ELISA法检测血清HLA-B27应用价值初探

目的探讨ELISA法检测血清中HLA-B27的应用价值。方法394例临床标本分为强直性脊柱炎(AS)患者组和非AS患者组,分别用ELISA法和流式细胞仪(FCM)法进行检测,并将检测结果进行比较。结果二法在AS患者组和非AS患者组的阳性率分别为86.0%,15.8%和92.1%,9.3%,ELISA法的特异度和敏感度分别为84.2%,86.0%,略低于FCM法的90.7%,92.1%,二法结果经Kappa值评价有很强的一致性(K=0.77),统计学检验无显著性差异(P>0.05)。结论ELISA法检测HLA-B27用于AS的辅助诊断与FCM法有很强的一致性,特异度和敏感度较高,且操作简单、快速,无需特殊仪器,适合在基层医院推广使用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征超重者减重前后分析

目的探讨降低体质量对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）伴超重或肥胖者的影响及临床意义。方法采用低热量饮食（84～150kJ／kg）和（或）运动减重后，观察52例OSAHS伴超重或肥胖者减重前后自体症状、睡眠监测及血液生化等各项指标的变化情况。结果52例患者减重后鼾声、嗜睡评分、憋气、憋醒、记忆力下降、全身不适、胸闷、心悸症状均有改善。颈围、腰围、臀围明显缩小；呼吸暂停次数、呼吸暂停低通气指数（AHl）、呼吸暂停指数（AI）明显减少（P〈0．01）。低通气指数（HI）无明显变化。血氧饱和度（SaO2）〈95％及〈85％所占的时间百分比明显减少，最低血氧饱和度（LSaO2）明显升高。最长呼吸暂停时间明显缩短．红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HB）、红细胞压积（HCT）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、血尿酸（uA）明显降低。结论减重对OSAHS伴超重或肥胖者的治疗是有效的，可使OSAHS者的严重程度得到改善，并使部分轻度OSAHS治愈。减重后缺氧、RBC、血脂的改善对预防心脑血管疾病非常有益。     

纳氏比色法快速定性检测酱油中氯化铵掺假

在氯化铵存在的情况下,按ＧＢ/Ｔ500939-1996测定酱油中氨基酸态氮含量〔1〕时结果偏高。有些不法分子利用了氯化铵的这一特性在酱油中作伪掺假。目前,我国尚无酱油中铵盐的限量指标,且国标法测定酱油铵盐含量的手续复杂、耗时长,不利于日常监测。本文研究了纳氏比色法〔2〕快速定性检测酱油中氯化铵掺假,方法简便、快速,结果可靠。实验部分　(1)主要仪器与试剂:50ｍｌ系列比色管,10%酒石酸钾钠,纳氏试剂〔2〕,10%氯化铵。(2)实验方法;样品稀释1000倍后取50ｍｌ于比色管中,加入10ｍｌ10%酒石酸钾钠,混匀,加入10ｍｌ纳氏试剂,混匀;同时作正常…     

标准大骨瓣减压联合天幕切开术治疗重型脑外伤合并脑疝的体会

我科自 1999年 5月至 2 0 0 3年 12月采用标准大骨瓣减压同时行天幕裂孔切开治疗重型特重型颅脑损伤 41例 ,取得较好的效果 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 41例 ,男 3 0例 ,女 11例 ,年龄 2 3～ 66岁。受伤至入院时间 1～ 5h。交通事故伤 3 5例 ,坠落伤 4例 ,其他 2例。入院时全部病例GCS≤ 8分 ,6～ 8分者 2 1例 ,3～ 5分者 18例。单侧瞳孔散大 3 3例 ,双侧瞳孔散大 8例 ,伴呼吸不规则 9例。入院时所有病例均行CT检查 ,单侧单纯硬膜下血肿 9例 ,单侧硬膜下血肿合并脑挫伤脑内血肿 2 7例 ,单侧广泛脑挫伤脑内血肿 5例 ,其中多发…     

面向医护人员的信息集成与应用服务平台的设计和实践

目的 解决院内即时通知信息查询不便、无法满足医疗业务移动应用新需求的问题。方法 本研究结合医院实际业务功能需求,基于微信的医院信息集成平台进行医疗业务应用与拓展,打破信息壁垒;借助院内集成平台数据共享特性,重点以数据及信息集成为基础,进行数据整合,构建移动环境下开放、融合、高效的医疗服务平台。结果 平台投入实际应用,易维护,共服务3972名医护后勤人员,在院内职工范围内基本实现全覆盖;近半年的使用,推送即时通知信息高达10万人次,数据推送准确率达到99.80%。平台实施后医护人员系统使用满意度显著高于实施前（P<0.05）。结论 该平台的应用,给医护人员“智慧医疗”提供快捷、有效的医疗信息查询及即时通知信息推送服务,有助于工作效率和诊疗质量的提高;方便医院管理者及时掌控医院运行状况,助力医院精细化管理,有利于增强医院的服务竞争力。     

补肾益精方对卵巢切除诱导的绝经后骨质疏松症大鼠模型皮质内的影响

目的评价补肾益精方提高绝经后骨质疏松症大鼠模型皮质骨骨质量的有效性,探讨本方改善皮质骨力学性能的作用机制.方法 40只12月龄Wistar雌性大鼠随机分为正常对照组(双侧卵巢假切除术)、模型对照组(双侧卵巢切除术)、补肾益精方组(双侧卵巢切除术加补肾益精方),倍美力组(双侧卵巢切除术加倍美力),每组10只;给药组的给药时点是双侧卵巢切除术后90d,给药组与非给药组的处死时点是卵巢切除术/假切除术后180 d.测定各组大鼠左股骨中段的截面几何结构(骨皮质厚度、骨髓腔直径)、骨矿密度与右股骨三点弯曲的结构/材料力学参数.结果模型对照组的截面宏观几何结构参数与正常对照组比较,骨髓腔显著扩大(P＜0.05),骨皮质显著变薄(P＜0.05);补肾益精方组、倍美力组与模型对照组比较,虽然骨髓腔都没有明显缩小(P＞0.05),但是骨皮质均明显变厚(P＜0.05).模型对照组的骨矿密度与正常对照组比较,没有明显下降(P＞0.05);倍美力组与模型对照组比较,骨矿密度明显上升(P＜0.05),补肾益精方组上升不明显(P＞0.05).模型对照组的结构力学参数(最大载荷、结构硬度、结构韧性)以及材料力学参数(最大应力、弹性模量)与正常对照组比较,均显著下降(P＜0.05);补肾益精方组、倍美力组与模型对照组比较,补肾益精方组的结构硬度与弹性模量显著上升(P＜0.05),倍美力组上升不显著(P＞0.05),2组其余的力学参数都显著上升(P＜0.05).结论补肾益精方可以提高绝经后骨质疏松症大鼠模型皮质骨的骨质量.     

小青龙汤加减治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的疗效及对炎症因子的影响

目的：观察小青龙汤加减治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法：选择2020年2月至2021年2月在上海市嘉定区中医院治疗的急性发作期COPD患者70例为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各35例。对照组给予西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予小青龙汤加减治疗，两组均连续治疗7 d。观察两组患者治疗前后第一秒呼气量(first expiratory volume 1,FEV₁%)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、FEV₁/FVC%、呼吸困难量表(mMRC)、6分钟步行距离、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)水平及临床疗效等。结果：对照组有效率为74.29%,治疗组有效率为91.43%,治疗组有效率高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。两组...