硝苯地平对慢性阻塞性肺病患者茶碱药物动力学的影响

 目的：研究慢性阻塞性肺病（COPD）患者合用硝苯地平前后茶碱稳态血药浓度及药物动力学的变化。方法：高效液相色谱（HPLC）法测定9名COPD患者po茶碱片（200 mg,tid）5 d后及加服硝苯地平（10 mg，tid)5 d后茶碱血药浓度，以PKBP-N₁计算机程序拟合药物动力学参数。结果：COPD患者合用硝苯地平5 d后，茶城稳态平均血药浓度下降1.77士2.04 mg/L，c_max和AUC_0～8均较用硝苯地平前降低，分别为12.3士6.5和9.9士4.9 mg/L，82.4士52.1和62.5士38.8（mg?h)/L(P<0.05)。其它药物动力学参数无明显改变（P>0.05)。结论：COPD患者合并使用硝苯地平，无需改变氨茶碱的治疗剂量，两药可以合用。     

重症监护病房内脑膜脓毒金黄杆菌医院感染肺炎临床及耐药分析

目的对发生在重症监护病房(ICU)内脑膜脓毒金黄杆菌,医院感染肺炎的临床特征和细菌的耐药性进行分析,以便今后能更好地预防和治疗该细菌所致的感染. 方法对我院重症监护病房2001年1月～2004年6月出现的,42例脑膜脓毒金黄杆菌医院感染肺炎患者的资料作回顾性分析. 结果 42例患者均有严重的基础疾病,与感染相关的因素包括住院和入住ICU的天数、人工气道、机械通气、深静脉置管、应用广谱抗菌药物;脑膜脓毒金黄杆菌仅对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、磺胺和替卡西林/克拉维酸较为敏感,敏感率在76.2%～52.2%之间. 结论缩短住院和入住ICU时间、尽量减少有创操作、合理应用抗菌药物是减少感染发生的重要措施;脑膜脓毒金黄杆菌是多重耐药菌,危重患者感染后,治疗相当棘手.     

360度反馈法在手术室护士绩效考核中的应用

随着医学模式的转变,护理的地位和作用也越来越受到社会关注。手术室护士的工作由于专业性强,风险系数高,其职业素质的高低关系着患者的康复和安全,因此如何全面提高手术室护士工作积极性,采取科学的方法对其进行评价,是现代护理管理者亟待解决的问题之一。360度反馈法又称全视角考核,即从所有可能的渠道收集信息,从多个视角对员工进行综合考评并提供反馈的方法[1]。自2007年7月开始,我科将360度反馈法引入到绩效考核中,通过1年的实施取得了良好效果,现报告如下。     

BrdU/NeuN双标记法研究复方刺蒺藜苷抗抑郁的机制

目的：观察复方刺蒺藜苷对慢性应激抑郁大鼠海马神经元发生的影响,并探讨其机理。方法：采用慢性应激加孤养建立大鼠抑郁模型,通过敞箱实验等观察抑郁模型大鼠行为学改变,BrdU/NeuN标记海马齿状回阳性细胞反映神经元发生,分化。结果：慢性应激抑郁大鼠体重增长缓慢,蔗糖溶液消耗量减少,敞箱实验中水平穿越格数、竖立次数、理毛时间减少,中央格停留时间、粪便粒数均增加,与正常组比较具有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。复方刺蒺藜苷和氟西汀可改善大鼠行为学变化,增加BrdU/NeuN阳性细胞数,与模型组比较具有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论：复方刺蒺藜苷能明显改善抑郁大鼠的各项行为学指标,促进海马神经元发生,具有抗抑郁作用。     

恶性肿瘤患者血清Ⅳ型胶原的检测及意义

目的为探讨血清Ⅳ型胶原（ＣＩＶ）水平在恶性肿瘤诊断中的价值。方法采用竞争性放射免疫测定法检测１４１例恶性肿瘤患者血清ＣＩＶ水平,并分组分析不同恶性肿瘤患者血清ＣＩＶ水平的相关性。结果恶性肿瘤患者血清ＣＩＶ水平明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）,各组恶性肿瘤患者血清ＣＩＶ水平无明显差别（Ｐ＞０．５）。结论检测血清ＣＩＶ水平对诊断恶性肿瘤有一定价值。     

