对“江海”牌电动手术台控制线路的改进

“江海”牌电动手术台是国产的几种电控手术台之一，该产品曾获江苏省科技进步二等奖和江苏省新产品“金牛奖”。然而在实际临床应用中却暴露出电气控制电路潜在故障率较高的缺点。究其原因主要是电气控制电路中间继电器数量过多，线路过份复杂，使得线路成本增加，潜在故障率升高，维修困难，给用户带来不必要的麻烦。经对电气原理图和实际线路的分析测试，在保持其全部控制功能不变的前提下，减去不必要的中间继电器，优化线路（见改进电路原理图）使原来的二十三只继电器减少为六只，八十二个接触点，减少为四十九个，大大降低了成本及潜…     

有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭并多脏器功能损害三例

例 1　男性 ,6 2岁 ,慢性阻塞性肺疾病 (COPD)史 30余年 ,加重伴呕吐咖啡样物于 2 0 0 2年 10月 19日入院。查体 :重度发绀 ,嗜睡 ,两肺底湿性音 ,肝肋下 2 5cm。胸片 :双肺下感染。动脉血气 (吸氧 2L/min) :pH值 7 3,动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 ) 85 6mmHg ,动脉血氧分压 (PaO2 ) 2 3 1mmHg ,血钠 138mmol/L ,血钾 4 5mmol/L ,血氯 91mmol/L ,血碱剩余 13 4 ,血碳酸 4 5 8mmol/L ,血尿素氮 2 9 5mmol/L ,丙氨酸转氨酶 (ALT) 874U/L。诊断 :呼吸性酸中毒代谢性碱中毒 ,多系统功能失代偿。即刻行气管插管机械通气 ,先后用容…     

丙泊酚联用芬太尼、阿托品在纤维结肠镜检查中的应用

随着医学的不断发展和生活水平的提高,丙泊酚麻醉已广泛地应用于临床的各种检查和小手术.在保证麻醉效果的前提下,如何使丙泊酚用量减少,使患者的生命体征保持稳定,减少并发症,缩短苏醒时间,已成为麻醉师追求的目标.为此,笔者观察了丙泊酚联用芬太尼、阿托品在纤维结肠镜检查中的效果,现报道如下:……     

不同体重指数的老年慢性阻塞性肺疾病患者白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白变化及其与缺氧的关系

目的 探讨不同体重指数(BMI)的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)水平的变化及与缺氧的关系.方法 选取来我院就诊的老年COPD稳定期患者47例,同期参加健康体检的老年人25例(对照组),根据BMI将COPD组分为低体重COPD组(BMI＜21 kg/m2,23例)、正常体重COPD组(BMI≥21 kg/m2,24例).检测3组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平.用电发光免疫分析法检测IL-6,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测TNF-α,免疫比浊法检测CRP.结果 低体重COPD组IL-6、TNF-α、CRP水平明显高于正常体重COPD组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);但正常体重COPD组与对照组CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).低体重COPD组患者血清IL-6、TNF-α水平与BMI呈负相关,氧分压(PO2)与BMI呈正相关.结论 老年低体重COPD组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平明显升高,慢性缺氧及血清IL-6、TNF-α水平升高可能与COPD患者体重渐进性下降有关.     

口服胃肠超声造影剂在中老年查体中对胃及十二指肠病变的应用价值

目的:分析口服胃肠超声造影剂在中老年查体中对胃及十二指肠病变的诊断价值。方法:选择实施查体的中老年人500例,所有受检者均经临床问诊被怀疑为由胃部疾病,作为研究对象。所有患者均实施口服胃肠超声造影剂超声检查、胃镜检查,以胃镜检查、手术病理及随诊结果为金标准,计算口服胃肠超声造影剂检查的灵敏度、特异度,分析其在中老年查体中对胃及十二指肠病变的应用价值。结果:口服胃肠超声造影剂检查的灵敏度为90.30%(121/134),特异度为98.91%(362/366)。结论:口服胃肠超声造影剂检查对中老年查体者胃及十二指肠病变的检查具有较好的灵敏度、特异度,且该方法检查方便、无创,对患者造成的痛苦小,在中老年查体患者中具有较高的临床应用价值。     

