食管癌切除食管重建颈部吻合术265例分析

我们自 1988年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,共对 2 6 5例食管癌患者实施食管癌切除食管重建颈部吻合术 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组中男 183例 ,女 82例 ,年龄 38～ 80岁 ,平均 5 9 2岁 ;病变部位上段 14例 ,中段 15 9例 ,下段92例 ;病变长度 :3ｃｍ以下 37例 ,3～ 6ｃｍ186例 ,6ｃｍ以上 4 2例 ;病理类型 :鳞癌 2 5 8例 ,腺癌 3例 ,未分化癌 4例 ,残端均无癌细胞残留。共清除 1～ 2级淋巴结 6 10枚 ,转移 4 87枚 ,转移率为 80 %。1 2　手术径路 :本组除 16例采用右胸后外侧 ,上腹正中、颈部三切口外 ,余均为左胸…     

肝硬化合并消化性溃疡病——附204例临床分析

目的：探讨肝硬化患者消化性溃疡的发病情况和影响因素，以及在肝硬化上消化道出血中的地位。方法：对204例肝硬化患者行胃镜检查判断消化性溃疡（PU）的发病情况，并和100例正常对照组比较。结果：204例肝硬化患者伴PU45例（22．5％）与正常对照组伴PU5例（5％）；比较明显增加（P＜0．01）；年龄、性别、肝功能状态与肝硬化患者消化性溃疡无关（P＞0．05）；肝硬化消化性溃疡的症状多不典型，上消化道出血的原因PU、EV破裂分别为21．3％、44．3％。结论：肝硬化患者伴PU明显增加，PU是肝硬化上消化道出血的主要原因之一。     

使用皮下埋藏灌注器治疗肝癌导管并发症分析

目的 研究皮下埋藏灌注器治疗肝癌导管所致的并发症。方法 收集我院1990～2004年用该方法治疗肝癌患者共313例，其中肝动脉栓塞化疗234例，门静脉化疗33例，肝动脉栓塞化疗加门静脉化疗40例，腹腔置管化疗6例。结果 发生导管并发症共43例，发生率为13．7％，其中导管堵塞16例，导管移动、松脱7例，肝动脉胆管漏8例，灌注器皮下感染，皮瓣坏死12例，肝动脉插管与门静脉插管导管并发症的比率为2．6：1。结论 采用皮下埋藏灌注器治疗由肝癌导管所致的并发症，为数不少，应引起重视。     

更年期综合征沿革及其证治浅析

目的:为探讨更年期综合征的治疗方法.结果:更年期综合征为临床常见症,大多数学者认为其多属肾气渐衰,冲任渐虚,天癸渐竭,阴阳二气失却平衡,而生诸症;但肾虽主先天,却也要得到后天脾脏运化的水谷精微的充养才能保持旺盛,冲任二气亦赖脾胃以滋养.结论:更年期综合征的发生与脾胃虚弱是密不可分的,故而健运脾胃,以资化源,应当是治疗更年期综合征的一个非常重要的治法.     

推拿颈动脉窦降低体动脉压数学模型研究

颈动脉窦在不同的压力刺激下会对体动脉压及其它生理参数产生不同的影响.本文利用Ursino的短期调节动脉压的血液动力学模型,讨论了颈动脉窦在不同方波脉冲压推拿刺激下,体动脉压降低的特点.结果显示,方波脉冲的占空比不同,体动脉压下降的幅度,舒张压与收缩压之差及每搏心输出量都有不同的变化.     

脑立体定向术治疗高血压脑出血经验与体会

目的：通过对我院3年来利用脑立体定向微创术治疗的78例高血压脑出血的临床病例，总结成功经验，以期进一步提高该手术治疗高血压脑出血的治疗效果。     

原发性脾脏恶性淋巴瘤21例的临床分析

目的 研究原发性脾脏恶性淋巴瘤（SPL）的临床和病理特征与治疗方法。方法 对1975-2000年收治的21例原发性脾脏恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 21例均行手术治疗，14例行COP或CHOP方案化疗，7例未行化疗，术后5年生存率分别为35．7％和28．6％。21例均为术后病理确诊，其中B细胞源性20例，T细胞源性1例。按Ahman脾恶性淋巴瘤临床分期，Ⅰ期9例，Ⅱ期7例，Ⅲ期5例，5年生存率分别为55．6％、42．9％、20％。结论 原发性脾脏恶性淋巴瘤的诊断主要依靠B超和CT，病期的早晚影响其预后，手术治疗联合化疗是本病的主要治疗方法。     

对"空肠皮下盲袢在治疗肝内胆管结石中的地位"一文的商榷

贵刊2003年第9卷第2期刊发的“空肠皮下盲袢在治疗肝内胆管结石中的地位”一文，报道利用空肠皮下盲袢行胆肠吻合术治疗肝胆管结石病人27例，对设置空肠皮下盲袢的两种术式进行了有益的尝试，取得了良好的效果，读者受益匪浅。笔者有几点看法与体会，在此冒昧提出，愿与作者商榷。     

闭合性气管支气管断裂20例

总结 2 0例闭合性颈部外伤致气管、支气管断裂的临床救治体会。作者指出本病易于漏诊 ,对可疑颈部气管损伤应尽早行探查术