肠癌小鼠高血糖下的血清胰岛素样生长因子-1变化及瘤体血管内皮生长因子表达

 目的　观察小鼠肠癌移植瘤在高血糖下的生长并检测瘤体血管内皮生长因子（VEGF）表达以及血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的变化情况,探讨2型糖尿病（T2DM）是否为促进结直肠癌的发生与进展的危险因素。方法　建立肠癌移植瘤合并T2DM的小鼠模型,观察移植瘤体积大小变化,5周末处死小鼠检测血清IGF-1及瘤体组织VEGF表达。结果　肠癌糖尿病组小鼠瘤体体积[（1628.5±882）mm3]大于肠癌组小鼠瘤体体积[（1950.2±726）mm3]（P＜0.05）,其血清IGF-1[（105.33±32.32）ng／ml]高于正常组[（69.83±25.57）ng／ml]及肠癌组小鼠[（70.17±25.27）ng／ml]（P＜0.05）,瘤体组织VEGF表达[（70.0±11.5）%]强于肠癌组[（42.9±7.5）%]（P＜0.05）。结论　T2DM可能为促进肠癌生长的原因之一,其可能机制与血液中升高的IGF-1作用有关,并通过诱导VEGF基因转录,上调VEGF的表达,促使肿瘤组织血管生成,从而导致肿瘤的发生和转移有关。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌筛查及术前分期评估的作用

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫内膜癌筛查及术前分期评估的作用.方法 应用TVCDS筛查子宫内膜癌高危因素妇女713例,观察子宫内膜形态及病灶的部位、大小、回声、边缘是否规整,测量子宫内膜厚度,内膜与肌层交界面弱回声晕的完整性及病灶内血流,检测阻力指数(RI),判断内膜癌及其肌层浸润程度.根据1988年国际妇产科联盟(FIGO)手术分期标准及磁共振成像(MRI)分期方法,将子宫内膜癌分为Ⅰ～Ⅳ期,并将TVCDS诊断与分期结果与手术病理对照.结果 在713例高危人群中TVCDS诊断子宫内膜癌100例,经手术病理证实的子宫内膜癌96例,TVCDS诊断和分期的符合率分别为96%(96/100)和94%(94/100).结论 应用TVCDS诊断子宫内膜癌并能确切分期,为临床制定治疗方案、判断预后提供了可靠依据,具有临床应用价值.     

MAGE-A9在结直肠癌中的表达及临床意义

目的 观察黑色素瘤相关抗原家族(M AGE)-A9在结直肠癌组织中的表达变化,并探讨其意义.方法 收集2006年1月至2008年12月南通大学附属医院初诊的203例结直肠癌患者标本,采用实时定量聚合酶链反应分析(qRT-PCR)检测结直肠癌患者癌组织及其对应癌旁正常组织中M AGE-A9 mRNA的表达.通过免疫组织化学法检测203例结直肠癌与其对应癌旁组织中M AGE-A9蛋白的表达,并分析其与结直肠癌临床病理特征及患者预后的相关性.结果 M AGE-A9在结直肠癌组织中阳性率高于癌旁正常结直肠组织(P<0.05).MAGE-A9蛋白表达与肿瘤分化程度(P=0.011)、TNM分期(P=0.003)、肿瘤浸润深度(P=0.001)和淋巴结转移(P=0.003)等临床病理特征有关.生存分析显示M AGE-A9表达与结直肠癌患者预后关系密切.结论 M AGE-A9在结直肠癌组织中表达增加,提示预后不良.     

苏木酮A抑制顺铂所致肾损伤中炎症介质的表达

目的探讨苏木酮A(sappanone A,SA)能否逆转顺铂(Cisplatin,CP)所致的肾毒性损害。通过SA干预CP所致肾损伤,观察炎症因子的改变,探讨SA逆转CP肾损伤可能的机制,为临床使用SA改善CP所致肾损害的应用提供实验理论依据。方法将Balb/c小鼠随机分为5组(每组8只):空白对照组(Control组)、CP组、干预组(CP+SA低剂量组、CP+SA中剂量组、CP+SA高剂量组)。全自动生化分析仪测定小鼠血清中BUN和Cr的含量; HE染色后于光镜下观察肾脏病理组织学变化;实时荧光定量PCR检测肾组织中TNF-α、IL-1β的表达。ELISA法检测TNF-α、IL-1β蛋白表达水平。Western blot法检测肾组织中p-p65、p65、IκB、p-IκB及β-actin的表达。结果 (1) SA能够逆转CP所致肾组织损伤和肾功能降低;(2) SA能够逆转CP引起的肾组织中炎症因子表达的增加,且呈剂量依赖性;(3) SA能够降低CP所致的肾组织中p-NF-κB p65的表达。结论SA能够逆转CP所致的肾损伤,可能与改善炎症反应有关,其机制可能与抑制NF-κB的激活有关。     

