甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗癌性胸腹水33例的疗效观察

目的 观察甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗癌性胸腹水的疗效.方法 63例癌性胸腹水患者按随机数字表法分为观察组33例,对照组30例.胸腔或腹腔置管引流后,观察组腔内注射顺铂50 mg+甘露聚糖肽30 mg+地塞米松10 mg+生理盐水100 ml;对照组腔内注射顺铂50 mg+地塞米松10 mg+生理盐水100 ml.两组均每周1～2次,重复2～4次.比较两组的近期疗效和不良反应,采用Karnofsky评分标准评估患者化疗前后的生活质量.结果 观察组近期有效率为81.8%,对照组有效率为60.0%,观察组近期疗效好于对照组(P＜0.05).观察组的骨髓抑制发生率低于对照组(P＜0.05),生活质量改善好于对照组(P＜0.01).结论 甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗癌性胸腹水近期疗效确切,毒副反应轻微,能改善患者生活质量.     

神经外科手术护理不良事件分析与对策

不良事件是指与医疗相关的损伤，分为不可预防的不良事件［1］。随着人们生活水平的日益提高和医疗体制改革的推进，患者安全问题已成为卫生保健体系和社会大众关注的焦点问题之一［2］，总结我院2013年156例神经外科手术围手术期发生的护理不良事件，针对不良事件安全风险因素进行分析、总结并提出对策，以降低神经外科护理不良事件的发生，提高患者的安全和满意率。     

弹性髓内钉复位固定术治疗小儿下肢骨折82例围术期护理

目的:探讨弹性髓内钉治疗小儿下肢长骨骨折的围术期护理方法.方法:对82例下肢长骨骨折患儿行弹性髓内钉复位固定术治疗,并给予系统的围术期护理.结果:本组随访6～30个月,平均14个月,无骨感染和骨不连发生,无术后断针、再移位及再骨折等并发症发生,治疗效果满意.结论:弹性髓内钉复位固定术具有创伤小、患肢负重早、功能恢复快、不留瘢痕、住院时间短,并发症少等优点,配合精心围术期护理可促进患儿康复,提高治疗效果.     

原发性肝癌侵犯胆道的超声特征及诊断意义

肝癌病人在晚期约有19％～40％出现黄疸,其主要原因为肿瘤对肝实质的广泛破坏、肝功能衰竭以及肿瘤对胆道的压迫。由肝癌侵犯胆道形成胆道内癌栓而致的阻塞性黄疸则少见,此类患者被称为“黄疸型(icteric type)”或“淤胆型(cholestatic type)”肝癌”。本文对此类型肝癌的超声特征进行了分析,并与其它肝癌进行了比较,现报告如下。     

脑卒中患者恢复期护理中存在的问题及对策

脑卒中是一种患病率、病死率、致残率很高的疾病 ,尽管患者发病后经过积极救治 ,但是往往留下躯体残疾 ,造成生活质量下降 ,同时由于患者康复所需要的时间较长 ,大多数患者病情稳定后回家休养 ,进行康复治疗 ,需要护士在做好出院指导的同时 ,加强护理随访 ,及时指导患者及其家属做好恢复期的护理工作 ,以便早日恢复健康 ,恢复期护理中主要存在以下几方面的问题。1　并发症的护理1.1　并发症及原因1.1.1　吞咽障碍　脑卒中患者恢复期出现颜面肌、吞咽肌群受损而出现吞咽困难的约占 6 %～ 34% ,在饮食过程中 ,极易导致误吸而引起吸入性肺炎而…     

阴道延长术在宫颈癌根治术中的应用研究

目的:探讨腹膜代阴道延长术在宫颈癌根治术中的应用.方法:2002年8月至2008年12月,对27例年龄26～56岁的Ⅰ B～ⅡA期宫颈癌患者实行根治手术,其中11例同时行腹膜代阴道延长术,17例接受常规术式者作为对照,观察术后阴道延长的效果.结果:两组患者的术中出血量、术后恢复时间和并发症发生率等,差异无统计学意义(P＞0.05),研究组(腹膜代阴道延长术)阴道长度均较常规术式者明显延长(P＜0.01).术后男女双方对性生活的满意度均明显高于常规术式组(P＜0.01).结论:在宫颈癌根治术中行腹膜代阴道延长术在不增加手术难度和并发症的同时,可有效延长阴道,改善性生活质量,值得推广应用.     

cerbB-2基因在鼻咽癌组织中的表达及其意义

目的：探讨cerbB-2基因在鼻咽癌中表达的生物学意义。方法：采用SP supervision^TM 2步免疫组化法检测60例鼻咽癌组织中cerbB-2基因表达的情况。结果：60例鼻咽癌组织cerbB-2表达的阳性率为58.3%（35/60）,cerbB-2表达在年龄≤40岁患者中阳性率为78.3%,在淋巴结分期为N2和N3患者中阳性率为71.0%,cerbB-2表达与年龄、局部转移淋巴结大小和部位有关（P〈0.05）,而与性别、临床分期和远处转移无关（P均〉0.05）。结论：cerbB-2基因在鼻咽癌组织中有高表达,它可能在鼻咽癌发生和发展过程中起重要作用。     

遗传性小脑型共济失调症一个家系的调查

遗传性共济失调或称脊髓小脑变性是一组以遗传性及系统变性为特征的疾病,分类复杂。我们在一个家系三代18人中查及10人罹患此症,均具有典型小脑性共济失调为主的临床表现,病性隐袭进展,其中3例CT显示有小脑萎缩征象,,例查染色体正常。10例中,男性4人,女性6人,男女患病比例1:1.5,符合常染色体显性遗传规律。在第     

CT导向经皮肺穿刺活检的临床应用

目的 探讨CT导向经皮肺穿刺活检用于肺占位性疾病诊断的意义。方法 采用DLTRA－CUT型16G、18G、20G软组织切割式活检针在PICKER IQ CT机导向下穿刺诊断35例肺占位性疾病。结果 35例经皮肺穿刺活检，经病理检查证实26例为原发性恶性肿瘤，1例转移性癌，3例结核，3例炎性假瘤，2例未能明确诊断，诊断率为94．3％。术后5例出现少量气胸，2例出现血丝痰，均未做特殊处理。结论 CT导向经皮肺穿刺活检是比较安全、实用的技术、可以在有条件的单位广泛应用。     

PPF方案化疗加放疗治疗中晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的 :观察PPF方案 (顺铂、平阳霉素和 5 氟脲嘧啶 )联合化疗加放疗治疗Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的近期疗效。方法 :46例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者随机分成两组 ,观察组 2 3例采用放疗加同步联合化疗 ;对照组 2 3例单纯放疗。结果 :观察组治疗后6个月内鼻咽肿物完全消退率为 86 96 %(2 0 / 2 3) ,颈部淋巴结转移灶完全消退率为 94 74%(18/ 19) ,对照组分别为 6 0 86 %(14/ 2 3)和 6 1 90 %(13/ 2 1) ,经统计学检验差异具有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,而毒副作用相似。结论 :放疗同步进行化疗能提高Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌近期疗效。