抗菌药物对下颌阻生第三磨牙拔除术后炎性并发症影响的研究进展

下颌第三磨牙阻生发生率很高,常引起冠周炎、邻牙远中龋、牙间骨吸收,少数可引起颌骨周围软组织间隙感染、颌骨骨髓炎、颌骨囊肿等并发症[1].下颌阻生第三磨牙拔除术后如何规范应用抗菌药物具有重要临床意义,但围手术期抗菌药物的选择和剂量并无明确的应用指南,国内外文献报道不一.不合理应用抗菌药物可能导致感染病菌的高度耐药而难以控制感染;另一方面加大了患者就医和整个社会的经济负担.现对下颌阻生第三磨牙拔除术围手术期应用抗菌药物能否预防术后炎性并发症的相关文献综述,以期对临床应用提供参考.     

羟基磷灰石对人牙髓细胞内游离钙的影响

目的:检测羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)对体外培养的人牙髓细胞内游离Ca2+的作用.方法:DMEM培养液体外培养的人牙髓细胞随机分为3组,2个实验组培养液中分别加入Ca(OH) 2、HA共孵育24 h.钙荧光指示剂Fluo-3/AM负载后,3组均加入HA干预,在激光扫描共聚焦显微镜下观测细胞内Ca2+的变化.结果:瞬时加入HA后,3组细胞的钙离子荧光强度在30 s内均升高;空白对照组(A组)升高较为迅速,30 s后即开始缓慢下降;Ca(OH) 2组(B组)的升高幅度小于A组,60 s时达到最高(230.63±5.24);HA组(C组)升高变化较小,30 s时达到最高(161.25±3.81),随后小幅度下降.结论:HA可引起体外培养人牙髓细胞内[Ca2+]i的变化.     

神经元、胶质细胞与细胞因子在神经病理性痛中的作用研究进展

中枢神经系统(central nervous system,CNS)或周围神经系统(peripheral nervous system,PNS)的损伤或创伤、感染、炎症等均会引起神经病理性痛(neuropathic pain,NPP).NPP通常表现为自发痛(spontaneous pain)、痛觉过敏(hy-peralgesia)、触诱发痛(tactile allodynia),并以各种非伤害性刺激诱发疼痛且对常规的镇痛药不敏感为特征的病理状态.对于NPP的发生机制目前仍处于探索阶段,临床亦缺少有效的治疗方法.     

胰岛素样生长因子-1对骨质疏松大鼠种植体周围骨组织的影响

目的研究胰岛素样生长因子(IGF)-1局部应用对骨质疏松(OP)状态下种植体骨结合效果的影响。方法采用4个月龄SD雌性大鼠行卵巢摘除术建立OP模型,并以未切除卵巢的大鼠作为对照(假手术组)。建模成功后,切除卵巢的大鼠随机分为IGF-1组,OP组和雌二醇(E2)组,于右侧股骨远心端植入纯钛种植体,IGF-1组种植窝内局部应用含10μg重组人胰岛素样生长因子(rh IGF)-1的明胶海绵,其余各组种植窝内放入空白明胶海绵。E2组皮下注射给予苯甲酸E2。术后8 w分别处死动物取股骨,制作脱钙切片,形态计量学观察种植体周结合骨板宽度、骨小梁宽度和骨小梁面积百分比。结果 IGF-1组种植体周结合骨板厚度、骨小梁宽度和骨小梁面积百分比显著高于OP组,骨板结合宽度与E2组及假手术组无显著差异,骨小梁宽度和骨小梁面积百分比与E2组无差异但显著低于假手术组。结论 IGF-1局部应用可增加种植体周围骨板厚度,骨板外周骨小梁宽度和骨小梁面积/视野面积百分比,有助于改善OP状态下的骨结合。     

