Mini-CEX结合DOPS教学在产科护理教学中的应用

目的 探讨对于产科护理实习生的教学工作,采用迷你临床演练评估（mini-clinical exercise evaluation,Mini-CEX）、操作技能直接观察评估（direct observation of procedural skills,DOPS）教学的应用效果。方法 选择2022年2—12月接收的112名产科护理实习生,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组56名。对照组采取常规护理教学方式,研究组采取Mini-CEX结合DOPS教学,经过2个月实习,对2组实习生进行Mini-CEX考核和DOPS考核,并且应用自制的满意度问卷来调查实习生的意见,评价教学满意度情况。结果 研究组的产科护理实习生Mini-CEX考核的各项分值高于对照组,差异有统计学意义（P <0.001）;研究组产科护理实习生的DOPS考核总分[（90.12±3.26）分]高于对照组DOPS考核总分[（81.15±3.12）分],差异有统计学意义（P<0.001）;研究组的产科实习生满意度（94.64%）高于对照组满意度（78.57%）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 产科护理...     

延续性护理干预对剖宫产患者切口美观性及生活质量的影响

目的 分析延续性护理干预对剖宫产患者切口美观性及生活质量的影响。方法 选取我院2023年 1月-6月收治的100例剖宫产患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组 予以围术期护理干预,观察组在对照组基础上予以延续性护理干预,比较两组切口瘢痕宽度及厚度、 切口美观度、术后生活质量、母乳喂养情况及乳房肿胀程度。结果 观察组瘢痕宽度及厚度低于对照 组（P ＜0.05）;观察组切口美观率高于对照组（P ＜0.05）;观察组术后社会关系、环境、心理健康、 生理健康评分高于对照组（P ＜0.05）;观察组纯母乳喂养占比高于对照组（P ＜0.05）;观察组乳房肿胀 程度优于对照组（P ＜0.05）。结论 对剖宫产患者实施延续性护理干预可提高护理效果,促进伤口愈合, 提升美观度,且有利于提升纯母乳喂养率,提高产妇术后生活质量,减少术后乳房肿胀。     

基于循证医学的产妇手术切口护理对剖宫产切口美观性及情绪状态的影响

目的 探讨基于循证医学的切口护理模式对剖宫产切口美观性及情绪状态的影响。方法 选取 2022年6月-2023年6月南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院行剖宫产的102例初产妇作为研究对 象,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组实施常规护理,观察组则在此基础上予以基于循证医 学的切口护理模式,比较两组患者瘢痕评价量表（PSAS）、观察者瘢痕评价量表（OSAS）、皮肤科生 活质量指数（DLQI）、Zung抑郁自评量表（Zung-SDS）等级以及Zung焦虑自评量表（Zung-SAS）。 结果 观察组PSAS、OSAS、DLQI各维度评分及总分低于对照组（P ＜0.05）;观察组Zung-SDS抑郁等 级、（Zung-SAS）焦虑等级优于对照组（P＜0.05）。结论 基于循证医学的产妇手术切口护理有助于改善 术后切口美观度,提高生活质量,减轻其心理压力,降低抑郁和焦虑的发生率。     

基于美学原则的切口护理模式对产妇切口愈合及瘢痕美观度的影响

目的 探讨基于美学原则的切口护理模式对产妇切口愈合及瘢痕美观度的影响。方法 选取 2022年9月-2023年6月于南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院行剖宫产的106例初产妇作为研究 对象,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组实施常规术后护理,观察组则予以基于美学原则的 切口护理模式。比较两组瘢痕程度（Sawada临床评分）、手术瘢痕美观满意评分、瘢痕特征、美观护理 自我效能以及护理满意度。结果 观察组Sawada临床评分总分低于对照组,且瘢痕颜色、瘢痕高度、瘢 痕硬度、瘙痒程度和触痛感觉5个维度评分均低于对照组（P ＜0.05）;观察组瘢痕美观满意评分总分高 于对照组,且瘢痕面积、高度、柔软度、血管分布、色素沉着、瘙痒、触痛7个维度评分均高于对照组 （P ＜0.05）;观察组瘢痕宽度及厚度小于对照组（P ＜0.05）,而两组瘢痕长度比较,差异无统计学意 义（P ＞0.05）;观察组美观护理自我效能总分高于对照组,且切口愈合知识、自我护理技能、症状识 别、获取知识和心理应对5个维度评分均高于对照组（P ＜0.05）;观察组护理满意度为94.34%,高于对 照组的81.13%（P ＜0.05）。结论 基于美学原则的切口护理模式可以提高剖宫产产妇切口美观度,促进切 口愈合,提高护理满意度,以及改善初产妇的自我切口护理效能,值得临床应用。     

DOHaD理念为基础的饮食护理干预联合运动疗法在妊娠期糖尿病患者中的护理效果分析

目的 探讨运用以基于生命起始的早期营养与健康（developmental origins of health and disease, DOHaD）理念下饮食护理配合运动疗法对妊娠期糖尿病患者干预价值。方法 选取2022年8月—2023年7月南京医科大学附属妇产医院收治的176例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,每组88例。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于DOHaD理念的饮食护理联合运动疗法干预。比较两组体质状况、糖脂代谢、疾病知识、自我效能情况,此外记录不良结局情况。结果 干预后,两组体脂率、空腹胰岛素、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、中文版糖尿病患者自我管理行为量表评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组白蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、妊娠期糖尿病知识问卷评分、中文版糖尿病管理自我效能量表评分均优于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良妊娠结局总发生率为4.55%,低于对照组的17.05%,差异有统计学意义（P<0.05）。结...     

