右半结肠切除术中吻合器的应用

我院2002年1月至2005年12月收住右半结肠肿瘤患者110例，均行右半结肠切除术。术中采用强生公司CDH管状吻合器吻合。现将体会报告如下。     

日本透析医疗的现状

自1972年日本的透析医疗被纳入医疗保险后得到了广泛普及，透析人数急剧增多。目前有25万（每500人中有1人）终末期肾衰竭患者接受持续性透析治疗。透析患者增多的主要原因包括①生活习惯的变化造成糖尿病患者增多；②透析患者生存率提高；③日本移植治疗进展缓慢。随着糖尿病治疗水平的提高，患者生存率得到改善，糖尿病肾病向慢性肾衰竭（CRF）进展的概率也相应增高。另外，生活习惯改变所引发的高血压导致了肾动脉硬化症患者不断增多。透析技术的改良和辅助医疗的进步使透析患者的生命预后得到改善，另外，每年仅有900例肾移植，肾移植进展缓慢导致了持续性透析患者人数的增多。 近年来，受全球化浪潮的影响，在世界范围内开展以改善持续性透析患者生命预后为宗旨的大规模前瞻性研究（Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study，DOPPS），这样就可以比较各国透析患者预后和并发症的相关因素。     

经大隐静脉穿刺置管溶栓治疗急性期髂股静脉血栓形成

目的:探讨经大隐静脉入路置管溶栓治疗髂股静脉血栓形成的应用价值。方法:对18例急性期髂股静脉血栓形成的患者在下腔静脉滤器植入术前提下,经大隐静脉入路置管溶栓治疗。结果:18例患者经大隐静脉穿刺成功置管,技术成功率为100%,治疗有效率为100%。置管期间无不良反应及并发症发生;平均住院时间为12.5d。结论:经大隐静脉入路置管溶栓介入治疗急性期髂股静脉血栓操作简便,经济实用,安全有效。     

螺旋CT三期扫描对肝纤维化诊断价值研究

目的探讨螺旋CT三期扫描对肝纤维化的诊断价值。方法对66例经肝穿刺活检病理证实的慢性乙型肝炎肝纤维化患者组和42例正常对照组进行螺旋CT三期增强扫描。根据纤维化程度分期进行影像资料和相关指标的统计分析。结果肝左叶增大,肝表面形态及肝实质密度的改变,脾脏增大,门静脉增宽和侧枝循环的建立等影像学改变,随着肝纤维化严重程度的加重而有统计学差异。本研究显示57例肝纤维化患者螺旋CT三期扫描诊断肝纤维化52例,敏感性91.2%,特异性77.8%。各期肝纤维化分期准确28例,准确率49.1%;准确判断轻度纤维化(S1、S2)或重度纤维化(S3、S4)44例,准确率77.2%,诊断早期肝硬化16例,准确率84.2%。结论螺旋CT三期扫描能判断肝纤维化的程度,而且是动态观察肝纤维化的病程演进和临床随访的有效手段。     

卫生部副部长顾英奇同志在考察牡丹江市卫生工作结束时的讲话

我这次到黑龙江来,心情非常愉快,一路上看了很多单位,学到很多东西。对牡丹江市的卫生工作,我感到突出的是党政领导重视,从市委、市政府到乡镇党委、乡镇长和村一级的党组织、居委会,从上到下对卫生工作都非常重视,不是口头讲讲,而是有实际行动。比如领导同志对卫生工作熟悉,我接触牡丹江市的两位副市长对卫生工作情况就相当熟悉,下边的乡镇长们对初级卫生保健也相当熟悉。卫生系统的同志也都纷纷地说,我们的领导对卫生工作相当重视。我走了很多地方,象这样齐心协力、团结一致的来支持卫生部门领导抓卫生工作,我觉得是很少见的,使人深受感动。     

呼吸系统感染症

无论因什么病入院的病人,抗感染能力降低的情况都很严。而以治疗为目的医疗措施也会使感染症患者再被细菌污染,增加了感染的机会。尽管看起来很矛盾,却是实际情况。呼吸系统疾病也不例外,革兰氏阴性杆菌,特别是由假单胞菌属之绿脓杆菌引起的呼吸器官感染症的增加已引起注意。一、痰液中非发酶菌的动向鉴定呼吸器官感染症致病菌因痰液受到上呼吸道细菌的污染,是较难办到的。而知道痰液中分离菌的动向,对掌握医院检出菌的特异性是有意义的。作者对1979～1984年六年间,病房患者痰液中分离菌的动向进行了观察。为了这个动向     

驻高原艰苦地区部队“反恐”行动中的卫勤保障

20世纪80年代后期以来，恐怖主义呈现国际化、职业化、组织化、多样化趋势，成为影响国家安全、地区稳定和世界和平与发展的重大威胁。美国“9．11”事件后，世界各国联合打击恐怖活动取得了一定成效，但在局部地区恐怖活动仍然有增无     

PBL查房与病程护理查房在临床教学中的应用

[目的] 探讨以问题为基础的学习(pproblem-based learning，PBL)查房与病程护理查房在临床教学中的应用与实践。[方法] 将220名实习护生分为对照组和实验组，对照组单纯采用PBL查房的模式，实验组采用PBL结合病程护理查房的模式。[结果] 实验组在专科理论知识、健康教育指导以及病人对护生的满意率等方面均优于对照组。[结论] PBL查房结合病程护理查房有利于护生评判性思维的形成，有利于护生独立解决临床实际问题能力的培养。     

大网膜包肾对肾小球硬化大鼠肾皮质Ⅲ型胶原基因表达的影响

目的 探讨大网膜包肾术对单侧肾切除加两次注射阿霉素肾小球硬化大鼠肾皮质Ⅲ型胶原基因表达的作用。方法 将实验大鼠分为3组：①正常对照组、②肾小球硬化大鼠大网膜包肾术组、③肾小球硬化大鼠模型组，于第12周留取尿标本。肾组织病理学检查、用Northern blot杂交检测皮质Ⅲ型胶原基因表达mRNA表达。结果 大网膜包肾术组肾病理损伤减轻，肾皮质Ⅲ型胶原mRNA表达下调。结论 大网膜包肾术可延缓肾小球硬化。     

后牙分割线铸造核桩冠修复的临床观察

后牙桩核修复因根管就位道方向不一致修复效果欠佳[1]。我们针对磨牙多个牙根方向不同的特点,采用一种新的核桩冠技术修复后牙残根残冠,取得了满意效果。