Nd：YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞的体会

泪道阻塞是眼科常见病、多发病 ,单纯泪道阻塞通常采取探通术 ,但疗效不理想。我院于2001年3月至2002年5月对门诊72例76眼泪道阻塞病人应用Nd :YAG激光治疗 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组72例76眼 ,其中男16例17眼 ,女56例59眼 ,年龄6～68岁。病程1月至16年 ,其中泪小管阻塞13眼 ,泪总管阻塞15眼 ,慢性泪囊炎27眼 ,单纯鼻泪管阻塞8眼 ,泪小管、泪总管二处阻塞11眼 ,泪总管、鼻泪管二处阻塞2眼。1.2设备武汉莱尔康医疗激光公司生产的Nd:YAG泪道激光机 ,波长为1.064μm ,脉冲频率5～40C/S ,最大输出功率6W。特…     

咯血原因多 细察因便明——1例纤维素性支气管炎咯血误诊为支气管扩张咯血的教训

患者,男,41岁。因突然咳嗽、大咯血2次而急诊入院。咯血时量多,出血不止,每次200~300mL左右。既往身体健康。急查X线胸片示肺纹理增多,以左下肺为甚,胸部CT扫描无异常发现,痰涂片3次未发现抗酸杆菌。考虑支气管扩张。予巴曲酶、垂体后叶素静脉滴注止血,氯丙嗪静脉滴注镇静,并予     

褪黑素抑制大鼠急性肺损伤时核转录因子-κB的表达

目的 探讨褪黑素(MT)对大鼠急性肺损伤(ALI)时肺脏的保护作用及其可能机制.方法 将96只SD大鼠随机分为4组:对照组、脂多糖(LPS)组、地塞米松(DEX)和MT组,每组24只.采用气道内滴注LPS制备ALI大鼠模型;DEX和MT干预采用腹腔注射.分别于给药后3、6和12 h活杀各组大鼠取肺组织标本,检测肺组织中髓过氧化物酶(MPO)和超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量;用免疫组化方法检测核转录因子-κB(NF-κB)在肺组织的表达.结果 LPS组各时间点SOD活性较对照组明显降低(P<0.05或P<0.01),而MPO活性与MDA含量以及NF-κB的表达则显著升高(P<0.05或P<0.01);应用MT及DEX均能显著缓解上述变化(P<0.05或P<0.01);上述各指标以6 h变化最为显著,分别达到峰值或谷底.结论 MT对ALI时肺脏的保护作用可能与MT清除自由基及抑制NF-κB的激活有关.     

大肠癌患者血清胃泌素血症及临床意义

目的 :探讨高胃泌素 (GAS)血症与大肠癌临床表现之间的关系。方法 :应用放射免疫法 (RIA)检测大肠癌患者血清GAS水平。结果 :手术前大肠癌患者血清GAS水平为 ( 15 7 34± 34 32 )ng/L ,高于对照组 ( 4 8 4±41 95 )ng/L ,二者差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。血清GAS水平在大肠癌组中手术前后 ( 15 7 34± 34 32 ,76 6 8±40 5 )差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;手术后血清GAS水平 ,大肠癌组为 ( 76 6 8± 40 5 )ng/L ,对照组为 ( 5 2 43±34 2 1)ng/L ,两组差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;对照组手术前后 ( 4 8 4± 41 95 ,5 2 43± 34 2 1)比较差别无显著意义(P >0 0 5 )。不同临床分期之间血清GAS水平差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :大肠癌患者血清GAS水平升高 ,有一定特异性 ,测定GAS值可作为早期诊断大肠癌的辅助指标之一 ,对判断疗效 ,评估预后方面有一定临床实用价值     

香港护理职系改革及专责护理的发展

香港医院管理局自1999年开始已停止在医院招收学徒制培训的学生护士,希望护理教育最终在大专学府举办,而护士的基本资格是本科毕业。这个期望现在正逐渐成为现实,目前已在香港三所大学举办注册护士课程,并且往后每年约有600名毕业生;另一方面,目前医管局的在职注册护士已经有超     

钾负荷试验判断心肌功能临床观察(附40例心血管疾病分析)

本文报导20例正常人及40例心血管病的心电图T波改变病人.钾负荷试验T波恢复正常为阳性。结果证明该试验可以区分功能性或器质性T波改变.根据病人服钾前后血球钾比正常人增高,认为可能是心肌轻度的损伤摄取钾增多有关.方法简单、易行、无副作用,可以推广使用。     

浅析中药丸剂微生物污染途径及其解决办法

浅析中药丸剂微生物污染途径及其解决办法江苏省南通市中国抗衰老研究中心（２２６００６）曹爱民江苏省南通中药厂研究所（２２６００１）钱炳辉中药丸剂以作用缓和持久，对毒、剧、刺激性药物可延缓吸收，减弱毒性和不良反应，生产技术和设备简单而为临床广泛应用，是品...     

自身免疫性肝炎精准医学的研究进展

自身免疫性肝炎(AIH)是遗传易感个体在环境因素诱导下发生的自身免疫性疾病,以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白G血症、氨基转移酶水平升高和界面性肝炎为主要特征。AIH的临床表现多样,在临床诊治上表现出很高的异质性,因此个体化治疗显得尤为重要。近年来精准医学成为继循证医学之后的一种新的医疗模式,以实现个体化精准医疗为目的。该文从遗传易感基因、药物基因组学与精准用药、精准诊断与精准监控预后这3个方面综述了AIH精准医学的研究进展。     

以血清肌酸激酶异常升高为主的原发性甲状腺功能减退症一例

患者 ,男 ,69岁 ,离休干部。因反复头晕不适于 2 0 0 2年 2月 2 1日就诊我院。查体 :轻度贫血貌 ,血压 160 /90mmHg ,心脏相对浊音界扩大 ,心率 :70次 /分 ,心律齐 ,无杂音 ,周围动脉搏动良好 ,腹部无血管杂音 ,双下肢腓肠肌肥大 ,无压痛 ,病理征 (-)。辅助检查 :WBC 3 .9× 10 9/L ,Hb 10 0g/L ;血清 :AST63U/L、LDH 3 2 6U/L、血清肌酸激酶 (CK ) 480 7U/L ,心肌钙蛋白阴性 ,肌红蛋白 194.3 6μg/L(正常值 :0～ 110 μg/L)。心电图示 :1.窦性心律 ;2 .Ⅰ度房室传导阻滞 ;3 .完全右束支传导阻滞。心脏彩超 :1.室间隔及左室壁增厚…     

2002年河北省大骨节病监测报告

目的 掌握河北省大骨节病动态变化，为今后的防治提供依据。方法 按照国家大骨节病监测方案进行。结果 ①临床检查：35号院村共检查7—14岁学生112名，检出有早期改变3人，检出率为2．68％。丰富沟村共检查学生127人，检出有早期改变2人，检出率为1．57％。两村均未检出I度及I度以上病人。②X线检查：35号院村有效X光片为109张，其中1名11岁男孩的右手无名指干骺端X线检查阳性，阳性率为0．79％。丰富沟村有效X光片121张，均未发现阳性征象。结论 两个村的大骨节病病情处于稳定控制状态。