小儿支原体肺炎并发肺外损害96例临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎并发肺外损害的临床特征。方法采用被动凝集法检测血MP-IgM,对MP-IgM≥1∶40且确诊为肺炎的302例患儿的临床资料进行分析。结果 302例支原体肺炎的患儿中,96例出现肺外损害,发生率为31.8%,可表现为心血管、血液、消化、神经系统及皮肤损害。全部病例经阿奇霉素治疗3-4周后痊愈或好转。结论支原体肺炎除肺部原发感染外,还可造成肺外多器官、多系统损害。     

人LAK细胞的诱导及其生物特性的研究

LAK cell activity of peripheral blood from normal donors was induced by interleukin 2 (IL-2). Optimal induction of LAK cells was obtained by 3-4 day incubation of PBMC in the presence of 30-40 units/ml of IL-2. Several cell lines Raji, CEM, HeLa, 109 (esophageal carcinoma) and OC (ovarian carcinoma) which were NK cell resistant tumor cells could be lysed by LAK cells. PHA was unable to markedly induce the LAK cell activity. Although both LAK and NK cell activity was decreased by mitomycin C treatment, their degree of susceptibility to such treatment was quite different. NK cells were more sensitive to mitomycin C than LAK cells. In contrast to the significant inhibition of the NK cell-mediated lysis by the addition of anti-CD 2 monoclonal antibody during cytotoxicity assay LAK cell-mediated lysis was not affected. These results indicate that LAK cells are capable of lysing a variety of tumor cells that are resistant to NK cells and their biological characteristics are also different.     

人和猴的Ebola病毒感染

Ebola病毒为丝状病毒科(Filoviridae),1976年发现于非洲大陆,属“生物安全四级”病原。人类感染主要表现为发热和出血,发病急,病程短,死亡率高,是一种烈性病毒性传染病。1989年10月,由菲律宾运往美国的100只猕猴,突然发病,死亡60只,研究证实为Ebo-la病毒感染,从而引起人们对本病的极大关注。 一、发生与分布 1976年6月～11月间,在苏丹南部和扎伊尔北部同时爆发一种高致死性病毒性出血热。在苏丹,299人发病,死亡155人(病死率53％);在扎伊尔,318人发病,死亡280人(病死率88％)。研究人员从扎伊尔和苏丹的病人体内均分离到病毒。因该病流行于扎伊尔北部Ebola小河流域,故命名为Ebola病毒。之后,非洲其他一些国家,如尼日利尼、中非共和国、肯尼亚、几内亚、加蓬、喀麦隆及乌干达等也相继报道出现本病。泰国、美国、加拿大等国也有本病流行的血清学证据。     

长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的临床研究

目的:评价长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的近期疗效.方法:2005年1月～2008年6月,采用长春瑞滨联合表阿霉素方案,对64例乳腺癌Ⅱ、Ⅲ期患者进行新辅助化疗,3周期～4周期;表阿霉素60mg/m2 dl、长春瑞滨30mg/m2dl、8,4周为1个周期.结果:所有患者完成3个～4个周期化疗,临床有效率(CR+PR)为84.4%,病理完全缓解率(pCR)12.5%.化疗主要毒副反应为白细胞减少、恶心、呕吐、脱发、静脉炎、头痛等,患者均可耐受.结论:长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌是安全、有效的化疗方案.     

室管膜瘤的CT诊断

目的：分析颅脑室管膜瘤患者的CT影像学特点。方法：20例经手术病理证实的室管膜瘤，行CT检查。结果：病灶14洌发生于第四脑室，1例发生于第三，四和侧脑室，5例发生于脑实质内，多数肿瘤以广基与脑室内表面相连。20例肿瘤均为实质性，其中4例实质内有单发或多发坏死囊变。4例肿瘤内有钙化。病灶多为类圆形或不规则形，边界不清，CT平扫呈等或略高密度。增强扫描多呈明显均一强化，余者强化不均一。多数病例由于肿瘤阻塞脑脊液通路而发生脑积水。结论：室管膜瘤多发生于小儿及青少年，肿瘤于四脑室者居多，也可发生于其余脑室或脑实质内。CT平扫多为等或略高密度，部分肿瘤实质内有囊变或钙化。增强扫描多呈明显均一强化，多数可有梗阻性脑积水表现。