检测HIV-1/2型抗体的双抗原夹心方法的建立及其试剂盒的研制

为建立更敏感的检测人免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)抗体的方法 ,并研制检测试剂盒。根据ＨＩＶ 1/ 2型的基因序列及其所编码氨基酸结构 ,采用固相法合成了ＨＩＶ 1型的ｇｐ4 1.1、ｇｐ4 1.2、ｇｐ12 0、Ｐ2 4和ＨＩＶ 2型的ｇｐ36　 5条多肽 ,混合包被酶标板作为固相抗原 ,并用辣根过氧化物酶标记以上多肽抗原作为标记物 ,建立检测血清中ＨＩＶ 1/ 2抗体的双抗原夹心ＥＬＩＳＡ法。同时 ,应用该方法制备检测ＨＩＶ抗体的试剂盒 ,并检测 3批卫生部药品和生物制品检定所ＨＩＶ诊断试剂国家参比品。用检定所参比品检测 ,该方法特异性、灵敏度均为 10 …     

双抗原夹心法检测抗HIV-1/2总抗体方法的建立和评价

目的 进一步提高HIv感染诊断试剂的敏感性。方法 以人工合成的HIv—1 gp41．1(sP1)、gp41．2(sP2)、gp120(sP3)、P24(sP4)和HIV—2gp36(sP5)5条多肽，采用双抗原夹心酶链免疫吸附试验(ELISA)原理，以sP1、sP3、sP4和sP5混合包被酶标板作为因相抗原，辣根过氧化物酶标记sp1、sp2、sP4和sP5多肽为标记物，建立了检测抗HIV—1／2总抗体的双抗原夹心ELISA法。结果 检测卫生部药品生物制品检定所第2代40份质控参比血清，其特异性和灵敏度均为100％，高于间接ELISA法(特异性为90％，灵敏度为65％)。检测210份其他病种患者血清均为阴性，与雅培HIVAB试剂比较检测如份健康献血员血清和88份HIv感染者血清，符合率为100％。结论 本方法特异性强、敏感性高，操作简便，适用于献血员的筛选和临床HIv感染的检测。     

免疫治疗

本文着重讨论人体防御功能缺陷及静注免疫球蛋白(IVIG)和高效价免疫球蛋白对某些病毒、细菌感染和原发性、继发性免疫缺陷的疗效。     

激素替代治疗在更年期综合征患者生存质量改善中的作用

目的探讨激素替代治疗在更年期综合征患者生存质量改善中的作用,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年1月-2017年4月于北京和睦家医院接受诊治的更年期综合征患者880例,随机平均分为两组,每组440例患者,分别给予不同的用药方案,对照组患者选用常规治疗,研究组患者采用激素替代疗法。以治疗4周为观察期,比较两组患者治疗有效率、治疗前、治疗后4周的更年期生存质量量表评分(MENQOL)的差异。结果经过治疗后,研究组患者治疗总有效率为94.09%,明显高于对照组的82.95%(P0.05),差异有统计学意义;两组患者治疗后MENQOL评分明显降低,其中研究组评分为(30.14±14.35)分,明显低于对照组的(42.93±15.78)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论更年期综合征患者采用激素替代治疗,能够显著改善患者的生存质量。     

引导式任务训练在脑卒中患者康复中的应用

目的初步探讨引导式特定任务训练在脑卒中患者早期康复训练中的作用。方法选取2017年1月—2019年1月ICU收治的脑卒中患者42例,分为常规护理组(对照组,n=21)和引导式特定训练组(观察组,n=21)。对照组给予常规护理措施加关节松动、压力抗血栓泵、脚踏式下肢锻炼,观察组在常规的基础上加用引导式特定任务训练,将各部分技能分解,逐渐完成训练。比较两组FMA、BI指数及相关综合参数等指标。结果两组患者干预前及干预前3天FMA无显著差异(P>0.05),干预第7天起观察组患者FMA明显优于对照组(P<0.05)。干预前及干预第7天BI指数无明显差异(P>0.05),第3、14天,BI得分差异有统计学意义(P<0.05),第14天开始BI得分随时间变化而升高,观察组BI得分升高趋势快于对照组(P<0.01)。观察组较对照组疾病转归时间明显减少(P<0.05),观察组患者及家属的满意度均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中早期采取引导式特定任务训练可以增强其自我效能,有助于促进其肢体功能康复。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能的影响

目的 研究腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能的影响.方法 选择自2011年1至2013年1月妇产科收治的子宫肌瘤患者92例,随机分为对照组和观察组,分别接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除及子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术,分别有44例、48例.对2组患者的性激素及AMH及窦卵泡数、卵巢早衰症状进行评估.结果 观察组及对照组术后FSH、LH、E2较本组术前虽略有变化但差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术后较对照组术后FSH、LH虽略有升高但差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术后较对照组术后E2虽略有升高但差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组及对照组术后AMH、窦卵泡数较本组术前虽略有变化但差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术后较对照组术后AMH及窦卵泡数虽略有下降但差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组及对照组治疗后阴道干涩发生率均有增高但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能虽略有影响,但不会导致性激素水平及卵巢储备功能的显著下降.     

1例吻合血管肌皮瓣加腓骨移植修复瘢痕挛缩胫骨缺损的护理

报告了1例采用显微外科手术治疗胫骨缺损及瘢痕挛缩的护理.术后患儿皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合,功能明显恢复,膝关节基本伸直,腓骨增粗,双下肢基本等长,可下地行走.护理工作中注重家长和患儿的心理护理,密切观察病情,积极配合抗炎、抗凝、抗痉挛的治疗,防止低血容量性休克,预防感染并指导患儿进行康复功能训练.     

围手术期护理对妇科手术患者心理效应的影响

目的 探讨手术患的心理效应及实现围手术期护理对心理效应的影响。方法 随机选择96例择期手术患分为对照组与观察组各48例，观察组患由手术室护士一对一进行围手术期护理，对照组无此干预行为。两组采用围手术期心理效果评分表测量其心理应激反应。结果 观察组心理应激效应显低于对照组（P＜0．01）。结论 手术患的心理应激反应水平增高；而围手术期护理能有效降低其心理应激反应。     

液囊空肠导管的临床应用与护理

营养不良是影响癌症术后患者生活质量、病死率并使医疗费用增加的重要因素之一。营养支持分肠内与肠外两大类 ,而肠内营养更符合生理需要 ,可维护肠黏膜的屏障功能 ,减少并发症 ,降低医药费。目前 ,肠内营养一般采用手术、内窥镜、经鼻置管 3种方法提供 ,而经鼻置管通常需用金属球或金属丝作支撑 ,容易引起损伤 ,且操作较复杂。为此 ,我院研制了一种新型的经鼻空肠导管———液囊空肠导管 (已获国家专利 ,专利号ＺＬ972 11913 .2 ) ,其特点是在行胃减压的同时 ,又能行肠内营养滴注。 2 0 0 1年 4～ 11月 ,我科应用此导管对 3 5例患者提供肠…