低温氧气雾化在放射性口腔黏膜炎患者的应用

目的 探讨低温氧气雾化吸入在鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎中的防治效果。方法 将101例接受放疗的鼻咽癌患者按照整群随机法分为对照组(54例)和干预组(47例)。放疗期间,两组均以生理盐水和粒细胞刺激因子150 μg为雾化液,每日进行2次雾化,每次持续吸入20 min。对照组接受常温超声雾化吸入,干预组接受低温氧气雾化吸入。结果 干预组放射性口腔黏膜炎的严重程度以及持续时间显著轻于或短于对照组,而出现时间、唾液流量长于或高于对照组（均P＜0.05）。但两组放射性口腔黏膜炎的发生率及在放射剂量达33 Gy时的口腔pH值比较,差异无统计学意义（均P＞0.05)。结论 低温氧气雾化可减轻鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎的严重程度,延缓放射性口腔黏膜炎的出现并缩短病程,同时在保护口腔唾液腺、维持口腔内环境方面也有一定的效果。     

自我效能在中重度手外伤患者生活质量与心理弹性间的中介作用

目的 探讨中重度手外伤患者生活质量、心理弹性与自我效能的相关性,研究自我效能在生活质量与心理弹性间是否存在中介效应。方法 采用SF-36健康调查简表、心理弹性量表和一般自我效能感量表对2022年6月—2023年5月衡阳市某三甲医院手足外科住院的268例中重度手外伤患者进行问卷调查,并采用SPSS25.0和AMOS28.0统计软件进行数据整理和分析。结果 中重度手外伤患者生活质量得分为60.40±14.63分,心理弹性得分为59.07±15.95分,自我效能得分为21.29±5.60分。生活质量、心理弹性和自我效能均呈正相关（P<0.01）,自我效能在中重度手外伤患者生活质量和心理弹性间起到部分中介作用,中介效应占总效应的29.69%。结论 医务人员应重视患者的生活质量,可以通过相应措施提高患者的心理弹性或自我效能,从而改善患者的生活质量。     

糖尿病足患者自体骨髓干细胞移植的护理

目的:探讨糖尿病足自体骨髓干细胞移植治疗的护理。方法:对4例糖尿病足患者采取改良的自体骨髓干细胞移植方法,分别肌内注射于下肢和经动脉导管注射于下肢动脉。结果:术后患者疼痛减轻,溃疡好转。结论:严密的观察和护理、紧密的医护配合是自体骨髓干细胞移植术成功的重要保证。     

颅内动脉瘤患者栓塞治疗围术期并发脑血管痉挛的护理

总结28例颅内动脉瘤患者介入栓塞治疗围术期脑血管痉挛的观察与护理经验。认为重视心理护理,避免脑血管痉挛的诱因;注重脑血管痉挛前驱症状的观察,及时发现病情变化;根据患者不同时期的治疗需要对其实施有针对的血压管理;监测患者血氧饱和度和氧分压,及时报告医生处理异常情况;分析患者中心静脉压、肺毛细血管楔压、红细胞压积、经颅多普勒、颅脑CT等检查结果,重点观察监测指标异常的患者;做好腰大池置管及用药的护理至关重要。本组28例患者中,23例血管内栓塞术后无并发症发生,治愈出院;5例发生迟发性缺血性神经功能障碍,其中4例恢复良好,1例Hunt—Hess分级Ⅳ级的患者遗留右侧肢体轻瘫。     

鱼骨图在分析查对制度执行不严中的应用

目的:探讨查对制度执行不严的原因。方法:运用头脑风暴法收集全院护理人员在执行查对制度过程中存在的问题,运用鱼骨图进行归纳分析。结果:责任因素是导致查对制度不能严格执行的最主要原因,而随意简化流程又是重中之重。结论:应用鱼骨图对查对制度执行不严的原因进行分析,直观、清晰,便于管理者从最直接的小刺入手进行“削刺”,逐个解决问题。     

护理程序应用中常见问题分析及对策

护理程序是一种循环的、系统的方法和步骤，是护理服务等的PDCA，而不是机械地划分为评估、诊断、计划、实施、评价进行阶段性的操作。“系统贯彻护理程序”是整体护理改革的基础，整体护理的实施充分显示了它的优越性，其成绩有目共睹。我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级医院，1998年2月首次加入省整体护理协作网，2001年全院普开整体护理。但与国内其他同行一样，在推行护理改革过     

基于模糊综合评判的病人满意度评价模型

目的:建立病人对护理工作满意度调查结果评价的数学模型,为管理者正确作出决策提供可靠依据。方法:采用优序图法确定各因素的权重、多层次综合评判法、模糊控制的方法。结果:确定了综合评价指标体系,运用该模型对某院进行了实例分析,结果与实情完全吻合。结论:将数学模型与微机结合用于护理管理可提高工作效率及护理人员的科学管理水平。     

1例多部位毒蛇咬伤合并反复过敏患者的护理

文章总结1例多部位毒蛇咬伤合并抗蛇毒血清过敏患者的护理经验。该例患者被五步蛇咬伤后,实施抗蛇毒血清治疗联合脱敏治疗,做好抗蛇毒血清过敏反应的识别与急救护理,用药期间重点关注患者的过敏反应,密切关注患者生命体征,做好伤口护理及心理护理。同时,在患者生命体征平稳,意识清楚,无器官功能衰竭且注射抗蛇毒血清后,指导患者早期进行康复锻炼,锻炼时注意运动频度、运动强度等的选择,遵循个体化原则,最大限度恢复肢体的功能,缩短毒蛇咬伤治愈时间。经过精心治疗和护理,患者病情好转,顺利出院。     

局部冷疗对经阴道分娩产妇会阴部疼痛控制的效果

目的了解冷凝胶垫应用于经阴道分娩产妇产后疼痛控制中的效果。方法选便利抽样法选择2016年12月至2018年6月在南华大学附属南华医院待产的118名健康产妇为研究对象,按入院先后将其分为对照组与观察组各59例,分别给予常规护理及在常规护理基础上加用冷凝胶垫治疗。评价并比价干预前后两组产妇的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)与产后舒适度评分。结果干预后,观察组产妇的VAS评分低于对照组,产后舒适度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论冷凝胶垫的应用可有效减轻经阴道分娩产妇产后会阴部疼痛,提高其身体与精神舒适度,值得在临床推广应用。