规范化培训对全运会医疗志愿者心肺复苏质量的作用

目的 通过与同期本地区三级医院急诊医务人员复苏操作质量对照,评价规范化急救技能训练对泰安地区全运会医疗志愿者心肺复苏操作质量的作用.方法 随机检测本地区连续参加规范化心肺复苏技术培训3个月56名医疗志愿者(规范化培训组)的心肺复苏操作质量,并与同期泰安市三级医院急诊科近1 a内未参加规范化心肺复苏培训62名医务人员(对照组)的复苏操作质量进行对照.结果 志愿者完成心肺复苏技术操作质量明显优于对照组,总合格率分别为83.2%和33.1%,志愿者按压幅度、按压频率、按压间释放压力合格率高于对照组(87.65%、89.3%、94.6% vs 41.9%、48.4%、67.7%,P<0.01);整个操作时间差异无统计学意义[(118.3±18.2) s vs (116.1±5.1) s,P>0.05];单组通气时间明显短于对照组[(6.48±1.2) vs (7.49±1.5),P<0.01];每分钟实际按压次数差异无统计学意义[(77.3±3.6) vs (77.8±2.1),P>0.05);按压/通气时间比分别为(2.6∶1 vs 2.1∶1).Logistic回归分析结果显示心肺复苏操作质量与按压手法、按压姿势及反复规范化培训明显相关,分别为[OR 13.46,95%CI (2.32～71.3); OR 31.81,95%CI (3.60～263.4);OR 4.17,95%CI (1.17～14.2)].结论 经反复规范培训的医疗志愿者心肺复苏操作质量明显优于未经培训的医护人员,规范化培训有助于提高CPR操作质量.     

特发性扩张型心肌病患者左心室逆重构的发生率、预测因素和预后分析

目的探讨特发性扩张型心肌病患者左心室逆重构(LVRR)的发生率、预测因素及预后。方法回顾性分析2014年1月至2017年5月于焦作市第二人民医院住院的51例特发性扩张型心肌病患者的一般临床资料和超声心动图数据,以复查时左心室射血分数(LVEF)绝对值增加10%以上的患者为LVRR组,LVEF绝对值增加低于10%的为NLVRR组。计算LVRR的发生率,采用logistic回归分析LVRR的预测因素,比较两组心力衰竭恶化再住院率,并采用Kaplan-Meier生存曲线法分析两组死亡率。结果特发性扩张型心肌病患者LVRR的发生率为51.0%(26/51)。LVRR的预测因素为心力衰竭病史<1年(OR=0.065,95%CI:0.007~0.562,P=0.013)和首次LVEF≥35%(OR=23.457,95%CI:2.687~204.770,P=0.004)。LVRR组的住院次数为2.8±2.9,NLVRR组为3.4±2.3,两组比较差异有统计学意义(P=0.003)。Kaplan-Meier生存曲线法分析显示,LVRR组患者的预后优于NLVRR组(95%CI:96.442~120.323和95%CI:69.909~98.364,P=0.017)。结论特发性扩张型心肌病患者的LVRR发生率为51.0%,心力衰竭病史小于1年和首次LVEF≥35%为其预测因素,此类患者预后改善。     

46,XX,t(6;18)(p12;q22)伴习惯性流产一例

４６，ＸＸ，ｔ（６；１８）（ｐ１２；ｑ２２）伴习惯性流产一例赵玉兰王志鹏温莉娟患者女，２７岁。婚后５年先后自然流产３次。第１次７０天，第２次４个月死胎，第３次两个月。患者体健，表型正常，无遗传病家族史。细胞遗传学检查：分析３３个中期分裂相，染色体Ｇ显...     

