基于需求层次理论的异地互联网医疗患者感知价值体系的构建△

目的：构建基于需求层次理论的互联网医疗患者感知价值体系。方法：利用文献分析法和异地患者价值需求调查问卷结果，初步形成互联网医疗患者感知价值的相关评价指标。利用李克特五级量表设计咨询调查问卷，采用德尔菲法对35名专家进行两轮问卷咨询，采用层次分析法进行各项指标权重排序，采用权威系数检验专家咨询的可靠性。结果：经过两轮专家咨询后，确定包含5个一级指标（生存、安全、社交、尊重、自我价值）、10个二级指标（名誉价值、精神价值、技术价值等）、28个三级指标的互联网医疗患者感知价值指标体系。结论：构建的指标体系具有较高的科学性、稳定性和社会意义，能够切实反映患者互联网医疗的价值需求及感知，为进一步构建“以患者为中心”的互联网诊疗模式提供理论基础。     

互联网医院辐射区域可及性研究与提升路径浅探△

目的：研究互联网医院区域医疗辐射可及性，探讨医疗辐射提升路径。方法：选取上海市某医院2022年度互联网医院就诊患者为研究对象，采取整体抽样的方式，分析互联网医院就诊患者居住区域与申请人手机号码关联区域在全国区域之占比，研究互联网医院医疗辐射可及区域。结果：2022年度，华东地区就诊人次占99.04%，华东以外地区就诊人次仅占0.96%，华东地区与其他区域存在显著差异。结论：互联网医疗辐射可及区域呈辐射渐弱趋势，华东地区较强，华东以外地区较弱，地区经济发展引起的人员流动对医疗辐射可及性呈加强效应。有序开放跨院复诊，开展合作共建，助推咨询就诊转化，是提升医疗辐射可及性的可选路径。     

专科互联网医院患者挂号时序及医生接诊优化研究△

目的：分析某三甲专科互联网医院患者挂号时间及医生人力资源优化措施。方法：调查2022年该互联网医院就诊患者的挂号时间，按照分时人次数，对患者挂号时间进行所涉科室时点分布曲线分析。结果：该互联网医院2022全年挂号人次数为21 926人次，日均60.07人次；以全天候24小时计算，时均2.5人次。22时~7时与8时~16时挂号人数具有显著差异，9时为最高峰值，逐步降至17时白天谷值，18时~22时存在小幅震荡情形。结论：分析某类病种的互联网医院患者挂号时间分布特点，医院可据此合理安排医生排班，提高医生接诊效率，优化平衡实体医院与互联网医院人力资源配置。     

模糊失效模式与效应分析在优化胸外科日间手术流程中的应用

目的 对胸外科日间手术流程中存在的障碍进行分析，了解影响胸外科日间手术工作效率的因素，为优化日间手术工作流程提供建议和科学依据。方法 采用基于模糊理论的失效模式与效应分析法，对2019-2020年上海市某肺部疾病专科医院的日间手术流程进行分析，筛选影响手术流程的高风险因素，提出改进措施并实施。结果 整改后，胸外科日间手术患者的手术取消率（0.72%）低于整改前（2.92%），患者进入手术室后的等待时间及复苏后等待转出的时间均明显缩短，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 模糊失效模式及效应分析法可以有效优化胸外科日间手术工作流程，提高日间手术室的工作效率。