进行性骨化性纤维发育不良——附2例报告并文献复习

目的 探讨进行性骨化性纤维发育不良的临床特征、影像诊断及鉴别诊断.方法 分析2例(父女关系)进行性骨化性纤维发育不良的临床表现、影像特征和病情发展,并复习相关文献.结果 本组病例均有拇指细小,全身多处软组织团块状肿胀,多处筋膜、韧带、肌腱可见多发条片状高密度异位骨化影.结论 骨化性纤维发育不良的诊断主要依赖于其渐进性的病程特点和典型畸形及相应的影像学改变,其影像特征具有较高的诊断价值.本病在活动期不宜手术,否则易引起复发并加重病情.     

锁定钢板有限固定治疗PILON骨折的疗效分析

目的探讨锁定钢板有限固定治疗PILON骨折的临床疗效;方法选取我院2008年2月至2011年5月共40例Pilon骨折患者,患者根据治疗方式不同分为锁定钢板有限固定组以及常规的切开复位解剖钢板内固定组,观察两组患者手术疗效。结果两组患者临床疗效对比显示观察组优良率为90%,显著高于对照组的70%,结果对比有统计学差异,P<0.05。两组患者术后并发症对比无统计学差异。结论锁定钢板内固定治疗Pilon骨折时手术创伤小、稳定性好,并发症少,骨折的愈合率高,术后关节功能恢复好,适合基层医院大力推广。     

环磷酰胺与泼尼松联合治疗狼疮性肾炎的疗效观察

目的：探讨环磷酰胺（ cytoxan，CTX）与泼尼松（ methylprednisolone，MP）联合治疗狼疮性肾炎（ lupus nephritis，LN）的临床疗效与安全性。方法：随机抽取2013年1月—2014年1月于汕头潮南民生医院就诊的LN患者90例，以随机数字表法分为观察组和对照组各45例。观察组患者给予CTX与MP联合治疗，对照组给予MP单药治疗，比较2组患者的临床疗效与安全性。结果：观察组患者的总有效率为93．33％（42／45），显著高于对照组的73．33％（33／45）（P＜0．05）；治疗后，观察组患者的尿蛋白、血沉以及血清肌酐水平均显著低于对照组（P＜0．05），血红蛋白及补体C3水平均显著高于对照组（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率为13．33％（6／45），与对照组的6．67％（3／45）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：CTX与MP联合治疗LN，可改善患者临床症状及肾功能，减少蛋白尿，提高临床疗效，且不良反应较少，值得临床推广。     

清肺抗痨汤联合化疗治疗初治继发性肺结核的效果

〔摘 要〕 目的：观察清肺抗痨汤联合化疗治疗初治继发性肺结核的效果。方法：选取汕头市潮南区慢性病防治站 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 102 例初治继发性肺结核患者，根据掷硬币法均分为对照组和观察组，各 51 例。对 照组仅用化疗治疗，观察组用清肺抗痨汤联合化疗治疗，比较两组的治疗效果、肺部病灶吸收情况。结果：观察组患者治 疗总有效率为 96.08 %，高于对照组的 84.31 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者肺部病灶吸收率为 94.12 %， 高于对照组的 78.43 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：清肺抗痨汤联合化疗提高了临床治疗初治继发性肺结核 的效果，促进了病灶范围吸收，保障了肺部的恢复效果。     

YL-1型微创穿刺清除术治疗高血压脑出血183例临床研究

目的探讨YL-1型微创穿刺清除术用于高血压脑出血临床治疗中的效果。方法选取我院近年来收治的183例高血压脑出血患者(研究组),采取YL-1型微创穿刺清除术治疗;对比同期接受传统开颅手术治疗的183例患者(对照1组)和保守治疗患者50例(对照2组)治疗效果。结果研究组患者住院天数、血肿消失天数均明显短于对照2组,且康复时间、治疗费用、病死率、并发症发生率均低于2个对照组(P<0.05)。研究组患者术后1、2、3个月Barthel指数评分分别为(49.85±10.22)分、(69.21±8.75)分、(78.45±12.34)分,均明显高于2个对照组(P<0.05)。结论 YL-1微创穿刺清除术的规范应用可有效减少脑出血患者术中出血量、缩短血肿消除时间与康复时间、降低并发症与死亡发生率,安全有效。     