奥扎格雷钠治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征

目的探讨奥扎格雷钠对非ST段抬高急性冠状动脉综合征（ACS）的疗效。方法将符合标准的ACS患者60例,随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）,对照组给予标准抗心绞痛治疗,治疗组在上述治疗基础上加用奥扎格雷钠。结果治疗组症状缓解更明显。心脏不良事件发生率治疗组与对照组比较差异有统计学意义〈P〈0．05）。结论非ST段抬高急性冠状动脉综合征在标准抗心绞痛基础上加用奥扎格雷钠更彻底抑制血小板聚集,降低心脏不良事件,改善预后,是临床有效的治疗方法。     

大肠癌细胞增殖与p16表达关系的研究

目的应用流式细胞术(FCM)对60例大肠癌组织的S期细胞百分比(SPF)进行检测;应用免疫组化方法对60例大肠癌p16基因产物表达进行检测,探讨p16表达与细胞增殖活性之间的关系.方法应用流式细胞仪FACCS Calibur,激发波长488nm,DNA染色试剂为PI进行检测,分析采用Modfit LT2.0软件.结果p16表达阴性者的SPF明显高于p16表达阳性者的SPF,两者间具有极显著差异.结论p16失表达、失活间接促进了大肠癌细胞增殖.p16表达水平可以作为检测大肠癌增殖活性的指标.     

肥胖与非肥胖男性2型糖尿病患者性激素结合球蛋白与胰岛素抵抗关系的探讨

近年来一些研究资料表明,绝经期妇女出现的性激素水平异常与胰岛素抵抗有关〔１,２〕。但在男性,性激素、性激素结合球蛋白（ＳＨＢＧ）与肥胖、胰岛素抵抗在２型糖尿病患者中的作用与相互关系的研究,目前国内尚少见报道。为此,本文对一组肥胖与非肥胖男性２型糖尿病患者的性激素、ＳＨＢＧ与胰岛素抵抗的关系进行了探讨,现报告如下。一、对象和方法１．对象：共收集首次住院初诊的男性２型糖尿病患者４７例,均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准,年龄（５９．０±７．６）岁,所有患者均未用过磺脲类药物及胰岛素。由于ＢＭＩ标准目前国内尚…     

小剂量比索洛尔治疗慢性心力衰竭85例疗效观察

为观察β受体阻滞剂对慢性心力衰竭（心衰）的疗效,我科从１９９２年９月～１９９７年９月对８５例慢性心衰患者在常规抗心衰治疗基础上,加用小剂量β１受体阻滞剂比索洛尔（Ｂｉｓｏｐｒｏｌｏｌ,商品名康可）,获得良好效果。现报告如下。１　对象与方法１．１　治疗对象将慢性心衰１６５例分为治疗组和对照组。治疗组８５例,男５０例,女３５例;年龄１８～７４（平均５４．５）岁。心衰病程６个月～１０年,平均５．５年。原发病为原发性高血压２８例,冠心病２３例,扩张型心肌病２２例,风湿性心脏病１２例;心功能Ⅳ级２１例…     

单纯性肥胖症儿童的高胰岛素血症17例分析

在成人肥胖者中存在着明显的胰岛素抵抗,但对单纯性肥胖症的儿童,肥胖与高胰岛素血症的关系研究较少报道。为此,本文观察了１７例肥胖症儿童其肥胖对糖、脂及胰岛素代谢的影响,现报告如下。对象：单纯性肥胖儿童１７例,男１１例,女６例,年龄１１～１６岁,平均体重...     

制备工艺对氧氟沙星葡萄糖注射液质量的影响

目的 探讨制备对氧氟沙星葡萄糖注射液（ＯＦＬＸ－Ｇ）质量的影响,拟定合理的制备工艺。方法 以传统工艺和改进工艺分别制备ＯＦＬＸ－Ｇ各８批,用紫外分光乐度法（对照法）在波长２９４ｎｍ处测定氧氟沙星最大吸收值得其标示含量（ＣＯＦＬＸ）,并对溶液及有色物吸收（Ａ４５０ｎｍ）进行监测。结果 传统工艺的成品ＣＯＦＬＸ均偏低（９６．１％～９８．３％）,４批溶液颜色深于６号标准液,同时Ａ４５０ｎｍ〉０．０３,而     

25例急性视网膜坏死的护理体会

笔者报道了２５例（３２只眼）急性视网膜坏死患者的护理,阐述在全身和局部全理进行药物治疗过程中密切观察药物作用,行硅油填充者做好俯卧体位的护理,认为通过责任护士与病人沟通,做好心理护理和基础护理,解除患者思想顾虑,出院后给预患者必要的饮食、休息、用药指导,有利于取得患者配合,提高治疗效果。