倾向得分区间匹配法用于非随机对照试验的探索与研究

目的探索研究倾向得分区间匹配法在非随机对照试验中用于均衡组间混杂因素的能力,并与logistic回归分析方法和倾向得分卡钳匹配进行比较。方法通过Monte Carlo模拟分析倾向得分区间匹配法处理二分类资料的能力,并与传统的logistic回归方法以及倾向得分卡钳匹配法进行比较,通过I类错误、检验效能、标准化差异以及匹配比例等指标进行综合评价。结果倾向得分区间匹配法与logistic回归法以及倾向得分卡钳匹配法的检验效能、I类错误、标准化差异和匹配比例四个评价指标无明显差异。结论在观察性研究和流行病学研究中,采用倾向得分区间匹配法均衡组间协变量得到真实的处理效应具有很高的实用价值。     

基线资料均衡性检验存在的问题与探讨

目的 选择恰当的均衡性检验方法,探讨均衡性检验的必要性.方法 采用Monte Carlo模拟比较假设检验和标准化差异检验基线资料均衡性的能力.结果 随机化研究中,大样本情况下出现不均衡的可能性很小;而在样本量相对较小的情况下,很难保证基线资料的均衡性.结论 标准化差异是一种有效的均衡性检验方法.非随机化研究中,均衡性检验必不可少;随机化研究中,样本相对较小情况下也需要作均衡性检验.     

再次靶血管栓塞后切除髂骨巨大腺癌1例

患者,男性,59岁。因左侧髂部肿块4年逐渐增大入院。患者于1989年接受“左肾部分切除”,诊断为腺癌。于4年前发现左侧髂部肿块,初始不痛,近年内肿块逐渐增大,且出现疼痛,曾在多家医院接受化疗和中草药治疗,均未能阻止肿块增大,近半年内肿大的肿块影响左下肢活动。检查:患者...     

医院制剂生产管理系统的设计与实现

目的设计开发完整的医院制剂生产管理系统，使其满足物资的入出存管理和生产管理的需求。方法在细致分析医院制剂生产的管理流程的基础上，结合企业资源规划系统，采用客户端，服务器模式，应用SQL Server数据库管理系统和PowerBuilder开发工具设计、开发了该系统，主要由库存管理模块和生产管理模块组成，同时具有综合查询、报表输出和系统维护等功能。结果该系统能够与HIS连接，根据HIS销售情况制定生产计划，通过生产计划和现有库存快速制定采购计划．理顺了医院制剂室的工作流程，能够准确、快捷地输出相应的报表。结论该系统设计方案可行，系统操作简单．提高了工作效率，加强了医院的管理工作。     

食用发芽马铃薯中毒的抢救

食用发芽马铃薯中毒,在我国北方农村时有发生,以冬春季较为多见.常一户或数户集体误食发病。临床症状轻重不一.幼儿误食后症状多不典型,易造成误诊漏诊,故须认真询问病史.及早明确诊断.积极抢救治疗。自1988年以来.我院收治3例食用发芽马铃薯中毒的患儿因病情相似.现报告1例如下。患儿男,3岁.因“呕吐腹泻半天”入院。病前无发热.否认肝炎病接触史.居住山区农村,食用炒了的绿色发芽的马铃薯2小时后出现频繁呕吐和腹泻,无尿,其父母同食后也先后出现了上述症状.其母因病情较重亦住我院内科治疗。查体:患儿体温38°C,脉搏140次/分.呼吸45次/分。血压9.3kPa(70/ 45毫米汞柱).神志清楚.急性病     

外科良方“九一丹”的出典及药物组成小考

九一丹是中医外科治疗一切痈疽疔疮的著名中成药，关于它的出典，许多文献各执一词，且其药物组成也不尽相同[1]。鉴于此，我们就手头文献做了如下的考证，兹报告如下。谬误和不当之处，敬希指正。     

针灸治疗单纯性肥胖病80例疗效观察

单纯性肥胖是常见病、多发病之一。通常指热能摄入量多于消耗而以脂肪形式储存于体内 ,以肥胖为主要临床症状 ,可伴有代谢方面的障碍 ,但无明显神经、内分泌方面的异常表现[1] 。近年来 ,该病发病率呈上升趋势 ,据报道其发病率已达人群的10 5 %左右[2 ] 。我们采用针灸疗法获得了良好的效果。现报道如下 :1　临床资料80例均为我院针灸门诊病人 ,经临床检查可以排除继发性肥胖。凡体重超过标准体重 [标准体重kg =(身高 - 10 0 )cm× 0 9]的 2 0 % ,体脂百分率男性超过 2 0 % ,女性超过 30 %。体重指数大于 2 6 0 0者均作为我们观察对象[3 ]…     

倾向指数第三讲应用中的关键问题

前两讲介绍了倾向指数(编者注:国内有学者译为倾向评分)的基本概念、研究步骤及其常用研究方法。本讲介绍应用倾向指数方法中的几个关键问题:一是倾向指数模型变量的选择;二是暴露组和对照组间可观测变量均衡性的评价;三是应用倾向指数方法后处理效应的估计;四是倾向指数模型的灵敏度分析。     

王烈教授以补肾养血法治疗小儿弥漫性脱发验案1例

脱发是皮肤科的常见病,近年来在小儿中发病也不少见,王烈教授根据中医学发为肾之华,血之余,为肺所主理论,治疗本病从治肾入手,以补肾、益肺、祛风养血为治则,以口服配合外治随证加减,患儿起病急、脱发快、多属风,病久导致气虚成瘀,由于风邪未除,内毒未解,所以,首治当祛邪为宜。复诊则以发为肾之华,血之余,为肺所主,因此,治疗重在补肾、养血、益肺、佐用生发之法用药。再诊以生发黑发为主。在治疗脱发的常用药物当归、黑芝麻、黑豆、何首乌、熟地等药物基础上,以创新性应用巨胜子取得了良好的疗效。     

IPCW法在肿瘤新药研发中的应用探讨

目的 应用数据模拟方法,比较IPCW法与传统分析方法(意向性分析和censored方法)检验效能与假阳性率的差异,验证IPCW法的分析转组数据效果.方法 应用Monte Carlo模拟,产生试验组和对照组的基线数据、实验室检查数据及生存时间,比较三种方法的检验效能及假阳性率,从而评价IPCW法处理转组数据的优劣.结果 模拟结果显示,两组总生存时间不等时,IPCW法检验效能优于意向性分析;两组总生存时间相等时,IPCW法假阳性率与意向性分析相当.虽censored方法检验效能较好,但其假阳性率较高.结论 与意向性分析及censored方法相比,IPCW法在分析转组数据时更佳.