血小板衍生生长因子在肺鳞癌及肺腺癌中的表达及意义

目的　探讨血小板衍生生长因子 (PDGF)在肺鳞癌和肺腺癌中的表达及意义。方法　应用免疫组织化学技术观察了PDGF -A链和PDGF -B链在 42例肺鳞癌和 1 5例肺腺癌中的表达 ,并测定了它们在肺非特异性炎症组织中的表达。结果　PDGF -A链和PDGF -B链的表达主要定位于肿瘤细胞胞浆、血管内皮细胞及平滑肌细胞 ,炎症组织的肺泡上皮细胞及血管平滑肌细胞少量表达。PDGF -A链和PDGF -B链在肺鳞癌及肺腺癌中均有显著表达 ;PDGF的过度表达与肿瘤细胞的分化程度无关。结论　PDGF -A链和PDGF -B链的过度表达与肺鳞癌和肺腺癌有关 ;PDGF -A链和PDGF -B链的生物学特征可能有所不同 ,PDGF -B链与肿瘤微血管增生的关系可能更密切     

真两性畸形伴卵黄囊瘤合并性腺母细胞瘤病理诊断1例

<正>1临床资料患者,社会性别为女性,22岁,未婚未育,因下腹疼痛就诊于我院。患者月经一直未来潮,无性生活史,其父母系近亲结婚。妇科查体:阴毛较多,基本呈男性分布,阴蒂处见阴茎组织,未见开口,见大阴唇膨大并包绕小阴唇,可见阴道口盲端,较小,上段见尿道口。肛查:盆腔扪及一大小约10 cm×9 cm肿物,活动度较差,轻压痛,余扪及不清。左侧腹股沟区扪及一鹌鹑蛋大小包块,质韧,活动差,无明显压痛。辅助检查:下腹部CT(平扫+增强)提示:右下腹、盆腔多发占位,倾向感染性病变,囊实性肿瘤待除外,左腹股沟区混杂密度结节,畸胎瘤?盆腔MRI+增强示子宫结构显示不清,     

醛糖还原酶:心肌缺血损伤干预的新靶点

醛糖还原酶是糖代谢多元醇通路的限速酶。最新研究表明：心肌缺血时醛糖还原酶活性增强，抑制醛糖还原酶可以通过保护糖酵解途径和抑制氧化应激，减轻心肌缺血损伤，改善缺血再灌注后心肌功能。醛糖还原酶抑制剂作为潜在的治疗心肌梗死的有效措施引起了研究者的关注。     

地震灾后儿童群体性免疫预防实施情况分析

目的及时总结“5．12”汶川大地震灾后甲肝、乙脑疫苗预防接种工作经验，为自然灾害后开展群体性免疫预防工作提供参考。方法按照《江油市地震后甲肝、乙脑预防接种实施方案》开展群体性接种工作。对彰明镇等4个乡镇实施技术指导、现场督导和接种率快速评估。结果4个乡镇甲肝疫苗报告接种率为97．2％（3666／3773），乙脑疫苗报告接种率为99．2％（1389／1400）。快速评估共调查180名儿童，甲肝疫苗接种率为98．1％（155／158），乙脑疫苗接种率为97.3％（73／75）。快速评估结果与报告接种率基本一致。结论本次地震灾后群体性接种活动进展顺利，达到预期指标。灾后开展群体性预防接种需加强调配和培训医务人员，做好接种对象摸底工作．确保安全的接种场所．提供足够疫苗和冷链设备等。     

抗生素不同用药方案预防乳癌手术部位感染的成本效果分析

目的探讨抗生素不同用药方案对乳癌术后手术部位感染的预防效果和成本的影响。方法506例乳腺癌改良根治手术患者随机分为观察组(n=253)和对照组(n=253)。观察组术前半小时静脉滴注头孢曲松2.0g;对照组术后3d每天静脉滴注头孢曲松2.0g。观察和记录术后患者手术部位感染情况并计算感染有关的医疗成本。结果术后感染发生率观察组和对照组分别为1.19%(3/252)和1.58%(4/253),其中手术部位感染共6例(1.19%),观察组和对照组各3例(1.19%),差异无统计学意义(P>0.05);对照组呼吸道感染1例。预防和治疗术后感染的直接医疗费用观察组为(163±78)元,对照组为(388±134)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成本-效果分析表明,术前单次头孢曲松在预防手术部位感染方面与对照组等效,且医疗费用显著降低,具有更高的性价比。     

