拓扑替康联合顺铂治疗31例小细胞肺癌

小细胞肺癌 (small celllungcancer ,SCLC)临床表现的特点是早期远处广泛转移 ,当SCLC被确诊时 ,70 %～ 90 %的患者已有淋巴结转移和 (或 )远处转移 ,目前已把此病作为一种全身性的肿瘤来对待[1] 。而化学治疗则是本病的主要治疗手段。我们自 1999年 3月至 2 0 0 2年 9月应用拓扑替康(topotecan) (深圳海宾制药有限公司产品 )联合顺铂化疗方案治疗 31例SCLC ,获得了较好疗效。材料和方法一研究对象本组 31例中 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 34～ 6 9岁 ,中位年龄 5 8岁。所有病例均经病理组织学或细胞学证实为SCLC ,至少有一个可测量的病…     

急诊重症病人异常心理的护理

异常心理是影响疾病发生、发展及康复整个过程的一个关键因素，而急重症病人的异常心理对治疗和护理的不利影响更大。这是因为急诊重症病人的病情多是突然发生的，而且进展快速，有时还会直接威胁患生命。所以，急诊重症监护病房（ICU）的特殊环境易使病人产生恐怖、绝望、焦虑等异常心理。我们对162例急重病人异常心理反应的调查研究表明，在患病初期这些病人恐怖心理的发生率为90．1％．否认心理的发生率为51．2％，     

多西紫杉醇为主的联合方案治疗转移性乳腺癌

目的:探讨多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的疗效及毒副反应。方法:49例转移性乳腺癌患者中,22例既往使用蒽环类治疗失败,予多西紫杉醇联合顺铂或希罗达治疗;27例既往未曾采用蒽环类治疗,予多西紫杉醇联合阿霉素治疗。21天为1周期,2周期后评价疗效,有效者化疗4周期以上。结果:49例患者中,治疗后完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)23例,稳定(SD)8例,进展(PD)7例,有效率为69·3%(34/49)。中位疾病进展时间为8·5个月,中位生存时间为18·3个月。主要毒副反应为白细胞减少,其中Ⅲ~Ⅳ度占51·0%。结论:多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌疗效确切,毒性反应可耐受。     

鼻咽癌组织COX-2基因表达及其意义的研究

目的:探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)基因在鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)组织中表达的生物学意义.方法:采用SP supervisionTM二步免疫组化法检测90例NPC组和22例鼻咽炎组COX-2基因表达的情况.结果:90例NPC组织COX-2表达的阳性率为67.78%(61/90),而22例鼻咽炎性组织C0X-2表达的阳性率仅为36.36%(8/22),两者比较差异有统计学意义,X2=7.38,P=0.01.NPC组COX-2表达在淋巴结分期N2和N3患者中阳性率为83.3%,N0和N1阳性率为54.2%,两者比较差异有统计学意义,X2=10.23,P=0.017,而与患者年龄、性别、临床分期、T分期和远处转移无明显相关,P>0.05.COX-2基因阳性表达与放疗近期疗效无关.结论:COX-2基因在NPC组织中高表达,它可能是NPC发生和发展过程中的一个重要因素,但不能作为评价放疗近期疗效的指标.     

晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的药物经济学评价

目的:探讨治疗晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的经济学效果。方法:运用药物经济学原理对多西他赛+卡铂(A组)、吉西他滨+卡铂(B组)、多西他赛+吉西他滨(C组)3种化疗方案的成本-效果进行分析。结果:3组成本分别为12 700、14 160、17 280元;有效率分别为48.0%、46.9%、47.1%;成本-效果比分别为264.6、301.9、366.9;B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为-1 327.3、-5 088.9。结论:A组治疗晚期非小细胞肺癌最佳。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗复发、转移性大肠癌的临床观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂治疗复发、转移性大肠癌的近期疗效和相关症状改善（DRSI）及毒副反应。方法48例口服替吉奥胶囊40—60mg／次,早、晚饭后各服用1次,d1～14;奥沙利铂注射液130rag／m。加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注2h,d1。21d为1周期,至少治疗2个周期。结果48例患者均可评价,CR3例（6．25％）,PR18例（37．5％）,SD17例（35．42％）,PD10例（20．83％）。有效率（RR）为43．75％。临床获益率（CR＋PR＋sD）79．17％。主要毒副反应为血液毒性、胃肠道反应、外周神经毒性及VI腔黏膜炎。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌近期疗效较好,毒副反应小,可明显改善患者症状,提高患者的生活质量,值得临床应用。     

健康教育对骨质疏松性骨折患者生存质量的影响

目的 探讨健康教育干预对骨质疏松性骨折患者生存质量的影响.方法 选取2006年3月至2011年7月收治的240例骨质疏松骨折患者,随机分为干预组130例和对照组110例.对照组采取常规护理,干预组患者在常规护理的基础上采用健康教育干预.采用双能X线骨密度仪(DXA,DMS)测定2组患者L2-4、股骨颈和全髋部骨密度.随访前及3年后采用简易智力状态检查量表(MMSE)、临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Fugl- Meyer运动量表(FMA)和Barthel指数(BI)分别评定患者的认知功能、神经功能、抑郁症状、运动功能和日常生活活动能力.采用生存质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)评估患者的生存质量.结果 随访3年后比较,健康教育干预组NIHSS和HAMD评分均较对照组水平低,MMSE、FMA和BI评分均较对照组高;健康教育干预组生理、心理、社会和环境评分均较对照组高.结论骨质疏松骨折患者采用健康教育干预模式有利于患者康复及生存质量的提高.     

氯沙坦依那普利治疗肾性高血压的疗效观察

目的:观察氯沙坦、依那普利以及两药联合对肾性高血压患者的疗效和肾功能的保护作用.方法:将50例慢性肾功能不全患者随机分为三组,分别用氯沙坦、依那普利、氯沙坦联合依那普利治疗12W;观察治疗前后血压、24 h尿蛋白(UPE)、血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr=(血肌酐×1 440)/24 h尿肌酐)的变化和不良反应,并进行组间比较.结果:三组治疗后血压、24 h尿蛋白、SCr均明显降低,CCr明显升高,三组分别与同组治疗前比较差异有非常显著性(P＜0.01).A组与B组比较疗效无明显差异,而C组明显优于A、B组(P＜0.05).三组均无严重不良反应.结论:氯沙坦、依那普利联合使用临床疗效更优.