中西医结合治疗难治性输卵管不通型不孕58例

目的 :观察中西医结合治疗输卵管不通型不孕的临床疗效。方法 :将 10 8例患者随机分为两组 ,中西医结合组 (治疗组 ) ,用益气活血通络结合常规输卵管通液术治疗 ,西药组 (对照组 ) ,单用输卵管通液术治疗。结果 :治疗组总有效率 96 6 %;对照组总有效率 78 0 %。两组总有效率比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合治疗输卵管不通型不孕能提高临床疗效     

丹参在急性肝损伤时对枯否细胞功能的调整作用

目的探讨丹参在急性肝损伤时对枯否细胞功能的调整作用。方法取大鼠40只,随机分成4组,正常对照组(对照组),硫代乙酰胺组(TAA 组),三氯化钆加硫代乙酰胺组(GdCl_3加 TAA 组)和三氯化钆加硫代乙酰胺加丹参组(丹参组),后两组予大鼠鼠尾静脉注射 GdCl_3共2日。丹参组给大鼠皮下注射丹参醇提取液,除正常对照组,各组均用 TAA 给大鼠灌胃造成大鼠急性肝损伤。观察细胞巨噬指数、肿瘤坏死因子(TNF-α)、谷丙转氨酶(ALT)、内毒素及总胆红素(TB)等指标。结果丹参组吞噬指数较 GdCl_3加 TAA 及 TAA组明显增高(P<0.05);而血浆内毒素、TNF-α、ALT 及 TB 水平较 GdCl_3加 TAA 及 TAA 组明显下降(P<0.05)。结论丹参具有增强封闭状态枯否细胞吞噬功能并使炎性介质 TNF-α分泌减少,减轻肝细胞损伤。     

多药抗性基因的临床实验研究

基因转移技术的发展使外源耐药基因转染造血干细胞成为可能,为化疗药物带来的严重骨髓抑制提供了解决办法,并且作为选择性标志基因,在其它基因治疗中发挥重要作用。1 多药抗性基因及其编码产物 1984年发现肿瘤细胞对于一种或多种药物的抗药性与一种基因的表达有关,这种基因称为多药抗性基因(mdrgene)。Riondan等利用中国仓鼠卵母细胞(CHO china ham-ster overy)的mRNA构建了cDNA文库(library),从中克隆mdr的cDNA片段,确定mdr定位于7号染色体q~(21、1)。它编码的蛋白质由riordan于1979年提纯,确定其是由1280个氨基酸组成的跨膜糖蛋白,称P-gp。分子量为170～180 kDa,又称P170。该蛋白可与ATP反应,并利用ATP获得能量将药物泵出细胞外,包括紫杉醇、蒽环类抗生素、秋水仙素、表鬼臼霉素类等,但它的反应底物不包括抗代谢药及烷化剂。 抗药性基因是一个大家族,除mdr外还包括:突变型二氢叶酸还原酶(DHFR)基因、多药抗性相关蛋白(MRP)基因、谷胱甘肽S-转移酶基因(GST)、癌基因(cHa-ras,bc1-2,bcr-ab1,erbB-2,fos,jun,MDM-2)、热休克蛋白(HSP)基因,药物代谢相关酶类及金属硫蛋白(MT1)基因。     

精氨酸对大鼠急性肝损伤微循环和血液流变学的影响

目的探讨外源性精氨酸对硫代乙酰胺(thioacetamide,TAA)所致急性肝损伤微循环和血液流变学数据的影响。方法采用Wistar大鼠30只(雌雄各半),随机分为4组,即正常组(N组);精氨酸灌胃组(L-arg组);精氨酸灌胃+急性肝损伤组(L-arg+TAA组);急性肝损伤组(TAA组)。采用普利生全自动旋转式血液黏度计和血小板聚集仪分别测定全血黏度和最大血小板聚集率,同时测肝组织匀浆一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血栓素B2(TXB2)的含量,做Weigert改良革兰法特殊染色,光镜观察血管内微血栓并计数分析。结果L-arg组与其他3组相比,全血黏度、最大血小板聚集率及微血栓计数均明显降低(P<0.05), L-arg+TAA组与TAA组相比前组上述指标也明显降低(P<0.05)。L-arg组肝匀浆MDA、TXB2含量低于L-arg+TAA组,L-arg+TAA组低于TAA组,而SOD均为前组高于后组。结论给予外源性精氨酸后,SOD增加,MDA、TXB2降低,微血栓数减少,全血黏度和最大血小板聚集率降低,改善了肝微循环和血液流变学状况。     