益生菌含片联合基础牙周治疗对慢性牙周炎伴口臭患者口腔微生态的影响探讨

目的研究益生菌含片联合基础牙周治疗慢性牙周炎(CP)伴口臭患者口腔致病菌群及对唾液白介素-6(IL-6)、白介素10(IL-10)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法将本院收治的66例CP伴口臭患者随机分为研究组(33例)和对照组(33例),对照组给予基础牙周治疗,研究组给予益生菌含片、基础牙周治疗,比较2组治疗后口腔致病菌群及患者唾液中IL-6、IL-10、MMP-9水平的变化。结果治疗8周后,2组牙周探诊深度(PPD)、口气值(OS)、牙龈出血指数(BI)、挥发性硫化物(VSCs)水平均显著降低(P 0. 05);唾液中聚合梭杆菌(Fn)、福赛坦菌(Tf)、中间普氏菌(Pi)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)和伴放线菌杆菌(Aa)检出率均显著降低(P 0. 05)。唾液中IL-6、MMP-9水平均显著降低(P 0. 05); L-10水平均显著升高(P 0. 05),且研究组上述指标变化幅度均大于对照组(P 0. 05)。研究组不良反应发生率为12. 12%,与对照组的21. 21%比较,无显著差异(P 0. 05)。2组均未出现严重不良反应。结论益生菌含片联合基础牙周治疗能有效改善患者牙周症状,抑制口腔致病菌,改善口腔内微生物环境和口臭,且安全有效。     

成都和西安两地市民对种植义齿认知度的对比调查与分析

目的：了解成都市和西安市两地市民对种植义齿的认知情况,分析其差别及影响因素。方法设计种植义齿认知度调查问卷,内容包括人群基本情况（性别、年龄、文化层次、收入水平）,种植义齿认知度（种植义齿的概念及主要特点）,于2013年11月分别在成都市和西安市多个社区及路段对行人进行偶遇式问卷调查,对调查结果进行统计学分析。结果成都市有效问卷905份、西安市有效问卷945份;成都市民对种植义齿认知度的平均得分7.12±3.36,西安市民对种植义齿认知度的平均得分6.98±2.96;文化层次、收入水平、年龄都是种植义齿认知程度的影响因素。结论成都、西安两地市民对种植义齿的整体认知度都不高,成都市民的认知度略高于西安市民。加强医患沟通及种植义齿宣教、提高种植义齿医疗技术、降低种植义齿成本,可能是提高种植义齿认知度和普及率的有效措施。     

加强口腔医学专业学生美学教育的必要性

从分析我国口腔医学的美学教育起源和现状入手,结合口腔专业的特点和美学教育的功能,阐述了美学教育在口腔医学专业教育领域的必要性及开展口腔医学专业美学教育的方法。     

成都市市民对种植义齿认知及接受情况的纵向调查与分析

目的 了解2005年和2013年成都市部分市民对于种植义齿的认知情况、接受程度以及认识途径等，分析其差别及影响因素。方法 设计种植义齿调查问卷，内容包括人群基本情况（性别、年龄、文化层次、收入水平），种植义齿认知度（种植义齿的概念及主要特点），对种植义齿及医疗机构最关注的问题，对种植义齿费用的接受程度等。用此问卷分别于2005年及2013年对成都市多个社区及路段的行人进行偶遇式的问卷调查，对调查结果进行统计学分析。结果 2005年有效问卷908份，2013年有效问卷905份；2013年成都市市民对于种植义齿的认知度比2005年都有所提高，其中文化层次、收入水平与种植义齿的认知度呈正相关，年龄与种植义齿的认知程度呈负相关；人群对种植义齿最为关注的问题是成功率，对医疗机构最为关注的问题是医疗技术；目前人群认识种植义齿的主要途径是电视、网络、报纸、杂志以及朋友介绍等。结论 随着社会经济、人群文化程度、收入水平以及口腔健康意识的不断提高，成都市市民对种植义齿的认知程度和接受程度也逐渐提高，但宣教工作还需继续努力，医疗技术的加强不容忽视。     

Propensity score ( Ⅲ ) Key issues in practice of propensity score

前两讲介绍了倾向指数(编者注:国内有学者译为倾向评分)的基本概念、研究步骤及其常用研究方法.本讲介绍应用倾向指数方法中的几个关键问题:一是倾向指数模型变量的选择;二是暴露组和对照组间可观测变量均衡性的评价;三是应用倾向指数方法后处理效应的估计;四是倾向指数模型的灵敏度分析.