重度颅脑损伤气管切开46例术后护理

2007年2月～2009年10月,我们收治46例重度颅脑损伤气管切开术后患者,经精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下. 1 临床资料 本组重度颅脑损伤气管切开术后患者46例,男37例,女9例;年龄18～70岁,平均36岁.     

慢加亚急性肝衰竭患者血清VEGF检测及意义

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)对慢加亚急性肝衰竭(SACLF)患者预后判断的意义.方法 选择SACLF患者132例,同步测定血清VEGF、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(Tbi)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)、甲胎蛋白(AFP),分析血清VEGF水平变化与肝功能状态、肝脏损伤程度的关系.结果 SACLF患者血清VEGF与Tbi、PT呈正相关,与ALB、CHE呈负相关,与ALT、AFP之间无相关性;有慢性肝炎基础的SACLF者血清VEGF为(147.46±60.99)pg/ml,有肝硬化基础者为(153.85±127.40)pg/ml,有肝癌基础者为(179.24±115.26)pg/ml;SACLF患者早期血清VEGF水平为(126.88±110.43)pg/ml,中期为(233.21±109.04)pg/ml,晚期为(251.44±99.44)pg/ml,均明显高于正常对照组(P＜0.01);中、晚期患者血清VEGF明显高于早期患者(P＜0.01);死亡患者血清VEGF水平明显高于病情好转者(P＜0.01).结论 SACLF患者VEGF的水平与疾病的严重程度及预后密切相关,VEGF在SACLF发生发展过程中可能起重要作用.     

对儿女多点“宽容”

一些老年朋友在一起，有时说起儿女来，不少人常常唉声叹气；有的埋怨儿子不孝，不关心自己的生活；有的指责女儿没有良心，不会体贴人，长期连娘家门都不登；有的责怪晚辈看望自己两手空空。连点表示都没有……为此颇为生气上火。     

中西医结合保守方法治疗急性阑尾炎62例

1995年1月至2004年12月笔者应用中西医结合治疗急性阑尾炎62例,取得满意疗效,现报告如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料 1995年1月至2004年12月本院收治的急性阑尾炎患者中,选择中西医结合治疗62例,其中,急性单纯性阑尾炎32例,化脓性14例,坏疽穿孔性4例,周围脓肿12例;男38例,女24例;年龄6～18岁16例,20～35岁30例,36～47岁12例,50～65岁4例.     

1起由金黄色葡萄球菌引起的食物中毒调查

2005年5月28日，济南市历城区发生1起食物中毒，经现场调查和实验室检验，证实为食用被金黄色葡萄球菌污染的熟牛肉引起。     

急性心肌梗死患者心肺复苏后静脉溶栓疗效观察

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者心肺复苏(CPR)后静脉溶栓的疗效和安全性.方法 选择AMI合并呼吸、心脏骤停患者70例,其中治疗组29例,CPR后即刻给予尿激酶(UK)或重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗;对照组41例,CPR后给予除静脉溶栓外的积极抢救治疗.观察两组自主呼吸恢复率、自主呼吸恢复时间、冠状动脉再通率、24 h病死率、出院存活率以及出血并发症的发生率.结果 治疗组自主呼吸恢复率[48.3%(14/29)]、冠状动脉再通率[75.9%(22/29)]、出院存活率[44.8%(13/29)]明显高于对照组[分别为14.6%(6/41)、9.8%(4/41)、14.6%(6/41)](P<0.01),24 h病死率[44.8%(13/29)]、自主呼吸恢复时间[(60.6±63.4)mini明显低于对照组[分别为82.9%(34/41)、(122.3±13.8)min](P<0.01).治疗组与对照组出血并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 AMI患者CPR后溶栓治疗效果显著,且相对安全.在无条件施行急诊血管重建时,施行静脉溶栓可能是较好的选择.     

肺功能检测对系统性红斑狼疮肺部损害的诊断价值

系统性红斑狼疮（SLE）是一种全身多器官受累的自身免疫性结缔组织病，肺是最常被累及的器官之一。既往常常采用影像学方法进行诊断，但检出率不高。我们对19例SLE病人进行肺功能检查，以了解SLE病人肺功能改变特点及其临床意义。     

二甲双胍干预IGT的疗效及安全性

对74例IGT患者应用二甲双胍进行为期24周的干预.结果空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PPBG)、糖代血红蛋白(HbAic)和体重指数(BMI)均有显著下降(P＜0.01),血压、胰岛素、C肽、肾功能水平无差异性变化(P＞0.05),不良反应是消化道症状与药物剂量有关.     

供应室工作中的防护

随着医学科学事业的发展，供应室工作逐渐形成灭菌供应作业中心化的管理模式，所谓中心的管理，即将全院各种医用物品、器械等集中在供应室进行洗涤、包装、灭菌及无消发放，改变原米分散处理的上作方式，这种管理模式增加了供应室的工作量及工作面，受到伤害的机会大大增加，