乳腺癌患者血清HER2/neu水平与其组织HER2表达状态的关系

目的:研究乳腺癌患者血清HER2/neu水平与其组织HER2表达的相关性,探讨是否可用血清HER2/neu检测代替组织HER2检测以确定乳腺癌患者的HER2状态。方法:收集33例良性乳腺病患者、58例正常女性、59例乳腺癌患者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清HER2/neu水平,免疫组织化学法(IHC)检测乳腺癌患者术后癌组织标本的HER2表达情况,进行统计分析比较。结果:58例正常人、33例良性乳腺病患者、59例乳腺癌患者的血清HER2/neu水平分别为(6.81±2.19)μg/L、(6.75±2.32)μg/L、(11.73±5.64)μg/L。59例乳腺癌患者血清HER2/neu水平阳性率为30.5%(18/59),组织HER2表达阳性率为40.7%(24/59),乳腺癌患者血清HER2/neu水平与正常人和良性乳腺病患者有明显差异(P<0.01),且与肿瘤大小、临床分期有相关性(P<0.01);乳腺癌患者组织HER2表达阳性组血清HER2/neu阳性率为20.8%(5/24),乳腺癌组织HER2表达阴性组血清HER2/neu阳性率为37.1%(13/35),两者无相关性(r=-0.187...     

复发性肝细胞癌的细胞来源对复发时间的影响

肝细胞性肝癌 (ＨｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒＣａｒｃｉｎｏｍａ ,ＨＣＣ)的术后复发是影响ＨＣＣ术后疗效的重要因素。我们对复发性肝细胞癌的细胞来源及复发时间之间的关系进行了研究 ,报告如下。1　材料与方法全组 12例共 15例次复发 ,其中 3次复发 1例 ,2次复发 1例 ,1次复发 10例。全部标本经病理证实为肝细胞性肝癌。首次手术时肿瘤大小为 2 .3ｃｍ× 2 .2ｃｍ× 1.8ｃｍ～ 6.0ｃｍ× 6.0ｃｍ× 5.2ｃｍ ,最大径平均为 4 .56ｃｍ± 1.15ｃｍ。经根治性切除术后 ,分别于术后3～ 54个月复发 ,平均复发时间为 2 2 .86± 19.2 8个月。再…     

分化型甲状腺癌中VEGF的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在分化型甲状腺癌中的表达及其与甲状腺癌临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组化SP法检测57例分化型甲状腺癌、45例甲状腺良性病变和19例正常组织标本中的VEGF表达。结果VEGF在分化型甲状腺癌、甲状腺良性病变和正常甲状腺组织中的阳性表达率分别为86．9％、17．8％和10．5％,甲状腺癌中VEGF阳性表达与良性病变及正常组织相比差异均有统计学意义（P〈0．05）;VEGF强阳性表达在T3／T4、预后不良及复发组甲状腺癌中有更高的比例,差异有统计学意义（P〈0．05）。VEGF表达与预后指数呈正相关（r=0．320,P=0．015）。结论甲状腺组织中VEGF过表达可作为分化型甲状腺癌的一个辅助诊断和预后判断的指标,有助于预后不良的分化型甲状腺癌的筛选和鉴别。     

消黄方联合西药治疗难治性黄疸51例临床观察

目的观察消黄方联合西药治疗难治性黄疸的临床疗效。方法将104例难治性黄疸患者随机分为治疗组53例（脱落2例）,对照组51例（脱落1例）。对照组中重度黄疸者口服甘草酸二铵、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸胶囊,轻度黄疸者口服水飞蓟素胶囊、熊去氧胆酸胶囊;治疗组在对照组治疗方案的基础上加服消黄方。治疗12周后,观察中医证候积分、肝功能,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为68.64%、48.65%（P〈0.05）。治疗组治疗后身目黄染、脘痞腹胀、神疲乏力、食欲不振积分、总积分及TBiL、DBiL、TBA、ALT、AST均较治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）;且治疗组治疗后脘痞腹胀积分、总积分、TBil、Dbil均低于对照组同期（P〈0.05）。结论消黄方联合西药治疗难治性黄疸疗效良好。     

基于灰色关联度聚类分析与DRG的公立医院科室综合运营能力的评价研究

目的 在疾病诊断相关分组(DRG)付费政策下,多维度构建公立医院内科和外科的综合运营管理能力评价体系,为规划学科发展方向和提升综合实力提出管理建议及参考。方法 确定并收集2021年1—12月内科4个一级指标17个二级指标,外科5个一级指标24个二级指标,运用灰色关联法计算综合运营能力的关联度并对科室进行排序,进一步通过聚类分析法对各个科室的综合运营能力进行综合评价和分类管理。结果 按综合运营能力不同,14个内科科室分为两类,11个外科科室分为三类。结论 不同科室综合运营能力有明显差异,需采用不同管理策略激励学科发展,提升综合医疗与运营水平。     

小肠出血25例诊治分析

目的探讨小肠出血的诊治方法。方法回顾性分析我院2000年1月~2004年12月期间收治的小肠出血25例的临床资料。结果本组急诊剖腹探查术的确诊率及手术止血率均为100%。本组术后死亡2例。其余23例随访1年以上均无复发。结论活动性出血期行DSA、ECT检查对小肠出血的诊断价值较高。术前辅助检查对小肠肿瘤的诊断率高,而对小肠憩室、息肉等出血病灶的诊断率低。剖腹探查和术中内镜检查是诊断隐匿性小肠出血病因的重要手段。对短期内出血量大、有休克表现和诊断不清的病例应尽早行剖腹探查术,以免延误抢救时机。     

电刺激足三里穴增加mi R-374表达促进自噬缓解肝缺血再灌注损伤机制研究

目的：探索电刺激足三里穴对肝缺血再灌注损伤的保护作用机制和原理。方法：将32只SD大鼠随机分为4组，假手术组（NT）、缺血再灌注组（IR）、足三里穴电刺激组（IR+EA）、电刺激加miR-374阻断组（IR+EA+SiRNA），于再灌注8 h取材，每组8只。检测血清谷丙转氨酶(ALT)、肿瘤坏死因子（TNF）-α浓度，采用实时荧光定量PCR技术检测miR-374的水平。Western blot检测LC-3II、Beclin-1的蛋白水平。HE染色检测各实验组肝脏组织损伤情况。比较各组的上述因子水平。结果：与NT组相比，缺血再灌注组血清ALT、TNF-α增加(P<0.001)，并随着miR-374表达的降低，LC-3II、Beclin-1表达的增加(P <0.01)，肝细胞损伤严重。与IR组相比，IR+EA组的ALT、TNF-α下降(P <0.01)，同时miR-374上调，LC-3II、Beclin-1进一步增加(P <0.01),HE染色发现肝损伤得到缓解。相较于IR+EA,IR+EA+SiRNA组逆转了电刺激的治疗作用(P <0.05)。结论：电刺激足...