320例颈椎病的康复护理

我们对颈椎病患者主要采用牵引、手法整复、物理疗法、针疗等非手术疗法进行综合性治疗，治愈、显效率达80％以上。同时也总结了一套相应的康复护理措施，使治疗效果得以巩固，现介绍如下。     

电视胸腔镜下手术治疗动脉导管未闭20例

1 临床资料①一般资料:本组男8例,女12例,年龄6～15岁.动脉导管直径除1例1.0 cm外均<0.8 cm.②手术方法:a. 术前准备.b. 切口.于腋中线第4肋间切长1.0 cm切口,用直血管钳分离出一条进入胸腔的通道,戳入直径10.5 mm的套管,插入电视胸腔镜,于腋前、后线第3肋间各切长1.0 cm切口做操作孔.     

五位新安医家养生思想研究

新安医学在地方医学中独有魅力,随着众多医家及学术思想被不断发掘,其养生思想也逐渐走入大众的视线,其对于研究治未病有着不言而喻的重要价值。该文通过搜集与五位新安医家养生思想有关的文献资料,进行总结性的研究与整理,通过纵横对比将结果分为养生思想汇总、相同之处、各自特色三个方面来阐述,以方便读者进行深入地了解与学习。     

血液透析与腹膜透析肾功能衰竭患者的感染特征及影响因素分析

目的对比血液透析(HD)与腹膜透析(PD)肾功能衰竭患者的感染特征并分析其相关因素,为感染预防和控制工作提供客观依据。方法选取2015年6月-2017年6月于医院行透析治疗的257例慢性肾衰患者作为研究对象,根据透析方式分为PD组65例和HD组192例。对两组患者的感染情况进行观察和比较,检测比较两组患者感染相关样本中的病原菌分布,收集患者的年龄、性别构成、合并糖尿病、透析龄、体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)等临床资料,采用单因素及多因素回归分析感染的相关影响因素。结果 257例患者中共176例发生感染,感染率为68.48%;PD组患者的感染率为36.92%低于HD组患者的79.17%(χ2=40.149,P0.001);PD组患者共检出病原菌28株,少于HD组患者检出的176株(χ2=21.283,P=0.003);多因素分析结果显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、透析龄1年、Hb水平10g/dL、ALB水平3g/dL、具有深静脉置管、血液透析为肾功能衰竭透析患者感染的影响因素(P0.05)。结论 PD患者和HD患者的感染部位和病原菌分布均具有一定的特征性,其感染风险与多种因素具有相关性,HD患者的感染率要高于PD患者,临床医生应给予密切的关注和及时的干预,以确保治疗效果、改善患者的预后。     

妊娠期高血压疾病患者血液流变学和血流动力学的变化情况

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血液流变学和血流动力学指标的变化情况,并分析其临床意义。方法选取2015年8月-2017年8月在该院进行治疗的60例HDCP患者为观察组,另选取同期在该院产检的60例健康妊娠者为对照组。测定两组血液流变学和血流动力学指标,包括全血黏度、红细胞(RBC)压积、RBC聚集指数、RBC变形指数、血浆黏度以及血沉、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、心搏量(SV)、心搏指数(SI)、射血分数(EF)、左室功率(LVW)。结果观察组全血黏度、血浆黏度、血沉、RBC聚集指数、RBC压积、CVP、MAP和LVW均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组RBC变形指数、SV、CI、SV、SI、EF显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 HDCP患者血液流变学和血流动力学指标均发生显著改变,监测相关指标对于指导HDCP的临床治疗等均有重要意义。     

无症状颈动脉狭窄的治疗和护理方法

1无症状性颈动脉狭窄的概念脑血管疾病是世界上发病率与死亡率最高的三大疾病之一,在我国各类疾病居第二位,国外 NINDS （ the National Institute of Neurological Disorders and Stoke ）和TOAST（ the Tri-al of Org 10172 in Acute Stroke Treatment ）分类法均认为颅外动脉硬化性疾病是导致梗死主要原因之一。目前已经证实颈动脉粥样硬化（ CAS）斑块及血流动力学改变与脑梗死之间存在密切联系,当颈动脉狭窄伴有视网膜或脑缺血症状时,称为症状颈动脉狭窄（ CAS）,而尚未发生临床症状的颈动脉狭窄称之为无症状性颈动脉狭窄［1］。在症状性颈动脉狭窄患者会出现视力模糊、眩晕、耳鸣等脑部缺血症状。而无症状性颈动脉狭窄患者体格检查时发现颈动脉搏动减弱或者消失,但是在颈部或颈动脉行经之处有血管杂音。而无症状颈动脉狭窄具有很大的危害性,会引起多种并发症或者心血管疾病。如表1所示。     