以大叶性肺炎为首发表现的伤寒一例

患者男性 ,70岁 ,因“发热、干咳 9天”入院。患者 9天前受凉后出现高热 ,下午及晚间为著 ,最高体温 39 5℃ ,干咳。静滴青霉素、双黄连、先锋必后仍不退。发病前无饮食不洁病史。入院查体 :Ｔ38 6℃ ,Ｐ 86次·ｍｉｎ- 1,Ｒ 2 0次·ｍｉｎ- 1,精神状况可 ,无皮疹 ,巩膜不黄 ,双肺呼吸音粗 ,无干湿音 ,心率86次·ｍｉｎ- 1,心音有力 ,肝脾不大 ,入院后白细胞9 1× 10 9·Ｌ- 1,中性 0 81,淋巴 0 17,血沉 95ｍｍ·ｈ- 1。Ｘ线胸片示左上肺大片云絮状阴影。肺部ＣＴ :左上叶炎症。此后按大叶性肺炎用头孢他啶抗炎治疗 ,3天后高热仍不退 ,…     

KDE----Ⅱ型体外冲击波碎石机治疗10例狗肾结石的实验研究

我院用KDE-Ⅰ型体外冲击波碎石机对10条狗进行碎石试验。并用15KV—2500次冲击波分别对各条狗的肺、肾、骨、小肠、肝和大肠进行冲击试验。实验结果证实;冲击前后,血中碱性磷酸酶,γ-谷酰转肽酶,谷丙转氨酶,尿素氮及肌酐无明显改变。对骨、小肠与大肠并无病理改变,但对肝、肾均出现不同程度损伤,而对肺可引起肺出血与肺水肿。实验结果最后指出,每单次治疗的总能量应限制在15KV—2500次以下。     

某高校居民高血压患病情况分析

高血压病是常见的慢性非传染性疾病,是多种心脑血管疾病的重要危险因素.为了解高校居民高血压患病情况,做好防治工作,特对武汉大学信息学部2008-2009年建立的个人健康档案信息进行统计分析.     

选择性入出肝血流阻断在肝切除术中的临床应用

目的探讨选择性入出肝血流阻断在肝叶段切除术中的临床应用效果。方法回顾性分析14例采用选择性入出肝血流阻断方法行规则性肝叶、段切除的临床资料。结果 14例行规则性肝叶、段切除的治疗效果良好,术中出血及术后并发症均少。结论应用选择性入出肝血流阻断技术行肝叶、段切除能达到与经典的全肝血流阻断技术一样可避免大出血和空气栓塞外,且不易引起全身血流动力学紊乱,减少术后肝功能衰竭的发生。     

人脐带间充质干细胞在小鼠体内的迁移变化及宿主的免疫反应

目的:观察人脐带间充质干细胞(hUC-MSC)在小鼠体内的迁移变化以及宿主的免疫反应.方法:45只BALB/c小鼠分为模型组、移植组和对照组,各15只.模型组和移植组小鼠建立肠炎模型;移植组和对照组小鼠每只移植入1×106个Dil标记的hUC-MSC.运用活体成像技术观察hUC-MSC在小鼠体内的存活和迁移情况;移植第5天,荧光显微镜观察hUC-MSC在移植组和对照组小鼠结肠中的分布;第20天应用流式细胞术检测各组小鼠体内T细胞亚群的变化.结果:hUC-MSC细胞移植后,最先迁移到小鼠的肺部.其在移植组小鼠体内大部分聚集在腹部,逐渐到达有炎症的肠道.第7天时聚集的细胞最多;在对照组小鼠体内散在分布.移植第5天移植组小鼠结肠组织中可见到hUC-MSC细胞.对照组、模型组和移植组小鼠CD3+CD4+T细胞的百分数为(36.01±5.25)%、(48.39±10.15)%和(35.50±0.98)%,CD3+CD8+T细胞的百分数为(16.89±3.48)%、(10.76±4.23)%和(13.10±3.29)%,CD4+CD8+T细胞的百分数为(2.15±0.17)%、(4.69±2.22)%和(2.83±0.73)%,3组间比较,差异均有统计学意义(F=31.726、25.124和83.234,P均＜0.05),模型组CD3+CD4+及CD4+CD8+T细胞比例高于对照组(P＜0.05),移植组与对照组的T细胞亚群数量相近(P＞0.05).结论:hUC-MSC可迅速迁移到炎症组织并诱导宿主免疫耐受,将成为细胞治疗的重要来源.