外源性神经生长因子联合依达拉奉治疗老年脑出血患者对提高神经功能的效果

目的 探讨外源性神经生长因子联合依达拉奉治疗老年脑出血患者对提高神经功能的效果.方法 选取110例脑出血患者,将其随机分为观察组与对照组,各55例,对照组应用依达拉奉治疗,观察组应用依达拉奉联合鼠神经生长因子(NGF)治疗,比较两组治疗效果及神经功能恢复情况.结果 观察组的治疗有效率为高于对照组(P<0.05),治疗前两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)表达水平无明显差异,治疗后均较治疗前显著下降,且组间比较有明显差异(P<0.05),治疗前及治疗后1周两组NIHSS评分比较无明显差异,治疗后2周均较治疗前显著下降,且组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 依达拉奉联合外源性神经生长因子治疗脑出血能够有效改善炎症反应,缓解患者的神经功能缺损,提高治疗效果,值得临床推广应用.     

硅橡胶与聚氯乙烯吸痰管对高血压脑出血术后患者颅内压的影响

目的：探讨硅橡胶和聚氯乙烯吸痰管在吸痰时对高血压脑出血术后患者颅内压的影响。方法选取神经外科高血压脑出血术后行气管切开治疗的患者20例,随机分为A、B两组,每组10例,由培训合格的护士分别在吸痰管规格、吸痰深度、时间、压力、湿化液及其滴速均相同的条件下予材质为聚氯乙烯、硅橡胶的吸痰管吸痰,由2名护士共同评估吸痰效果,并记录患者出现气道黏膜出血情况以及吸痰前1 min和吸痰后1 min、10 min的血氧浓度、血压、颅内压变化情况。结果与吸痰前1 min比较,A、B组吸痰后1 min血氧饱和度均显著下降（P＜0.05）,血压及颅内压显著升高（P＜0.05）,而吸痰后10 min血氧饱和度显著升高（P＜0.05）,血压及颅内压差异无统计学意义（P＞0.05）;与吸痰后1 min相比,吸痰后10 min血氧饱和度显著升高（P＜0.05）,但血压及颅内压回落。与B组比较,A组吸痰前1 min和吸痰后10 min,血氧饱和度、血压及颅内压差异均无统计学意义（ P＞0.05）,但A组的变化更明显（P＜0.05）。结论硅橡胶吸痰管对患者的黏膜损伤、血氧、血压、颅内压影响较小。