氯法拉滨及其α异构体的合成

目的优化合成氯法拉滨及其α异构体的合成路线。方法以2-脱氧-2-β-氟-1,3,5-三-氧-苯甲酰基-α-D-呋喃核糖经溴化反应,再与2-氯腺嘌呤在叔丁醇钾作用下缩合后,碱性条件下脱去糖基保护基制得氯法拉滨(1)和氯法拉滨α异构体(6)。结果总收率为28%,目标化合物的结构经IR、1HNMR、13CNMR、MS等方法确证。结论该合成工艺具有操作简便、产率较高、易于工业化生产等特点。     

心胸外科住院患者医院感染相关危险因素分析

目的了解心胸外科住院患者医院感染现状,探讨心胸外科住院患者医院感染的危险因素,为预防控制医院感染的发生、规范医院感染管理,提供相关依据。方法回顾性分析2005年1月-2013年6月在医院心胸外科4 252例住院患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析筛选心胸外科住院患者发生医院感染的危险因素。结果心胸外科4 252例住院患者发生医院感染204例,感染为4.80%;医院感染率从2005年的6.90%下降至2013年的3.92%,随时间呈逐年下降的趋势;呼吸道感染最高,共118例占57.8%;医院感染病原菌前3位分别为:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,分别占27.40%、19.86%和12.33%;经多因素logistic回归分析显示,患者年龄、住院天数、抗菌药物联用、伴有基础疾病、有侵入性操作是心胸外科住院患者医院感染的危险因素。结论心胸外科住院患者易发生医院感染,应加强医院感染管理,严格执行无菌操作,减少医院感染的发生。     

维生素E对围绝经期女性血液流变学指标的影响

目的观察维生素E对围绝经期女性血液流变学指标的影响,为预防围绝经期女性血栓性疾病提供科学依据。方法选择2011年1月-2014年6月在襄阳市中心医院进行健康体检的320例围绝经期女性,利用随机数字表将其随机分为研究组和对照组,每组160例。研究组女性口服维生素E胶丸100 mg/d,连续服用120 d。对照组女性不服用任何药物和维生素E补充剂。干预前后抽取受试者清晨空腹静脉血5 ml进行血液指标检测。结果干预前,两组女性血液流变学及血小板指标比较差异均无统计学意义(均P0.05)。除红细胞压积、血小板计数、血小板压积及平均血小板体积外,干预前后两组女性血液流变学及血小板指标改变值比较差异均有统计学意义(均P0.05)。分别以干预前后血液指标改变的阳性指标作为因变量,以可能影响围绝经期女性血常规测量值的非干预因素作为协变量进行协方差分析,比较控制混杂因素后维生素E对围绝经期女性血液流变学指标的影响,发现维生素E可影响围绝经期女性全血黏度高切、中切、低切,全血还原黏度高切、中切、低切及血小板分布宽度。结论维生素E对围绝经期女性血液流变学指标有明显的改善作用,在一定程度上可以减少心血管事件的发生。     

右肺中叶综合征的诊断和外科治疗

右肺中叶综合征是指由于右肺中叶支气管本身病变或管腔受压阻塞,引起中叶肺不张、肺叶缩小,或合并感染实变等导致的临床综合征[1].我院心胸外科自1995年2月至2009年3月手术治疗右肺中叶综合征39例,效果良好,现总结如下.     

乳腺癌术后高真空负压引流效果观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,改良根治术是目前国内治疗乳腺癌的最常用方法[1]。术后持续有效的负压引流不断吸出渗血和渗液,使皮瓣紧贴创面,有利于伤口愈合。传统的中心负压吸引器引流并加压包扎效果并不理想,我科对乳腺癌术后患     

凝胶色谱法测定注射用美洛西林钠舒巴坦钠中聚合物

目的建立一种利用葡聚糖凝胶柱分离测定注射用美洛西林钠舒巴坦钠中美洛西林钠聚合物的方法。方法Sephadex G-10色谱柱,流动相A为0.05 mol·L-1磷酸盐缓冲液（pH 7.0）,流动相B为超纯水,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为254 nm,进样量200μl。结果美洛西林对照品在20.2l～60.6μg·ml-1范围内与其峰面积成良好线性关系,r=0.9992。结论本方法简便、准确、重复性好,适用于注射用美洛西林钠舒巴坦钠聚合物的定量检测。     

金胆康口服液的制备及药理学实验研究

采用金钱草、金银花、茵陈等多味中草药,通过水煎、过滤、制备出金胆康口服液,应用小鼠对利胆消炎作用进行了实验研究。结果表明金胆康口服液能加速小鼠胆囊的收缩,明显促进胆汁分泌;对巴豆油所致小鼠耳壳肿胀有显著抑制现象,对醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加也有较强的抑制现象,说明此口服液具有明显的抗炎作用。急性毒性试验亦表明该制剂毒性甚低,且安全性好。