脑出血急性期中医证候评分的因子分析

目的探讨泉州地区脑出血急性期的辨证分型模式。方法以100例泉州地区脑出血急性期患者的证候评分进行因子分析。结果泉州地区脑出血急性期可分为风+火+气虚、风+痰和血瘀+气虚等3个复合证型。结论这种基于数理统计的辨证分型的研究较之凭经验进行辨证分型研究提高了论证强度。     

呼吸重症监护病房深部真菌感染特点及其相关危险因素分析

目的了解呼吸重症监护病房(RICU)患者深部真菌感染的发生率、病死率,并对其相关危险因素进行分析,探讨早期诊治的对策。方法采用回顾性调查研究的方法对2005年1月-2008年12月医院RICU 39例深部真菌感染患者的临床资料进行分析总结。结果近4年RICU共诊断肺部真菌感染39例,其发病率显著高于同时期普通病房的发病率(17.18%比2.35%,P0.005);慢性阻塞性肺疾病和重症细菌性肺炎是最常见的呼吸系统基础疾病,分别占43.59%和25.64%;有创通气、有创导管、长期使用抗菌药物、大剂量使用激素等是RICU真菌感染患者常见的危险因素;假丝酵母菌属是最常见的感染菌,尤其是白色假丝酵母菌(26株,66.67%),真菌对唑类药物敏感性较高,尤其是氟康唑,但对其他唑类药物出现不同程度的耐药。结论 RICU患者院内肺部真菌感染的发病率明显高于普通病房,其中假丝酵母菌属感染所占比例较高,氟康唑治疗效果较好。     

杨叔禹教授用补脾益气法治疗糖尿病的经验

杨叔禹教授系中国中西医结合学会理事,厦门市糖尿病研究所所长、主任医师,福建中医学院硕士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家。杨师长期从事糖尿病的理论和临床研究,造诣颇深,笔者侍诊左右,蒙其亲授,受益匪浅。现就其用补脾益气法治疗糖尿病的经验介绍如下。     

急诊化疗救治上腔静脉综合征的护理

上腔静脉综合征是肿瘤严重并发症之一 ,是肿瘤危象 ,若不及时控制病情 ,可影响后续治疗 ,使患者的生活质量下降 ,甚至危及患者生命。自1998年 6月至 1999年 12月 ,我院共收治 18例上腔静脉综合征患者 ,现将救治和护理报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 18例均经病理证实为晚期肿瘤患者 ,其中 15例已行手术或放疗、化疗及其他治疗 ,病理诊断为小细胞肺癌 12例 ,恶性淋巴瘤 6例 ,男 15例 ,女 3例 ,2 5～ 73岁。1 2　方法　化疗前辅助药物预防化疗反应 ,化疗中、后注意水化、补液 ,特别是碱性液体的应用 ,及糖皮质激素和利尿剂的应用 ,一…     

血塞通联合鲁南欣康治疗冠心病心绞痛42例疗效观察

目的:观察血塞通联合鲁南欣康(单硝酸异山梨酯)治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将84例该病患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用血塞通联合鲁南欣康治疗,对照组单用鲁南欣康治疗.用药期间两组均同时口服拜阿司匹林、辛伐他汀.结果:总有效率治疗组为92.9%,对照组为73.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血塞通与鲁南欣康联合应用治疗冠心病心绞痛能明显提高疗效.     

探索型研究——从脑出血急性期的病机、治法和方药研究论中医临床科研方法的创新

在过去的20世纪中,众多学者对脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)急性期的中医治疗方法进行了广泛而深入的研究,取得了震古烁今的成就.如何在崭新的21世纪中使该领域的研究能更加有所作为,是中医科研人员需要着重思考的问题.我们在柯明远教授的指导下,采用探索型科研方法对ICH急性期的病机、治法和方药进行研究,试论述如下……     

中药治疗脑出血急性期临床随机对照试验文献系统评价

目的 评价近3年来中药治疗脑出血急性期临床随机对照试验方法学的质量.方法 从中国医学科学院的中国生物医学文献光盘和中国中医研究院情报所的中陕药科技文献数据库所检索出中药治疗脑出血急性期临床随机对照试验文献48篇,从诊断标准、纳入和排除标准、随机分组、分组后各组基线呵比性检验、样本含量及估算、分配隐匿、盲法运用、失访病例及意向性分析、防止向均数回归影响、统计方法、说明不良反应、干预措施、随访和疗效评价标准等方而进行评价.结果 近3年来中药治疗脑出血急性期的临床随机对照试验设计仍存在诸多问题.结论 中药治疗脑出血急性期的临床随机对照试验设计有待进一步规范.     

护理风险管理方案对普外科手术患者切口感染的预防效果分析

目的分析护理风险管理方案对普外科手术患者切口感染的预防效果。方法收集2015年11月～2017年11月本院普外科收治的120例手术患者的资料,采用回顾性随机单盲对照设计,将研究对象分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规护理,观察组给予护理风险管理。比较两组患者切口感染率、护理风险评分、住院时间和护理质量。结果观察组的切口感染率(3.33%)低于对照组(20.00%);护理风险各项评分、护理质量高于对照组;观察组的住院时间(6.28±0.34) d短于对照组(9.62±1.14) d,差异有统计学意义(P 0.05)。结论护理风险管理可有效降低普外科手术患者的切口感染率,提高护理人员的风险意识,缩短治疗时间,效果确切,值得借鉴。     

中药汤剂治疗糖尿病周围神经病变的文献评价

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症，目前现代医学尚无有效的治疗方法。众多的研究表明中药在治疗DPN上取得了较大进展，笔者对近年来中药汤剂治疗DPN的临床随机对照试验文献(RCT)进行系统评价，现报道如下。     

中西医结合辨治法

中图分类号Ｒ２４１．４中医偏重从宏观整体上对疾病进行“辨证论治”，西医则偏重从微观局部上对疾病进行“辨病论治”，两者各有偏颇。为进一步提高疗效，应探索出一种将中西医有机结合对疾病进行辨治的方法，试论述如下：１辨证方法初探中医通过对四诊收集的临床资料分...