细节化改进在预防小儿腹腔镜阑尾切除术后感染中的作用

自小儿腹腔镜被应用于小儿急性阑尾炎的诊断和治疗以来,其具有的创伤小、痛苦轻、术后恢复快、不遗留疤痕、并发症少等优点,已得到许多临床医生和患儿家长的认可[1,2];但术后感染仍然是一个比较常见的并发症[3].近年来,我院在小儿腹腔镜阑尾切除术中做了细节化改进,并在减少术后感染方面取得了很好的效果.报告如下.     

血清炎性因子水平和稳定期慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的探讨及研究血清炎性因子水平和稳定期慢性阻塞性肺疾病的关系。方法选取2012年12月至2014年5月于本院进行诊治的75例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,并以同期的75名健康吸烟者为对照组,然后将两组的血清TNF-α、MCP-1、BNP及CRP水平进行比较,然后将观察组中不同BODE指数分级及SGRQ评分者的检测水平,并以Logistic分析上述检测指标与稳定期慢性阻塞性肺疾病的关系。结果观察组的血清TNF-α、MCP-1、BNP及CRP水平均高于对照组,BODE指数分级较高及SGRQ评分较高者检测水平高于BODE指数分级较低及SGRQ评分较低者,经Logistic分析显示上述检测指标与稳定期慢性阻塞性肺疾病均有密切的关系,P均<0.05。结论稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的血清炎性因子水平呈现明显升高的趋势,其与疾病有密切的关系。     

甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化临床效果分析

目的：探讨甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化病患者的临床效果。方法对我院接收治疗的40例多发性硬化病患者资料进行分析,将患者根据入院时间顺序随机分为两组。对照组采用红花、依达拉奉,甲钴胺同时配合中药治疗,实验组在对照组基础上联合甲基强的松龙鞘内注射治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗总有效率为90%,与对照组相比,差异有统计学意义（65%）（P＜0.05）;实验组在我院治疗后对我院总体满意度较高,达到90%,高于对照组（P＜0.05）;实验组临床症状评分为（18.80±3.45）、神经功能体征评分为（9.11±2.40）、EDSS评分为（6.43±1.71）,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组治疗后在我院住院（2.6±0.4）d,短于对照组（P＜0.05）。结论红花、依达拉奉,甲钴胺同时配合中药治疗基础上采用甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化病效果显著,值得推广使用。     

美托洛尔卡托普利硝酸甘油联合治疗慢性充血性心力衰竭23例疗效观察

目的:评价小剂量美托洛尔联用卡托普利、硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:CHF患者随机分为对照组20例,治疗组23例;对照组予洋地黄、利尿剂、硝酸甘油及卡托普利等常规治疗.治疗组在上述治疗基础上加服美托洛尔,疗程均为1个月.结果:治疗组9例显效,12例有效,2例无效;对照组6例显效,9例有效,5例无效;两组总有效率比有显著差异(P＜0.05),两组均无严重不良反应.结论:小剂量美托洛尔联用卡托普利、硝酸甘油治疗CHF疗效较好、安全,值得基层医院推广应用.     

汕头市潮南区部分教师乙型肝炎病毒标志物检测结果分析

目的了解汕头市潮南区教师乙型肝炎病毒感染状况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对1 968名教师进行乙肝标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg,HBeAb、HBcAb)检测,并对检测结果进行统计分析。结果教师HBV总感染率为72.73%,HBsAb阳性率为38.57%,乙肝“二对半”全阴者占34.65%。共检出HBsAg阳性172人,阳性率为8.74%,男性阳性率(10.33%)高于女性(7.71%),差异有统计学意义(P<0.05);20~29岁组HBsAg阳性率最高(13.46%),50~55岁组阳性率最低(2.31%);HBsAg阳性者感染模式以HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性最多,占44.19%。结论汕头市潮南区教师乙肝保护性抗体水平较低,建议加强乙肝疫苗预防接种,提高教师对乙肝病毒的免疫力。