阿奇霉素联合辛伐他汀在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压治疗中的应用价值分析

目的探讨阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床效果。方法抽选2013年1月至2014年2月在我院接收治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者72例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组。对照组(36例)给予辛伐他汀治疗,观察组(36例)给予阿奇霉素联合辛伐他汀治疗,对比两组患者治疗效果差异。结果观察组患者治疗后Pa O2、Pa CO2以及FEV1、FVC等指标与对照组相比均存在明显差异(P<0.05)。观察组患者治疗后肺动脉压力以及6 min步行距离相较对照组均存在明显差异(P<0.05)。结论阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者效果良好,能显著改善患者肺功能指标并降低其肺动脉压力,值得临床推广。     

联合吸入布地奈德／福莫特罗和噻托溴铵在治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病中的临床疗效研究

目的研究布地奈德／福英特罗联合吸入噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法选取128例中重度COPD稳定期患者为研究对象,将其随机分为两组（各64例）,对照组吸入布地奈德／福英特罗,观察组吸入布地奈德／福莫特罗联合噻托溴铵,疗程6个月,测定患者治疗前后圣乔治呼吸问卷评分（SGRQ）、6min步行距离（6MWT）和肺功能情况（FEVl,FEVI／FVC％,FEV,占预计值％）并进行比较分析。结果两组患者在SGRQ、6MWT及肺功能方面较治疗前均明显改善（P〈0．05）,观察组各项指标较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论布地奈德／福莫特罗联合吸八噻托溴铵在治疗中重度稳定期COPD患者临床疗效较单独吸入布地奈德／福莫特罗疗效好。     

白介素18和腺苷脱氢酶联合检测鉴别结核性和恶性胸腔积液的价值

目的 探讨白介素18(IL-18)和腺苷脱氢酶(ADA)联合检测鉴别结核性和恶性胸腔积液的价值.方法采用ELISA法、酶速率法检测19例结核性和25例恶性胸腔积液患者胸水中IL-18及ADA水平,并利用SPSS11.0软件进行ROC曲线分析得出它们在鉴别结核性和恶性胸腔积液中的最适临界值,并计算出相应的敏感度、特异度、准确度.结果结核性胸腔积液患者IL-18及ADA水平明显高于恶性胸腔积液(P＜0.01),以358 pg/ml、33 U/L为IL-18、ADA为鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的最适临界值,其敏感度、特异度及准确度均＞80%.结论 IL-18和ADA可作为诊断结核性和恶性胸腔积液的有效参考指标.     

核因子-κB在老年支气管哮喘发病中的作用

老年支气管哮喘是多种炎症细胞之间相互作用引起的支气管慢性炎症。感染因素在其发生发展过程中具有非常重要的地位。核因子-κB（NF-κB）作为一种重要的核转录因子，可以促进细胞因子、黏附因子、趋化因子等转录，与炎性疾病密切相关。老年性支气管哮喘与NF-κB的关系尚不清楚。本研究通过测定老年支气管哮喘患者T细胞NF-κB蛋白表达水平．探讨它们之间的关系。     

经皮椎体成型术治疗椎体恶性肿瘤的护理配合

经皮椎体成型术(PVP)是一种在放射线影像引导下的非血管介入治疗。是经皮将骨水泥注入椎体内用以治疗椎体转移瘤和骨质疏松所致的椎体压缩性骨折。还可使患者迅速缓解疼痛。强化椎体稳定性。具有创伤小。费用低等优点。我科自2003年7月～2004年3月用此技术治疗3例椎体恶性肿瘤的患者。取得了良好的临床效果，现将护理配合介绍如下。     

胸腔穿刺术所获胸水外观的临床意义

目的:探讨胸腔穿刺术所获胸水外观与临床诊断的关系及血性胸水的临床意义。方法:以715例2000年10月~2006年10月因胸腔积液于吉林省人民医院及北京世纪坛医院住院的患者为研究对象。取胸水10ml置于透明玻璃试管中观察。结果:81%的胸水呈浆液性或血性外观,其中55例为血性外观,660例为非血性外观。血性积液最常见的病因为恶性肿瘤(44%)。血性积液的其他常见原因为创伤(18%)及类肺炎(10%)。肿瘤所致积液中仅有11%为血性。结论:胸腔穿刺术所获胸水多为浆液性或血性,40%的血性积液继发于肿瘤,但在肿瘤所致胸腔积液中,仅有12%为血性。其他血性积液的常见病为类肺炎和创伤。     

肺癌患者血清中基质金属蛋白酶-9的表达及临床意义

目的:研究肺癌患者血清中MMP-9的表达及临床意义。方法:利用Elisa方法分别检测肺癌患者80例,健康人体血清38例。比较其在不同组织类型的肺癌及临床分期中的变化。结果:肺癌患者血清中MMP-9含量显著高于健康对照组(t=7.118,P<0.05),不同病理类型的肺癌其血清MMP-9含量差异有统计学意义(P<0.05),而与TNM分期差异无统计学意义。结论:MMP-9对肺癌的诊断有一定意义。     

血管内皮生长因子在急性肺损伤中的双重作用

<正>急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是由于各种原因引起的肺组织结构发生特征性的病理改变而出现的一系列临床综合征。通常由肺内因素(直接损伤)和肺外因素(间接损伤)引起发病。ALI起病急,有着从轻到重的连续过程,重症ALI即急性呼吸窘迫综合征(ARDS),病死率比较高。血管内皮生长因子(VEGF)属血小板源性生长因子家族的生长因子,刺激血管内皮细胞的有丝分裂和血管的     

MAG方案治疗初治老年急性髓性白血病疗效观察

我院2000～2003年应用MAG方案治疗老年急性髓性白血病（AML）患20例,效果较好,总结如下.     

肺炎链球菌尿抗原测定方法用于成人社区获得性肺炎快速诊断的研究

目的了解肺炎链球菌尿抗原测定方法用于快速诊断成人社区获得性肺炎的临床意义及在基层医院推广价值。方法收集2014-03~2015-04吉林省人民医院、前郭县人民医院及长春市二道区医院成人社区获得性肺炎住院患者102例尿标本,用免疫层析法测定肺炎链球菌尿抗原,同时对67例患者进行痰培养和23例患者血培养与鉴定。结果 102例患者尿肺炎链球菌抗原阳性率为15.69%(16/102),肺炎链球菌痰培养阳性率为2.99%(2/67),血培养表皮葡萄球菌阳性率为4.35%(1/23),病原体总检出率为19.61%(20/102)。结论尿抗原测定方法明显提高肺炎链球菌所致成人社区获得性肺炎的检出率,对肺炎链球菌成人社区获得性肺炎的快速诊断具有良好的应用前景,尤其在基层医院具有推广价值。