釉基质蛋白对人牙髓细胞成牙本质分化的影响

目的 探讨釉基质蛋白对人牙髓细胞(human dental pulp cells,HDPC)成牙本质分化的影响,为牙本质的组织工程学研究提供有效的生物活性物质.方法 将HDPC接种于6孔板(2×105个/孔)后分为5组,分别加入含1、10、100 mg/L釉基质蛋白(enamel matrix proteins,EMP)(分别为EMP 1、10、100 mg/L组)、10-8 mol/L地塞米松及100 mg/L抗坏血酸(dexamethasone and ascorbic acid,Dex-AA组)、单纯基础培养液(对照组).于培养1、5、10 d分别用碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)试剂盒检测ALP活性,实时荧光定量反转录聚合酶链反应技术检测成牙本质相关基因牙本质基质蛋白1(dentine matrix protein-1,DMP-1)及牙本质涎磷蛋白(dentine sialophosphoprotein,DSPP)的表达,应用2-△△CT方法得出具体数值并进行单因素方差分析与Post Hoe 检验,用茜素红染色检测并定量分析矿化情况.结果 各组ALP水平呈时间依赖性上调,培养1d后各组ALP活性与对照组相比差异均无统计学意义;5 d后EMP 10、100 mg/L组及Dex-AA组ALP活性显著增高,分别达到7.573±0.267、6.119±0.502、5.846±0.096,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05);10 d后10 mg/L EMP组及Dex-AA组ALP活性增高更显著,分别达21.035±0.149、13.223±0.797,与对照组(5.825±0.404)相比差异均有统计学意义(P＜0.01).培养1d后各组DMP-1及DSPP mRNA水平均较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);培养10 d后10 mg/L EMP组DMP-1和DSPP表达水平均显著增高,分别达到14.791±0.164、12.238±0.421.培养10 d后各组均有矿化,10 mg/L EMP组钙离子浓度[(191.8±2.0) μmol/L]显著高于对照组[(81.1±8.1)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 适当浓度的EMP对HDPC的成牙本质分化有一定的促进作用.     

脱钙人牙基质材料在埋伏牙拔牙创中的应用

目的:观察脱钙人牙基质材料在埋伏牙拔除后促进骨组织愈合的临床效果。方法:共40例埋伏牙拔除患者,随机平均分为A、B组:A组拔牙创直接缝合,为空白对照;B组拔牙窝内即刻植入脱钙人牙基质材料。所有患者均在术前摄全口曲面断层片,术后1周、1个月行局部数字牙片检查;结合临床检查进行比较,观察骨腔愈合及骨重建情况。结果:2组患者创口均Ⅰ期愈合。术后1月X线片检查,A组拔牙窝骨密度仍低于周围正常骨,B组拔牙创骨密度已与正常骨接近。结论:采用脱钙人牙基质材料填入拔牙窝内的方法,骨诱导作用明显,能加速骨组织的修复重建,缩短了拔牙创愈合时间。     

下颌骨喙突骨瘤1例报告及文献复习

<正>骨瘤是一种骨源性良性肿瘤,由分化良好的成熟骨组织构成,通常发生在颌面骨,在体积缓慢增大的过程中多没有症状,直到引起容貌改变和(或)直接影响发病部位的正常功能时才被发现。下颌骨骨瘤以下颌角、髁突多见,其次为磨牙区及下颌升支,发生在喙突部位的较罕见。现报告1例。     

高弹性压膜式口腔矫治器治疗OSAS的临床应用研究

目的:通过应用高弹性压膜式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS),探求一种解除不能耐受手术或手术失败的,拒绝戴用CPAP的有效治疗方法,并且此方法还能解决塑料矫治器力量过于强硬而造成颞颌关节区不适等问题。方法:应用此技术临床治疗14例轻中度OSAS患者,治疗前后进行多导睡眠仪检测并拍摄头颅侧位片,观察疗效,并与塑料矫治器进行比较。结果:经临床应用及比较观察,患者乐于戴用此压膜式口腔矫治器,戴用后AI,AHI明显下降(P<0.01),SaO2明显上升(P<0.01)。头颅侧位片测量各指标显示下颌前移,软腭后、舌背后的上气道明显扩张,鼾声、日间嗜睡等症状明显改善。结论:高弹性压膜式口腔矫治器能有效治疗0SAS,消除或减少鼾声及呼吸暂停,提高血氧饱和度,比塑料矫治器力量柔和,固位好,便于摘戴和携带,有利颞颌关节的健康,而且制作过程简便,快捷,是一项值得推广应用的技术[1]。     

双侧下颌升支矢状劈开截骨(BSSRO)后退术对下颌角区的影响

目的:研究BSSRO后退术后下颌角区形态的变化。方法:通过38例骨性下颌前突患者BSSRO后退手术前后头颅定位正侧位片及口腔X线计算机体层摄影(CBCT)片对硬组织结构定点测量。结果:2种测量均显示术后下颌角角度较术前减小,下颌升支坡度亦减小;下颌骨的宽度将增加。结论:BSSRO术后下颌角变小,下颌骨宽度增加;将使患者的面貌变宽,咬合功能有所改善。     

粪肠球菌对白假丝酵母菌的体外拮抗作用初探

目的:观测粪肠球菌(EF)在体外对白假丝酵母菌(CA)的生长有无抑制作用.方法:采用直接点种法观察抑菌圈,分别采用反点种菌落计数法和液体共培养法,观察在粪肠球菌作用下白假丝酵母菌菌落数量的变化.结果:①EF在CA和TPY软琼脂上未形成清晰的抑菌圈;②在粪肠球菌软琼脂上的白假丝酵母菌菌落数较对照组明显减少(P＜0.05);③与粪肠球菌共培养的白假丝酵母菌菌落数量减少(P＜0.05).结论:粪肠球菌对白假丝酵母菌的体外生长有抑制作用.     

冠延长术在外伤前牙龈下残根桩冠修复中的应用

目的探讨冠延长术在外伤致前牙根面达龈下患者桩冠修复中的应用效果。方法自2008年2月至2011年10月对158例患者216颗前牙因外伤造成冠折腭侧达龈下2～5 mm患牙进行了完善的根管治疗术、冠延长术、桩核冠修复术。结果随访1颗中切牙半年后根折,2颗前牙腭侧1年后发生牙龈退缩,其余患牙修复后无脱落、龈炎及松动,患者均感到满意,X线片示牙周及根尖周情况良好。结论冠延长术后桩核冠修复前牙外伤至龈下的患牙效果理想,可广泛应用于残根的保留。     

碘酊棉球填塞法急诊治疗牙龈出血的效果评价

目的:评价碘酊棉球填塞法急诊治疗牙龈出血的疗效。方法 :应用饱和2.5%碘酊溶液的棉球,对108例牙龈出血的急诊病例,进行填塞和压迫止血,观察15～30min,评价止血效果。结果:15min控制出血72例,占66.67%;30min控制出血36例,占33.33%。有效率达100%。结论:碘酊棉球填塞法急诊治疗牙龈出血方法简便、疗效可靠、复发率低,是一种有效的急诊止血方法。