DNMT1与UHRF1基因在胃癌细胞系中的表达特点及其与癌细胞DNA甲基化的关系

[目的]探讨DNMT1和UHRF1在胃癌的形成和转化中的表达特点和可能的生物学作用。[方法]提取CIMP型H（High）的胃癌细胞系HGC-27和CIMP型为L（10w）的胃癌细胞系MGC803,BGC823及AGS的核酸样品进行UHRF1和DNMT1表达的分析。[结果]DNMT1在MGC823和HGC-27表达水平明显高于其他胃癌细胞系（P〈0．01）;UHRF1在HGC-27中有表达水平高于其他3个胃癌细胞系（P〈0．01）。[结论]胃癌细胞DNA的甲基化不但和DNMT1有关而且和UHRF1也有着密切关系。     

不同碘营养水平对妊娠期大鼠胎盘激素分泌的影响

目的 探讨不同碘营养水平对妊娠期大鼠胎盘激素分泌的影响.方法 Wistar大鼠225只(雌鼠165只,雄鼠60只),体质量约80～ 100g.将雌鼠按体质量随机分为5组:低碘1组、低碘2组、适碘(对照)组、高碘1组、高碘2组,每组33只.2个低碘组大鼠食用病区粮食,含碘量为13.46 μg/kg,分别饮用含0、5μg/L碘酸钾的去离子水;对照组和2个高碘组大鼠食用普通粮食,含碘量为22.00 μg/kg,分别饮用含50、3000、10000 μg/L碘酸钾的去离子水.饲养3个月,雌鼠与雄鼠合笼交配,于孕早期(5±2)d、孕中期(12±2)d、孕晚期(17±2)d处死母鼠,取血清.采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、绒毛膜促甲状腺激素(HCT)、孕激素.结果 孕晚期大鼠血清HCG组间比较差异有统计学意义(F=4.16,P＜ 0.05);孕晚期低碘1组[(16.08±4.45)U/L]、低碘2组[(17.43±2.70)U/L]较对照组[(13.68±3.52)U/L]显著升高(P均＜ 0.01).孕中、孕晚期大鼠血清HCT组间比较差异有统计学意义(F值分别为3.59、3.40,P均＜0.05);孕中期高碘1组[(70.11±10.97 )μU/L]、孕晚期高碘2组[(74.93±13.22)μU/L]较对照组[(57.14±12.56)、(58.17±8.54) μU/L]显著升高(P均＜0.01).低碘1组、对照组大鼠血清孕激素组内比较差异有统计学意义(F值分别为4.06、4.43,P均＜0.05);低碘1组孕晚期[(1462.80±286.48)pmol/L]低于孕旱[(1929.93±158.37)pmol/L,P＜0.05]、孕中期[(1856.44±542.08)pmol/L,P＜0.05];对照组孕中期[(2046.45±475.67)pmol/L]高于孕早期[(1714.39±461.71 )pmol/L,P＜ 0.05].结论 妊娠期母体胎盘HCG分泌在缺碘条件下增加,HCT分泌在碘过量条件下增加.孕激素在重度低碘情况下,随孕期增加而分泌下降,与HCG在孕期的变化趋势相反,易造成不良妊娠结果.     

原发性痛风患者合并高脂血症对规律降尿酸药物治疗敏感性的影响

目的:探讨合并高脂血症对原发性痛风患者规律降尿酸治疗敏感性的影响.方法:回顾性分析海南医学院第一附属医院风湿免疫科2020年4月至2021年6月收治的120例接受规律降尿酸治疗的原发性痛风患者临床资料,依据治疗敏感性情况分为敏感组78例和耐药组42例.收集并比较两组性别、年龄、病程、痛风家族史、血尿酸基线值和血脂指标[...