血液透析护理质量控制指标构建与应用

目的构建血液透析护理质量控制指标,为持续改进血液透析护理质量提供依据。方法基于文献回顾、专家评价、德尔菲法等初步确定指标,经由全国护理质量促进联盟血液净化专业组讨论后最终确定血液透析护理质量控制指标。于2021年11月在陕西省119家医院血液透析室进行试点应用。结果共确定了5项血液透析护理质量控制指标。陕西省119家医院血液透析室护患比均达到1:0.5,体外循环凝血发生率、体外循环漏血发生率、内瘘穿刺损伤发生率、血液透析导管相关血流感染发生率分别为0.468%、0.033%、0.663%、0.199‰,二级医院各项指标发生率均高于三级医院。结论血液透析护理质量控制指标适用于血液透析专科护理管理与质量评价。建议各省血液净化、护理质控中心从信息平台、质量评价标准、指标数据填报人员培训、基层帮扶、适宜血液透析护理技术推广等方面持续改进血液透析护理质量。     

ICU护理人力资源配置对脓毒症休克集束化治疗完成率的影响

目的调查分析我国重症医学科不同护理人力资源配置对脓毒症休克集束化治疗完成率的影响。方法基于全国重症医学质量控制大数据平台,调查全国1 065家医院重症医学科护理人力配置情况,比较不同省份（自治区、直辖市）ICU护理人力配置状况下脓毒症休克3 h内和6 h内集束化治疗完成率。结果3 h内集束化治疗完成率79.0%,6 h内集束化治疗完成率69.5%。护床比在≤1.5:1、1.5:1～2.0:1、≥2.0:1情况下,脓毒症休克3 h内集束化治疗完成率分别为0.69、0.79、0.83,6h内集束化治疗完成率分别为0.45、0.70、0.75。结论ICU护床比影响脓毒症休克集束化治疗完成率。护床比增加,脓毒症休克集束化治疗完成率提高。建议适当提高重症医学科护理人力资源配比,以提高脓毒症休克患者救治质量。     

胃肠道恶性肿瘤及其周边组织中c-myc基因mRNA表达与临床意义

目的　探讨胃肠道恶性肿瘤及其周围边组织中c -mycmRNA表达与手术切缘的安全性关系。方法　用RT -PCR方法检测了 12例胃癌和 16例肠癌标本肿瘤中心及周边组织中c-mycmRNA的表达。结果　肿瘤的各种分型与各个分期c -mycmRNA的表达无显著性差异。肿瘤周边组织中 ,距肿瘤边缘 4cm处c -mycmRNA表达率显著下降 (P <0 .0 5 ) ,距肿瘤边缘 5cm以远表达率为 0。结论　根据c -mycmRNA表达 ,距肿瘤边缘 5cm处可定为肿瘤较安全的切缘     

骨髓转移癌30例血象骨髓象分析

骨髓转移癌临床并非少见 ,我院 1 985～ 1 999年经骨髓细胞学检查证实的转移癌 3 0例。本组病例多因不明原因的贫血经骨髓细胞学检查证实的 ,由于就诊时能查到原发灶和既往有肿瘤病史者仅占 3 2 % ,加之临床表现多样 ,易漏诊和误诊 ,因此对骨髓转移癌 3 0例的血象、骨髓象加以分析 ,供检验工作人员参考。1　资料分析1 .1　一般情况　本组 3 0例中 ,男性 1 7例 ,女性 1 3例 ,男女比例为 1 .3 7∶ 1 ;年龄 1 8～ 2 5岁 2例 (占 6.6% ) ,2 5～ 3 5岁7例 (占 2 3 .4 % ) ,3 5～ 55岁 2 1例 (占70 % )。1 .2　实验室检查　血象 :血红蛋白 <50 g/…     

玻璃体内注射庆大霉素致视网膜损伤的实验研究I．组织病理学观察

为探讨庆大霉素对视网膜的毒性作用和评估玻璃体内注射庆大霉素的安全剂量,采用眼底镜观察及光镜、电镜技术对注射5种不同剂量庆大霉素的青紫蓝兔视网膜标本进行观察。结果： 3 ooo/μg庆大霉素注射后眼底表现为视盘水肿,后极部视网膜大片坏死,镜下视网膜组织形态严重破坏;50～500μg剂量注射引起后极部视网膜色素改变,组织损伤早期局限在视网膜内层,晚期全层受累。提示庆大霉素对视网膜的损伤程度随注入剂量增加而加重,即使50μg的微小剂量仍可产生视网膜损伤。 （中华眼底病杂志,1994,10：167-169）