妊娠结局与不良情绪的相关性研究

目的:了解孕妇焦虑、抑郁和生活事件现状,探讨孕妇焦虑、抑郁和生活事件等不良情绪与妊娠结局的关系。方法:采用前瞻性队列研究设计,以2012年1月至2013年6月期间在襄阳市中心医院进行孕期健康保健并有明确意向在该院分娩的孕妇作为研究对象,采用问卷调查收集孕妇焦虑、抑郁和生活事件现状资料并追踪其妊娠结局,采用Spearman相关系数描述孕妇焦虑、抑郁和生活事件与孕妇妊娠结局的相关关系,采用多因素Logistic回归分析筛选影响孕妇不良妊娠结局发生的相关因素。结果:323名孕妇中,存在焦虑情绪18人(5.6%),其中状态焦虑者13人(4.0%),特质焦虑者5人(1.6%);有95名(29.4%)孕妇存在抑郁情绪,有89名(27.6%)孕妇表现为有抑郁倾向;孕妇生活事件总分超过临界值处于应激状况的孕妇占24.2%,主观事件处于应激状况的孕妇占7.8%。孕妇状态焦虑、特质焦虑与低出生体重之间存在正相关关系(P<0.05);孕妇生活事件OE2评分与孕妇早产、低出生体重之间呈正相关关系,与新生儿阿斯评分之间呈负相关关系(均P<0.05);孕妇生活事件OE3评分与新生儿阿斯评分之间呈负相关关系(P=0.032)。孕妇不良妊娠结局影响因素的多因素Logistic回归分析显示,影响孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素有高龄、孕期感染史、孕期用药史、孕期特质焦虑情绪、孕期抑郁情绪。结论:孕妇孕期焦虑、抑郁、生活事件等不良情绪普遍存在,且与不良妊娠结局存在一定相关性,孕期特质焦虑情绪和抑郁情绪是发生不良妊娠结局的重要危险因素。     

院内鲍曼不动杆菌性脑膜炎40例临床分析

目的 探讨院内鲍曼不动杆菌性脑膜炎的临床特征、耐药情况和治疗效果.方法 收集2010年1月至2011年10月在浙江大学医学院附属第二医院不同病区住院期间脑脊液培养出鲍曼不动杆菌并经临床证实为脑膜炎的患者资料,进行回顾性分析.结果 40例鲍曼不动杆菌性脑膜炎患者,其中神经外科病区19例(47.5％),脑科重症监护室18例(45.0％),急诊重症监护室2例(5.0％),中心监护室1例(2.5％).近期均接受过开颅手术或脑室引流、分流术.主要临床特征为发热及神志不清,脑脊液白细胞计数高,蛋白含量增加,葡萄糖含量减少.病原菌对常用抗菌药物普遍耐药,病死率高.结论 院内鲍曼不动杆菌性脑膜炎多发生于颅脑术后患者,对常用抗菌药物普遍耐药,预后差.     

芒针透穴法对急性脑缺血家兔TXB2、6—Keto—TGF1α、TXB2／6—Keto—PGF1α、AⅡ及LPO的影响

目的：探讨芒针透穴法治疗中风偏瘫的作用机理,探讨芒针改善脑缺血再灌注的机理：方法;制作急性脑缺血家兔模型,通过测定血浆及脑组织中TXB2、6－Keto-TGF1α、TXB2/6-Keto-PGF1α、AⅡ及LPO的含量,观察家兔急性脑缺血时芒针前后的各项指标变化。结果：芒针疗法可使缺血后增高的血中TXB2、6－Keto-TGF1α、TXB2/6-Keto-PGF1α及LPO明显降低（均P＜0．01）,而对脑组织中TXB2、6－Keto-TGF1α、TXB2/6-Keto-PGF1α影响不大（P＞0．05）。提示：芒针透穴法能明显改善脑缺血再灌注,对急性脑血家兔具有较好的治疗作用,为临床芒针治疗中风提供了理论依据。     

逆卵裂胚胎的染色体整倍性及移植后的妊娠结局

目的 使用时差成像培养系统记录胚胎早期逆卵裂现象，联合胚胎植入前遗传学检测技术评估逆卵裂胚胎的染色体整倍性，探讨胚胎发育早期存在逆卵裂现象的囊胚的临床应用价值。方法 选择2021年5月至2022年6月在徐州市妇幼保健院就诊的142个因高龄、反复种植失败和反复自然流产行胚胎植入前遗传学检测的周期，正常受精胚胎1 087个，其中达到活检标准的囊胚483枚，利用时差成像培养系统记录达到活检标准的来自正常卵裂(n=407)和逆卵裂(n=76)的囊胚，比较逆卵裂囊胚与正常卵裂囊胚的染色体整倍性及移植后的妊娠结局。结果 胚胎早期正常卵裂和逆卵裂形成的囊胚染色体整倍体率和临床妊娠率均无统计学差异(P<0.05)。结论 胚胎发育早期出现逆卵裂不影响其染色体整倍性，早期胚胎出现逆卵裂时可行囊胚培养后依据胚胎级别列入可利用胚胎，移植到宫腔后可以获得健康的新生儿。     

葛书翰治疗三叉神经痛经验——附2656例疗效观察

葛书翰系解放军第４６３医院主任医师，中国针灸学会常务理事，是全国名老中医药专家，行医４０年，医术精湛，针刺独具风格。笔者有幸跟师学习，获益匪浅，本文仅就吾师针刺治疗三叉神经痛的经验，总结如下，以供参考。　　三叉神经痛是指在面部三叉神经分布区内出现的短暂的阵发性剧痛，疼痛发作时，面部出现刀割、电击、针刺或烧灼样剧痛，常因刷牙、洗脸、讲话、咀嚼等引起疼痛发作，给病人带来极大痛苦。本病的病因不明，治疗方法虽多，但目前尚无一种理想的治疗方法。吾师自１９７４年１月至１９９８年１２月应用针刺治疗原发性三叉神…     

沙芪煎剂治疗中风后遗症疗效观察

急性脑血管意外属中医“中风”范畴,其发病率、死亡率、致残率和复发率高,随着现代医学技术的进步,使中风患者的死亡率明显降低,而致残率相对上升。自1986年以来,笔者应用沙芪煎剂治疗中风后遗症102例,疗效较好,现报道如下。　　一、临床资料　　随机选择我院中医科和神经...     

腹腔镜子宫悬吊治疗老年Ⅲ°子宫脱垂

目的 :探讨腹腔镜子宫悬吊术对老年Ⅲ°子宫脱垂的治疗价值。方法 :19例腹腔镜子宫悬吊术 (实验组 )和 10 5例阴式子宫切除加阴道前后壁修补术 (对照组 )治疗子宫脱垂对比研究。结果 :实验组手术成功率为94.74% ,与对照组无显著差异 ;实验组手术时间 38.4± 11.9min ,术中失血 2 0 .9± 5 .7ml,术后下床活动时间9.3± 2 .1h ,术后进食时间 11.5± 3 .3h ,术后肛门排气时间 2 2 .7± 9.8h ,术后至出院时间 7.4± 0 .8d ,均优于对照组。结论 :腹腔镜子宫悬吊治疗老年Ⅲ°子宫脱垂有良好效果。