基于集中度和圆形分布法的上海市郊区某镇手足口病流行特征分析

目的分析上海市郊区某镇2012—2018年手足口病流行病学特征和季节性分布规律,为制定有效的防控策略提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统,收集2012—2018年现住址为上海市郊区某镇的手足口病发病资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果上海市郊区某镇2012—2018年共报告手足口病病例538例,年平均报告发病率为186.27/10万,各年发病率差异有统计学意义(χ2=107.95,P<0.05);发病年龄以5岁以下儿童为主;发病高峰在5~9月份;职业以散居儿童为主;手足口病疫情主要发生在托幼机构和学校,占总疫情数的60.53%。结论2012—2018年上海市郊区某镇手足口病发病具有季节性,建议在高发期来临前针对重点人群、重点场所进行手足口病防控措施的落实,减少手足口病重症病例和疫情的发生。     

居家腹膜透析患者社区延续护理服务清单的构建

目的 通过专家咨询构建居家腹膜透析患者社区延续护理服务清单,为社区开展居家腹膜透析护理提供参考.方法 基于文献回顾及患者需求调查初步形成包含29项内容的腹膜透析患者社区延续性护理服务清单,并于2019年6月至2021年9月,选取16名腹膜透析相关专家进行了3轮咨询,对相关条目进行评价.结果 3轮咨询的专家权威系数分别为...     

上海市金山区健康体检人群麻疹抗体水平监测结果分析

【目的】了解金山区健康体检人群麻疹免疫水平,为金山区麻疹免疫防控提供依据。【方法】收集金山区常住人口15岁及以上的体检人群血清,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测麻疹IgG抗体浓度,采用统计学方法进行比较分析。【结果】金山区15岁及以上体检人群麻疹抗体阳性率为70.74%,抗体保护率为17.56%。麻疹抗体分布在不同性别、本市户籍与外来人口之间差异均无统计学意义(P>0.05),不同年龄组之间麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但保护率分布有统计学意义(χ~2=44.53,P<0.05),本市户籍与外来人口抗体水平分布差异无统计学意义(P>0.05),15～24岁年龄组麻疹抗体保护率最低,仅为9.60%,随年龄增长抗体保护率增高。65～95岁年龄组人群麻疹抗体保护率最高,为25.62%。【结论】金山区体检人群麻疹抗体免疫水平处于较低水平,存在麻疹暴发的潜在风险,尤其需重点加强本市户籍及外来人口15～24岁年龄组麻疹强化免疫工作,建议推广成人麻疹免疫接种计划。     

金山区居家腹膜透析患者的护理问题现状与延续性护理需求研究

目的：明确居家腹膜透析患者的护理问题现状和护理服务需求,以指导社区卫生服务中心明确腹膜透析延续护理服务内容,以供同行参考和推广。方法：选取上海市金山区下辖11个社区的居家腹膜透析患者,开展全样本问卷调查。调查工具以奥马哈系统(OS)为理论模型依据,包含基本情况、护理问题评分、护理需求评分三个部分。由11名护理人员于2018年12月～2019年4月期间,针对各自辖区内的居家腹膜透析患者开展问卷调查,问卷当场发放和回收。共发放问卷91份,回收问卷91份,有效问卷91份,有效回收率为100.0%。结果：本次调查的91例金山区居家腹膜透析患者,男性39例(占42.9%),女性52例(占57.1%),居家腹膜透析5.21±2.7年。存在21个护理问题和42种症状体征,59.88%护理问题属于生理领域。生理护理问题2.23±0.82分,心理护理问题2.95±0.45分,认知护理问题1.87±0.67分,健康行为护理问题1.84±0.51分。不同性别患者的生理护理问题评分差异有统计学意义(p=0.028,U=742);不同街道患者的生理护理问题(p=0.002,H=27.559)、心理社会护理问题(p=0.049,H=18.341)评分差异有统计学意义。建档与随访管理需求4.14±0.69分,健康教育需求4.02±0.93分,个体化指导需求3.95±0.91分,专科护理需求3.84±1.01分。不同街道患者的专科护理需求(p<0.001,H=67.757)、建档随访需求(p<0.001,H=48.191)、健康教育需求(p<0.001,H=67.401)、个体化指导需求(p<0.001,H=65.000)评分差异有统计学意义。生理护理问题与建档随访管理需求之间呈现正相关关系(p=0.042,rs=0.214),与个体化指导需求之间呈现正相关关系(p=0.029,rs=0.229)。结论：现阶段上海市金山区居家腹膜透析患者,其护理问题集中在生理和心理方面,其护理需求集中在建档随访管理和个体化指导方面,不同居住街道的患者在护理问题和护理需求方面都存在一定差异。社区在提供相关延续护理服务时,可以将护理重点首先放在为患者建立长期随访档案、根据生理健康情况给予针对性宣教和心理疏导。     

基于Delphi咨询的居家腹膜透析患者社区延续性护理服务清单开发研究

目的：构建社区居家腹膜透析护理服务目录,为社区开展居家腹膜透析护理提供依据。方法：于2019年6月至2019年8月期间,邀请综合医院和社区卫生服务中心腹膜透析相关专家参与咨询,对研究组基于文献回顾和需方调研梳理的29项服务的重要性进行评价。咨询采用两轮Dephi法进行。数据分析是在SPSS24.0和EXCEL 2016环境下进行,以P<0.05为具有统计学意义。结果：共16位专家参与了咨询,专家权威程度为：第一轮,0.80,第二轮0.83,均大于0.7,表明专家权威性较佳。两轮Kendall协调系数分别位0.378、0.202,专家意见未趋同。经两轮咨询,剔除“建立腹膜透析患者的微信群或QQ群”和“定期组织腹膜透析相关的专题讲座”两个项目,最终保留27项服务,包含自我护理培训、建档与随访、心理社会支持和个性化指导四大类内容。结论：居家腹膜透析患者的延续性护理需兼顾患者生理、心理、社会等多方面需求,生理问题的护理,旨在解决患者透析行为不规范、透析并发症识别等问题,心理、社会等问题的护理,不仅是要在患者自身面临心理或社会压力时进行疏导,更需要就产生压力的原因进行深入了解,提供个性化的辅导和资源引入。     

上海漕泾社区35岁以上居民高血压现状调查

目的了解上海市漕泾社区高血压病的发病及防治现状,为制订有效的高血压社区综合干预方案提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,对漕泾社区11个行政村及居委会35岁以上村民进行血压测量、流行病学调查及统计分析,并对高血压病人汇总分级管理。结果共调查3 256人,其中非高血压人群1 634人(50.18%),高血压人群1 622人(49.82%);高血压随年龄和体质指数的增加而升高(P<0.05),患者主要集中于45岁以上人群,高血压发病与饮酒习惯有关(P<0.05)。结论应该在农村社区开展系统的、有目的的健康教育和高血压社区综合干预信息化管理,倡导健康的生活方式。