法医学考试成绩分析与评价

为了总结法医学教学经验,检验教学效果,本文对石河子大学医学院2005级临床医学系的323名本科生法医学期末考试成绩进行统计分析。结果表明此次试卷设计较合理,学生考试成绩均分为84.31分,分数近似正态分布,试题难度和区分度属中等。分析所提供的信息对今后法医学教学改革和科学命题有一定的参考价值。     

高位恶性胆管梗阻多支架引流患者的护理

<正>肝门部高位胆管梗阻是指位于肝总管及左、右肝管汇合部,原发性肝门部胆管癌或其附近的恶性肿瘤造成的胆管梗阻。就诊时往往已出现严重梗阻性黄疸,临床治疗较为棘手。由于肝门部解剖位置特殊,手术切除率仅为10．4%,且预后较差,手术病死率为13%。1996-03～2006-05笔者所在医院对127例高位胆管梗阻患者,采用经皮穿刺双点位双通道双支架植入、单点位单通道双支架植入、多点位单支架植入技术,治疗肝门部高位多发性恶性胆道梗阻。现将护理体会报告如下。     

子宫内膜癌及癌前病变PTEN基因突变的检测

目的探讨PTEN基因在子宫内膜癌组织及子宫内膜增生组织、正常子宫内膜组织中的基因突变及其在子宫内膜癌发生中的作用。方法应用聚合酶链反应—单链构象多态性分析检测42例子宫内膜癌组织、27例子宫内膜不典型增生组织、24例子宫内膜复杂性增生、27例子宫内膜单纯性增生及11例正常子宫内膜组织中PTEN基因第5外显子和第8外显子的突变,并结合临床病理特征进行分析。结果子宫内膜癌组织中的PTEN基因突变率为33.3%,高于其它各组(χ2=14.475,P=0.006)。子宫内膜癌不同组织学类型、组织学分级、手术病理分期及肌层浸润深度与PTEN基因突变无显著性差异。子宫内膜单纯性增生、复杂性增生、不典型增生PTEN基因突变率有上升趋势,但无显著性差异。结论PTEN基因突变可发生在子宫内膜癌及子宫内膜增生组织中,但在子宫内膜癌中突变率明显高于子宫内膜增生,在子宫内膜增生组织中,PTEN基因突变随着增生严重程度的增加有增高趋势。     

基层医院颈彩超诊断颈恶性淋巴结的临床体会

颈部淋巴结肿大是临床常见的体征,多种病因可引起颈部淋巴结肿大,彩色多普勒超声对颈部淋巴结良恶性的鉴别有较高的敏感性及准确性。2005年4月～2010年3月,笔者对50例颈部恶性淋巴结患者（195个淋巴结）进行了彩超各项指标的联合检查、测定分析,旨在提高彩超诊断恶性颈部淋巴结的诊断水平。