医院医学工程科技术管理规范专题四——医院医疗设备管理技术规范探讨

目的：现代医疗设备器材极大地影响着现代医院的诊断治疗水平,随着医院医疗设备器材的广泛引进．对医疗设备器材进行科学管理就成为医院设备管理部门不可回避的课题。方法：从医疗设备器材的定义、基本属性和管理技术入手,详细论述了医疗设备器材科学管理所应注意和解决的关键问题,并从原则上给出解决这些问题的办法。结果：科学的管理可以正确引导医院对医疗设备的投入和引进,以最小规模的投入产生较大的效益．提高医院抗风险能力。结论：医疗设备技术将配合医院的发展战略,提出医院医疗设备投入和引进策略,为医院领导和决策部门提供强有力的理论和事实依据。     

手持式急救吸引器的设计

本文介绍了一种手持式急救吸引装置的设计原则和方法。通过对储液罐及罐盖、负压产生装置、储液罐与负压产生装置连接的过渡接头等部件的特殊设计,提高了手持式急救吸弓1装置的便携性、易用性和可靠性。实践证明,设计的手持式急救吸引装置具有体积小,重量轻,操作简单,易于携带等优点。不但能有效减轻医护人员的劳动强度,而且完全能满足临床抢救及治疗的需要。     

医院实现无线局域网覆盖的可行性与实施方案研究

针对中、小医院和基层社区医院经济条件有限的状况,论证医院实现无线局域网覆盖的可行性。经过几种组网方案的对比研究,找出性价比较优的方案,并在此基础上指导中、小医院和基层社区医院实现无线局域网的覆盖,以推动医院信息化建设和发展,提高诊疗水平。     

桡骨远端骨折27例的手术治疗

桡骨远端骨折是临床最常见的骨折之一,约占全身骨折的六分之一,多数病例可通过闭合复位及石膏固定治疗。对于高能损伤致粉碎性骨折单纯石膏外固定对于关节面对位及稳定固定效果差,而造成桡腕及尺桡关节骨性关节炎,正中神经及尺神经卡压,顽固性疼痛等并发症,随着内固定材料及技术不断改进,切开复位固定已广泛应用。2006年3月～2009年9月,我院进行手术治疗桡骨远端骨折27例,疗效满意,报告如下。     

前交叉韧带重建后韧带力学转归的研究

目的探讨前交叉韧带（ACL）重建中等距与非等距移植对韧带转归的力学变化。方法选取雄性日本大白兔60只,体重2 500~3 000 g,分成等距移植组（A组）、非等距移植组（B组）。术后3、6和12周每组处死10只,观察比较A组与B组韧带的组织学变化,并且行移植韧带的力学测试。结果 3、6和12周A组与B组韧带的组织学及力学性能均有所改善,但同期A组明显优于B组,差异均有显著性（P（0.05）。结论在ACL重建中应该采用等距移植,由此可以有利于ACL的力学功能的恢复。     

胃上部癌不同手术方式对患者术后恢复的影响

目的 探讨胃上部癌不同手术方式对患者术后恢复的影响.方法 选取胃上部癌患者87例,其中近端胃切除术23例,全胃切除术37例,腹腔镜下全胃切除术27例的病例资料作回顾性分析.结果 3组手术时间、术后至出院时间比较均有统计学意义(P<0.05).术后出现反流症状影响生活及进食者近切组与其他两组均有统计学差异(P<0.05).3组术后1个月较术前体重下降比较均无统计学意义(P>0.05).术后重大并发症:近切组2例,全切组2例,腔镜组1例.所有患者均恢复出院,未出现死亡病例.结论 全胃切除术术后恢复好于近端胃切除术,腹腔镜辅助下根治性全胃切除术具有创伤性小,恢复快的优点.     

腹腔镜胃肠道手术腹壁戳孔并发症的防治

目的 探讨腹腔镜胃肠道手术常见戳孔并发症的特点及防治对策.方法 回顾性分析我院78例行腹腔镜胃肠道手术后9例发生戳孔并发症患者的临床资料.结果 9例中戳孔感染4例,戳孔周围皮下瘀血和血肿2例,戳孔疝1例,皮下气肿2例,经采取拆除戳孔处缝线、通畅引流、换药、局部压迫、药物止血等相应处置,患者均痊愈出院.结论 戳孔并发症重在预防,其危害不容忽视.     

腹腔镜胃肠道手术中医源性脾损伤的原因分析与处理

目的 探讨腹腔镜胃肠道手术中医源性脾损伤的发生原因和处理方法.方法 回顾性分析我院2007年12月至2009年2月期间125例行腹腔镜胃肠手术中出现的5例医源性脾损伤的临床资料.结果 5例脾损伤患者中腹腔镜胃手术4例,腹腔镜结肠手术1例;按Pachter脾损伤分级,Ⅰ级3例,Ⅱ级2例.所有患者均经腹腔镜手术治疗治愈,电凝止血1例,小纱布压迫加电凝加止血纱布压迫止血4例.结论 腹腔镜胃肠手术中发生的脾损伤多为表浅的Ⅰ、Ⅱ级损伤,及时发现及正确处理十分重要.     

PFN与DHS治疗股骨粗隆骨折疗效分析

目的比较DHS和PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析57例股骨粗隆间骨折手术治疗的临床资料,其中PFN组22例,DHS组35例。结果 PFN组平均手术时间、术中出血量少于DHS组,疗效优于DHS组,差异有统计学意义。住院时间及临床愈合时间差异无统计学意义。结论根据骨折类型合理选择PFN与DHS治疗均可取得满意疗效,但对于不稳定骨折及高龄骨质疏松者PFN更有优势。