放射性肺炎方抗大鼠放射性肺纤维化作用机制的研究

目的 探讨放射性肺炎方(ARPD)干预放射性肺纤维化的作用机制。方法 将105只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为中药(6 MV X射线,15 Gy单次照射+ARPD,10 ml ·kg^-1 ·d^-1)组、单纯照射组(6 MV X射线,15 Gy单次照射)和对照组,每组35只,分别于第15、30、60、75、90、105、140天各收集5只大鼠肺组织及血液样本,肺组织行常规病理学检查;Western blot及RT-PCR法检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)、Ⅲ型胶原(collagen type Ⅲ,CⅢ)蛋白及基因在组织中的动态表达;ELISA法检测血清TGF-β1及血浆PAI-1含量;酸水解法及碱水解法分别检测组织及血清羟脯氨酸(HYP)。结果 受照肺组织病理学检查在各时间点均见炎性反应改变,60 d后出现纤维化,中药组早期炎性反应、后期纤维化均显著轻于单纯照射组。中药组30 d后TGF-β1、PAI-1、C Ⅲ蛋白及基因在肺组织中表达水平低于同期单纯照射组(蛋白:t=2.49~3.74,t=2.63~4.57,t=2.76~3.83;基因:t =2.59~4.33,t=2.83~4.62,t=2.83~3.96,P<0.05),15 d后血浆PAI-1、血清TGF-β1水平低于同期单纯照射组(t =2.85~6.27,t=3.69~5.27,P<0.05),60 d后肺组织及血清HYP水平低于同期单纯照射组(t=3.65~4.40,t=6.56~3.75,P<0.05),且肺组织TGF-β1分别与PAI-1及CⅢ的蛋白(r=0.604、0.759,P<0.05)和基因(r=0.519、0.816,P<0.05)变化水平呈显著正相关。结论 ARPD可通过下调TGF-β1、PAI-1,减少CⅢ的合成干预放射性肺纤维化。     

应用阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌并分期

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在子宫内膜癌诊断及分期中的临床应用价值。方法 应用TVCDS筛查713名子宫内膜癌高危者,测量子宫内膜厚度,观察子宫内膜形态、内膜与肌层交界面弱回声晕的完整性,观察病灶的部位、大小、回声、边缘是否规整及内部血流,判断肌层浸润深度。根据国际妇产科联盟(FIGO)分期方法,将子宫内膜癌分为Ⅰ~Ⅳ期,并将TVCDS诊断与手术病理结果对照分析。结果 TVCDS诊断子宫内膜癌109例,其中104例经手术病理证实,TVCDS对子宫内膜癌诊断和分期的符合率分别为95.41%(104/109)和98.08%(102/104)。104例患者中,98例内膜厚度5.6~56 mm,6例内膜无增厚但存在宫腔积液。肿瘤分期与肿瘤血供丰富程度呈正相关(r=0.6994,P<0.01),肿瘤分期越高,血供越丰富。结论 应用TVCDS诊断子宫内膜癌并进行分期,可为临床制定治疗方案、判断预后提供可靠依据。     

溃疡性结肠炎病变范围与临床、内镜和病理特点的关系

目的:探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)病变范围与临床、内镜和病理特点的关系.方法:回顾性分析75例UC的临床、内镜和病理资料,包括远端型结肠炎17例(22.67%),左半结肠炎27例(36%),广泛性/全结肠炎31例(41.33%).结果:不同病变范围UC组间,患者的性别和发病年龄差异无统计学意义,各种主要临床表现和并发症的发生率随病变范围扩大而增加,其中贫血、低蛋白血症和肠外表现的发生率组间差异显著(P<0.05).UC病变范围与临床严重度(r=0.418,P<0.001)和内镜下活动度(r=0.239,P=0.039)呈正相关.肠上皮不典型增生的发生率在全结肠炎组显著高于远端型结肠炎组和左半结肠炎组(P<0.05).结论:UC病变范围与其临床、内镜和病理特点有关,与临床严重度和内镜下活动度呈正相关.     

增强CT结合磁共振扩散加权成像在胸腺瘤诊断中的应用价值

目的 分析增强电子计算机断层扫描（CT）结合磁共振扩散加权成像（MRI-DWI）在胸腺瘤诊断中的价值。方法 回顾性分析2017年1月—2022年12月在南通大学附属医院经病理诊断确诊的胸腺瘤及胸腺癌患者204例。其中,低危胸腺瘤组患者98例,高危胸腺瘤组患者62例,胸腺癌组患者44例。所有患者行增强CT及MRI-DWI检查。比较3组患者增强CT、MRI-DWI指标情况,分析增强CT联合MRI-DWI诊断胸腺癌的价值;比较高危胸腺瘤组及低危胸腺瘤组增强CT、MRI-DWI量化指标情况,分析增强CT联合MRI-DWI诊断高危胸腺瘤的价值。结果 胸腺癌组边界不清楚占比高于低危胸腺瘤组、高危胸腺瘤组（P <0.05）,高危胸腺瘤组边界不清楚占比高于低危胸腺瘤组（P <0.05）;胸腺癌组最大增强CT值、增强前后CT最大差值、表观扩散系数（ADC）值均低于低危胸腺瘤组、高危胸腺瘤组（P <0.05）,高危胸腺瘤组最大增强CT值、增强前后CT最大差值、ADC值低于低危胸腺瘤组（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示,最大增强CT值、增强前后CT最大差值、ADC值及三者联合...