腹腔镜胆囊切除术360例Calot三角解剖与临床

目的 通过腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystec-tomy，LC)，探讨Calot三角的解剖关系。方法 从Calot三角分离出胆囊动脉、胆囊管，辨认胆总管和肝总管的走向。结果 我们1998年9月～2004年6月共完成360例LC术进行分析。结论 解剖Calot三角是胆囊切除术中重要的步骤，也是预防医源性损伤的关键。     

医院药房工作的新挑战及对策

目的：为进一步提高医院药房工作质量，更好地为患者和临床服务，针对医院药房工作面临的一些新问题，寻找解决方法。方法：对现在医院药房工作面临的来自于社会、患者、以及职业本身的困难进行分析，从政府、院方以及医院药师等方面探讨解决对策。结果：政府和医院的支持是保证，提高医院药师的素质、优化工作方法是解决问题的关键。结论：提高药房工作质量，体现药房工作的价值，促进医院医疗整体服务质量的提升。     

运用PDCA循环管理提高乳腺疾病普查的准确率

目的 提高女性乳腺疾病普查的准确率;方法 运用PDCA循环管理的程序,对存在的问题制定一系列工作计划和活动措施(P阶段),并按照计划措施认真执行(D阶段),定期检查是否达到预期目标(C阶段),最后根据结果进行总结,以指导今后的工作(A阶段).结果 乳腺疾病普查准确率由原来的35.1%提高至80%.结论 PDCA循环管理程序是科学解决问题方法,是提高服务质量的有效手段.     

外固定架治疗桡骨远端爆裂骨折

目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端爆裂性骨折的效果．方法 对23例桡骨远端爆裂性骨折病例，ⅣB型13例，ⅣC型10例，采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗．术后随诊并评价疗效。结果 23例随诊6～18个月，优15例，良6例，优良率94．7％。影像学评分，20例优良，3例发生再移位。结论 桡骨远端爆裂骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复。     

运用PDCA循环管理提高乳腺疾病普查的准确率

目的提高女性乳腺疾病普查的准确率;方法运用PDCA循环管理的程序,对存在的问题制定一系列工作计划和活动措施(P阶段),并按照计划措施认真执行(D阶段),定期检查是否达到预期目标(C阶段),最后根据结果进行总结,以指导今后的工作(A阶段)。结果乳腺疾病普查准确率由原来的35.1%提高至80%。结论PDCA循环管理程序是科学解决问题方法,是提高服务质量的有效手段。     

女性劳务工慢性盆腔炎的危险因素及护理干预

通过对某厂劳务工慢性盆腔炎就诊情况的调查,分析其患病的社区危险因素,据此制订和实施相应的社区干预措施,以有效降低社区内劳务工慢性盆腔炎患病率。2006年9~11月份,对某社区内某厂女性劳务工(通常指没有城市常住户口,被用人单位招用的员工)因患慢性盆腔炎前来就诊的人次情况进行了调查,经统计处理其结果报道如下。1临床资料该厂有16500名女性劳务工,其中18~24岁的女性占90.6%,25~32岁的女性占7.6%,33岁以上女性占1.8%。平均年龄(22.15±1.96)岁,病程2个月~4年不等。诊断标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1],所有病例均根据急性…     

脊髓空洞症合并Arnold-ChriariⅠ型畸形1例

患者 ,男 ,2 6岁 ,司机 ,主因右侧肢体进行性乏力 1a,加重 1个月入院。患者于 1a前始无明显诱因出现右侧肢体乏力 ,呈进行性加重 ,从轻微乏力感发展至右侧肢体明显乏力 ,走路不稳 ,跛行 ,乏力以右上肢远端明显 ,伴右侧肢体无汗、怕冷。患者有难产史 ,为产钳引产 ,无严重外伤史 ,家族中无类似病患者 ,发病以来无大小便异常。体格检查 :神清语利 ,跛行 ,双侧瞳孔等大 ,直径约 3 mm,光反射灵敏 ,眼球无震颤 ,无吞咽困难 ,无咽及腭肌无力 ,伸舌居中 ,无舌肌萎缩。颈软 ,心肺未发现异常 ,右侧腹壁反射减弱 ,右侧肢体肌力 级 ,右侧肢体肌肉萎缩。…     

脑梗塞患者血浆内皮素和前列环素的研究

目的：探讨内皮素--1(ET--1)和前列环素(PGI2)在脑粳塞发病中的作用。方法：以放免分析法测定37例脑梗塞患者(研究组)和34例健康志愿者(对照组)的ET--1和PGI2。结果：购梗塞时ET--1水平明显升高，而PGI2明显下降。结论：ET--1和PGI2均参与脑梗塞的病理生理过程，ET--1是一种致病因子，而PGI2是一种保护因子，是ET--1的内激性拮抗剂。     

淋巴细胞亚群和NK细胞在脾切除术前后的动态变化

目的研究脾切除术对T细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)免疫功能的影响.方法将所收集的30例脾切除患者和30例其它腹部手术患者分为实验组和对照组.比较两组患者手术前和术后7天的T淋巴细胞亚群和(NK)活性以及免疫功能的变化.结果术后7d实验组的CD3、CD4/CD8比值和NK细胞明显低于对照组(P＜0.05),其中,CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞的术前术后下降程度较对照组更加明显(P＜0.01).CD8水平则无统计学意义(P＞0.05).结论脾切除术后早期细胞免疫功能严重受损,对脾破裂或良性肿瘤患者的外科治疗有指导意义.