中药双利肝在肝纤维化与肝硬化形成中的作用

目的探讨中药双利肝在肝纤维化与肝硬化发展中的作用。方法采用大鼠饮用TAA(0.03%)4个月复制肝硬化动物模型,从第4个月始加用中药双利肝合剂灌胃,进行内毒素水平、肿瘤坏死因子(TNF)-琢、内皮素(ET)-1及一氧化氮(NO)的检测,以及组织学观察。结果用中药双利肝治疗后,内毒素水平、TNF-琢、ET-1及NO均有明显下降;肝组织胶原蛋白含量显著减少。结论中药双利肝通过抑制细胞因子介导的细胞-细胞相互作用所引起的肝星状细胞(HSC)激活,从而间接抑制肝纤维增生。     

中西医结合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病28例

一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者予抢救恢复后,经数天以至数周表现正常或基本正常的假愈期(间歇期)后,再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状和体征.近年来,我们采用中西医结合方法治疗本病,收到满意效果.现报告如下.     

不同时机针刺对内毒素致热家兔肛温的影响

不同时机针刺对内毒素致热家兔肛温的影响方剑乔林咸明徐晓＊王月芳陈海英指导高镇五（浙江中医学院杭州３１０００９）图书分类号Ｒ３６３．１２３关键词针灸原理内毒素致热原浙江省教委课题＊浙江省淳安县人民医院实验以大肠杆菌内毒素致热的家兔实热模型作为实验对象，...     

扣压折顶法治疗月骨掌侧脱位38例报告

扣压折顶法治疗月骨掌侧脱位３８例报告应有荣高根德浙江省台州市路桥区人民医院骨科（３１８０５０台州）关键词月骨脱位手法复位自１９８９年至１９９６年，共收治月骨掌侧脱位３８例，笔者采用扣压折顶法复位，取得良好效果，现报告如下。１临床资料本组３８例，男性...     

中西医结合治疗肝豆状核变性疗效与临床表型和ATP7B基因突变的关系

目的 :研究中西医结合治疗肝豆状核变性 (又称Wilson病 )疗效与临床表型和ATP7B基因第 1 8外显子突变的关系。方法 :1 2 2例具有不同临床表型的Wilson病患者以二巯基丙磺酸钠 (Unithiol) 2 0mg·kg- 1 ·d- 1 和中药肝豆片每次 1 0片 ,每天 3次治疗 ,疗程 1个月。采用多聚酶链反应 -单链构象多态 (PCR SSCP)分析技术对全部患者和 2 0名健康志愿者的ATP7B基因第 1 8外显子扩增进行突变及多态检测。结果 :3 7例患者呈现 4种不同类型的PCR SSCP异常迁移带而强烈提示突变的存在。不同临床表型患者的突变率以及有明显突变可能和无突变患者的疗效比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。而肝豆状核变性型和假性硬化型的总有效率明显优于肝型患者 (P <0 0 5 )。结论 :中国人Wilson病患者ATP7B基因第 1 8外显子可能为一突变高发区。因绝大部分Wilson病患者是复合杂合子 ,且不同临床表型Wilson患者具有不同的疗效反应 ,故这些突变至少部分影响了临床表型的产生和治疗效果的好坏。     

强直性脊柱炎髋关节软组织的扫描电镜和X线能谱观察及其临床意义

目的：采用扫描电镜—Ｘ线能谱联机观察强直性脊柱炎（ＡＳ）髋关节囊和滑膜组织的病理变化，用以指导临床治疗。方法：对６例年青ＡＳ病人的髋关节囊和滑膜组织进行固定、干燥、喷金行扫描电镜观察，并用２例老年股骨头坏死髋关节炎的同名组织作对照。对扫描图象中的组织进行Ｘ线能谱扫描以确定是否存在钙颗粒。结果：ＡＳ组的关节囊和滑膜组织中胶原排列紊乱，其间有钙颗粒沉积。而对照组同名组织仅见胶原排列紊乱，Ｘ线能谱显示无钙峰出现。结论：青年ＡＳ病人髋关节囊和滑膜组织均有成骨现象发生，而老年股骨头坏死髋关节炎同名组织无成骨现象。这种软组织病理变化是影响ＡＳ髋关节功能的主要原因。其关节清理术需将关节囊和滑膜全部切除。