老年破伤风94例分析

破伤风是基层医院常见严重的外科特异性感染 ,其病死率在 10 %～ 2 0 % [1～ 4] 。我科 1980～ 1999年共收治 34 7例破伤风病人 ,其中 6 0岁以上老年破伤风 94例 ,占 2 7.0 9% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :94例中男 6 0例 ,女 34例 ;年龄 6 0～ 87岁 ,平均 6 8.9岁 ,发病至就诊时间最短半天 ,最长 17d,平均 5 .2 d。1.2　感染方式 :开放性损伤 6 9例 ,拔牙 7例 ,牙病 5例 ,中耳炎 3例 ,皮肤慢性感染 5例 (其中糖尿病足 2例 ,骨髓炎皮肤破溃、乳癌破溃和甲沟炎各 1例 ) ,不明原因 5例。1.3　潜伏期 :最短 3d,最长 5 6 d,平均 10 …     

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫(附19例报告)

术中电刺激法进行选择性脊神经后根切断术(下称SPR)治疗痉挛性脑瘫是1978年Fasano等首先采用的,在解除痉挛和改善功能等方面为脑瘫的外科治疗开拓了一个新途径。我院自1999年6月至2000年4月,采用电剌激观察机体活动,进行选择性切断腰骶神经后根治疗脑瘫患儿后遗的肢体痉挛,取得良好的临床疗效,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组19例中,男14例,女5例,年龄3.4～17岁,平均7.8岁;其中小于3～7岁11例,占57.9%;均为痉挛型脑瘫患者,其中双下肢痉挛型13例,四肢痉挛型6例;按Ashworth5级分法,肌张力在3～5级(平均3.8级),均高于正常,膝、跟…     

PDCA循环在护理管理中的应用进展研究

护理管理的目的在于提高护理质量,降低护理不良事件发生率,保证病人住院安全,促使病人尽早康复。近年来,随着临床中对护理工作重视程度的提升,护理管理工作中开始应用PDCA循环,取得良好的应用效果,护理效果及护理质量得到明显的提升。本研究综述护理管理中应用PDCA循环的进展。     

不同麻醉药物在人工流产术麻醉时的效果及对呼吸循环的影响

目的探讨不同麻醉药物在人工流产术麻醉时的效果及其对呼吸循环的影响。方法选择2012年3月至2013年3月南宁市第六人民医院收治的拟行人工流产术的患者248例,采用随机数字表法分为四组,分别采用单纯丙泊酚、丙泊酚复合芬太尼、丙泊酚复合瑞芬太尼、丙泊酚复合氯胺酮麻醉,然后对四组患者的镇痛效果、各组麻醉药物的总用量及对呼吸、循环系统的影响进行评价。结果四组人流患者术中及术后镇痛效果比较,差异具有统计学意义(H=16.944,24.072,P<0.05)。丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉组麻醉药物用量显著地少于其他三组(P<0.05),四组患者术前、术中、术后的心率和血氧饱和度组间及组间·不同时点间比较无统计学意义(P>0.05),不同时点间比较具有统计学意义(P<0.05);四组患者术中心率明显地低于术前及术后,术前、术后比较差异不显著;患者术前血氧饱和度明显地高于术中及术后,术中、术后比较变化不显著。结论丙泊酚复合麻醉是较理想的麻醉方法,建议根据患者的情况选择不同的复合麻醉药物。     

几种不同抗生素在骨科感染预防中的药物效价比较

目的比较几种不同抗生素在骨科感染预防中的药物效价。方法选取骨科手术患者120例,将其随机分为A、B、C、D、E、F 6组各20例,A组采取头孢呋辛治疗,B组采取头孢他啶治疗,C组采取磺苄西林钠治疗,D组采取阿奇霉素治疗,E组采取克林霉素治疗,F组采取左氧氟沙星治疗,比较6组治疗效果及药物成本。结果 A组、B组、C组、D组、E组、F组总有效率分别为95%、90%、95%、95%、75%、70%,A组、B组、C组、D组总有效率明显高于E组、F组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组、B组、C组、D组、E组、F组成本/效果分别为0.97、1.84、2.76、1.51、1.20、1.30,A组成本/效果明显低于B组、C组、D组、E组、F组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论头孢呋辛为骨科感染防治中效果较好且花费较低的药物,并且临床使用较为安全,推荐进行使用。     

25例消化道早期肿瘤内镜下黏膜剥离术的护理体会

[目的]探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗消化道早期肿瘤的护理方法,总结其护理经验。[方法]选择25例消化道早期肿瘤病人,行ESD治疗,给予针对性的术前、术中及术后护理。[结果]25例均成功剥离病灶,成功率100%。其中1例出现术中穿孔,经内镜下尼龙圈及钛夹封闭创面后保守治疗,2例出现迟发型出血,经止血治疗后治愈。所有病人均治愈出院。[结论]规范全程的护理是消化道早期肿瘤病人ESD术成功的重要保证。     

循证护理在妇科肿瘤患者术后康复过程中的应用研究

目的：探讨和分析循证护理在妇科肿瘤患者手术治疗后康复过程中的应用效果。方法将本院2008年1月至2014年3月收治的62例进行手术治疗的妇科肿瘤患者随机分为对照组和护理组,对照组给予常规护理,护理组对患者生活质量、尿潴留、精神状态及深静脉血栓四个方面进行循证护理,比较和分析两组患者的护理效果。结果护理组患者并发症的发生率显著低于对照组（P＜0．05）;护理组患者HAMA、MUIS评分显著低于对照组（P＜0．05）;护理组患者护理总满意率显著高于对照组（P＜0．05）。结论妇科肿瘤患者术后康复过程中应用循证护理可有效降低并发症的发生,缓解患者的不良情绪,有利于患者满意度的提高,值得临床推广使用。     

持续护理质量控制对住院糖尿病患者发生压疮的影响

目的探析持续护理质量控制对住院糖尿病患者发生压疮的影响作用。方法选取2010年12月—2013年8月期间入院诊治的糖尿病住院患者100例,随机分为实验组（50例）和对照组（50例）。其中对照组应用常规护理办法,执行医嘱,并根据患者具体病情进行级别护理;实验组则在对照组的基础上,成立压疮质量控制小组,对患者发生压疮的危险因素进行分级评分,告知患者压疮的危险因素,制定具体的压疮控制办法并严格执行。观察比较两组患者在住院期间压疮的发生情况、护理质量以及出院后的生活质量。结果实验组压疮发生3例、发生率为6.00%,对照组压疮发生9例、发生率为18.00%,两组差异显著（P〈0.05）。护理质量评价中,实验组优者17例,良者29例,优良率为92.00%,对照组优者12例,良者24例,优良率为72.00%,两组差异显著（P〈0.05）。实验组护理后在总体健康、积极感受等方面的生活质量显著高于对照组（P〈0.05）。结论应用持续护理质量控制管理办法,可显著降低糖尿病住院患者压疮的发生率,提升护理质量及患者预后的生活质量。     

两种注射法治疗糖尿病的观察与护理

目的对比使用胰岛素泵持续注射、多次皮下注射胰岛素(CSII、MSII),比较糖尿病患者(2型)治疗效果及护理情况。方法通过对83例患者分组,对不同方法进行对比研究,CSII组、MSII组分别为42、41例。结果使用两组方法后,将达标时间、低血糖、黎明现象等参数对比,数据显示P<0.05,有显著性差异。结论 CSII方法,与生理状态下胰岛素形成相似,能快速、有效地对血糖进行控制,提升患者生活水平。