多学组分层管理模式在会阴伤口护理中的实施

目的 探讨多学组分层管理模式在会阴伤口护理中的实施效果.方法 采用历史对照设计,将2018年6月至2019年8月就诊的33例纳入对照组,2019年9月至2021年1月就诊的31例纳入观察组.对照组给予会阴伤口常规处理方法,观察组采用多学组分层管理模式进行会阴伤口的护理跟踪和管理.比较两组治疗效果.结果 观察组伤口愈合时...     

基于微信平台延续性护理服务对剖宫产肥胖产妇伤口愈合及外观满意度影响

目的 分析对剖宫产肥胖产妇实施基于微信平台延续性护理服务的效果及对伤口愈合、外观美观度 的影响。方法 选择2022年1月-2023年4月于我院实施剖宫产手术的60例肥胖产妇为研究对象,随机分为对照 组和观察组,每组30例。对照组实施常规围术期护理,观察组在对照组的基础上实施基于微信平台的延续 性护理服务,比较两组瘢痕宽度及厚度、伤口愈合情况、外观满意度。结果 观察组瘢痕宽度、厚度均小于 对照组（P ＜0.05）;观察组伤口甲级、乙级愈合占比高于对照组,丙级愈合占比低于对照组（P＜0.05）; 观察组外观满意度为93.33%,高于对照组的73.33%（P ＜0.05）。结论 对剖宫产肥胖产妇实施基于微信平 台延续性护理服务的效果良好,可促进伤口愈合,减轻瘢痕情况,对于提高外观满意度具有积极意义。     

妊娠期高血压疾病孕妇患病体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价妊娠期高血压疾病孕妇患病体验和心理感受,为制订基于证据的该类患者专病管理措施提供依据。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、PsycINFO、Proquest、CINAHL数据库中关于妊娠期高血压疾病孕妇患病经历、心理体验和感受的质性研究,检索时限为建库至2021年11月10日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合法对研究结果进行归纳整合。结果 共纳入16篇文献,提炼60个主题,归纳12个类别,形成4个整合结果：情感反应复杂且持久、打破妊娠的常态、寻求理解与支持、疾病经历中的获益和成长。结论 医护人员应加强对妊娠期高血压疾病孕妇心理健康的动态评估,通过协调、连续的孕产期保健服务,促进医护-家庭-自我多元应对系统的建立,增强该类孕妇的妊娠控制感,降低疾病因素对其妊娠结局及心理健康的不良影响,保障母婴安全。     

孕产妇分娩恐惧概念分析

目的:运用Rodgers演化概念分析法对孕产妇分娩恐惧(FOC)的概念进行澄清。方法:系统检索中国知网、万方、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库,根据纳入标准,选取38篇文献。应用Rodgers的理论框架,将孕产妇FOC的概念从概念演化、概念属性、相关概念、先决条件和影响因素、结局、典型案例、测评工具方面进行剖析。结果:孕产妇FOC有对分娩直接的恐惧感、可识别的原因、客观反应、主观反应和有回避或克服FOC的应对措施这五个概念属性。先决条件和影响因素包括社会人口学、心理等方面。结论:孕产妇FOC的概念国内外尚未统一,还需要进一步探索,以便更好地识别FOC,促进优生,降低剖宫产率。     

子痫前期预防的最佳证据总结

目的 总结子痫前期预防的最佳证据。方法 系统检索国内外决策支持系统、数据库及指南或专业协会网站中关于子痫前期预防的文献,检索时限为2013年1月—2023年1月,文献类型包括临床决策、指南、最佳实践、证据总结、系统评价、专家共识。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入文献的方法学质量进行评价后,对证据进行提取、质量分级及汇总。结果 共纳入24篇文献,其中临床决策2篇、指南8篇、专家共识3篇、系统评价11篇。从风险因素、风险评估时机与方法、血压监测与管理、药物预防、非药物预防、健康教育6个方面总结出21条关于子痫前期预防的最佳证据。结论 本研究总结了子痫前期预防的最佳证据。医护人员应结合临床情境、孕妇意愿,审慎地选择与运用证据,以早期甄别高危孕妇,并指导其早期开展子痫前期预防工作,进而降低其子痫前期的发生风险,促进母婴安全。