64例永久性心脏起搏器植入术的护理体会

目的探讨永久性心脏起搏器植入术的护理。方法通过对64例患者做好手术配合及术前、术后护理,并加强对患者的出院健康指导等护理措施,增强患者的自我保健意识,提高起搏器植入术的成功率。结果64例患者术后恢复良好,没有出现严重的并发症,均熟悉起搏器的有关注意事项,如期出院。结论护理人员的精心护理对提高起搏器植入术的成功率至关重要,护士应不断更新护理观念,探索新的护理及健康指导方法,提高患者的生存质量。     

紫杉醇联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合顺铂的PC方案治疗复发转移性乳腺癌的疗效和毒性反应。方法第1天、第15天应用紫杉醇135mg／（m^2·d）静脉滴注,第1～4天顺铂（诺欣）20mg／（m^2·d）静脉滴注,28d为1周期,连用两个周期评价疗效。本组34例复发转移性乳腺癌。结果全组34例均可评价疗效,CR3例（8．8％）,PR15例（44．1％）,总有效率（CR＋PR）为52．9％（18／34）。主要毒性反应为白细胞计数下降占100．0％,其中Ⅱ度为4例（11．8％）,Ⅲ度17例（50．0％）,Ⅳ度13例（38．2％）,Ⅲ-Ⅳ度占88．2％;血小板下降Ⅱ度12例（35．3％）,Ⅲ～Ⅳ度1例（2．9％）;血红蛋白下降Ⅲ度3例（8．8％）。恶心呕吐15例（44．1％）,Ⅲ度未出现。结论紫杉醇联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效较高,骨髓毒菌4反应较明显,消化道反应较轻。     

二甲双胍联合辛伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常疗效观察

糖尿病常伴脂代谢紊乱,为心脑血管疾病的主要危险因素,纠正糖尿病患者脂代谢紊乱,有助于防治心脑大血管并发症的发生与发展,提高患者的生活质量,应积极治疗,笔者采用二甲双胍联合辛伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常效果良好,现报道如下。     

农村卫生适宜技术需求研究

为了解农村地区卫生适宜技术的需求情况,选出适于在农村推广的卫生适宜技术,本文利用分层抽样的方法在山东省农村地区获取样本医疗机构,在对其门诊病人、住院病人、科室负责人、病历等调查的基础上对适宜技术进行筛选.结果筛选出了针对呼吸系统感染、胃炎胃溃疡、肠炎、糖尿病、腰椎间盘突出症等疾病的20余项农村常见疾病的卫生适宜技术.     

山东省卫生财政投入的政策执行情况分析

目前,由于卫生财政投入政策执行不力而导致的各类问题层出不穷.本文分析了山东省卫生财政政策的执行情况,讨论卫生财政投入政策执行不力而导致的问题,从而为进一步完善卫生财政投入政策提供可行的建议.     

清胃益气汤治疗反流性食管炎84例

目的:观察自拟清胃益气汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将164例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组84例,以自拟清胃益气汤(太子参、陈皮、厚朴、白蔻仁、丹皮、麦冬、半夏、黄连、沙参等)治疗;对照组80例,服用奥美拉唑治疗,1个月为1个疗程。1个疗程结束后观察两组临床症状改善、复发率及胃镜分级的改变。结果:治疗组临床症状改善总有效率为92.85%,复发率15.38%,对照组临床症状改善总有效率92.50%,复发率51.35%。治疗组胃镜下炎症改善有效率为83.33%,对照组胃镜下炎症改善有效率为71.74%。两组总有效率无明显差异(P>0.05),治疗组胃镜下炎症改善率优于对照组(P<0.05),治疗组复发率明显低于对照组,具有明显差异(P<0.01)。结论:清胃益气汤能明显改善反流性食管炎胃粘膜炎症,并且能有效降低复发率,对该病具有良好疗效。     

全手皮肤脱套伤延迟一期显微修复一例

全手皮肤脱套伤延迟一期显微修复一例周礼荣，周新江，王伟，丁任，李峻，刘迎曦，张晓雷，吴蓉患者男，２２岁，１９９５年３月７日因全手皮肤被机器挤轧撕脱１小时入院。检查见：右腕横纹上３ｃｍ以远全手皮肤呈套状撕脱，右拇及２～５指未节撕脱，大小鱼际肌部分撕脱，...     

周永明辨治恶性淋巴瘤经验

介绍周永明教授辨治恶性淋巴瘤的经验。认为恶性淋巴瘤多由正气亏虚，痰毒结滞所致；病理特点为本虚标实，以“脾肾亏虚”为本，以“痰毒瘀结”为标，而脾肾亏虚在恶性淋巴瘤的发病中尤显重要；病理因素可以归结为“虚、痰、毒、瘀”；治疗上始终立足于扶正祛邪，以健脾补肾治其本，化痰祛瘀解毒治其标；临证宜在辨证论治的基础上结合化疗、放疗及手术治疗的不同时期随证加减治疗，以达到增效减毒、优势互补、促进康复的目的。     

女性冠心病患者临床特点与冠脉造影关系的分析

目的探讨女性冠心病患者的临床特：点及其与冠脉造影之间的关系。方法对经冠脉造影诊断为冠心病患者292例，女性组（A组）128例，男性组（B组）164例。分析其临床症状、血脂水平、血糖水平、冠状动脉病变特点。结果女性冠心病临床胸痛症状常不典型；女性冠心病组年龄大、糖尿病史、两支以上病变和中重度狭窄比男性多；女性冠心病组左室射血分数（LVEF）下降明显及心力衰竭者多见。结论女性冠心病组发病年龄晚，临床不典型，冠心痛病情及冠脉病变程度较男性组严重。     

全手或全足皮肤脱套伤的显微外科修复

目的　评价应用显微外科技术修复全手、全足皮肤脱套伤的临床效果。　方法　 1984年 3月～ 2 0 0 1年 10月采用皮瓣、肌皮瓣、口止母趾甲皮瓣和游离大网膜上植皮修复全手、全足皮肤脱套伤共 6例 ,患者年龄 2 2～ 38岁。全手皮肤脱套伤 2例 ,其中 1例采用大网膜游离移植加植皮 ;1例采用 口止母趾甲皮瓣加腹部 S形皮瓣移植及中厚植皮 ,择期进行分指。全足皮肤脱套伤 4例 ,其中 2例采用背阔肌皮瓣游离移植 ,1例采用小腿外侧逆行岛状皮瓣移植 ,1例采用阔筋膜张肌皮瓣游离移植。皮瓣、肌皮瓣范围 :7cm× 9cm～ 2 2 cm× 15 cm。急诊一期手术 1例 ,延迟一期手术 5例 ,延迟时间 2～ 14天 ,平均 6 .6天。　结果　移植的皮瓣、肌皮瓣、口止母趾甲皮瓣及大网膜全部成活 ,术后随访 1～ 2年 ,手、足的外形与功能较好。　结论　应用显微外科技术修复全手、全足皮肤脱套伤可取得较好的效果。受区的彻底清创 ,供区的合理选择 ,高质量的血管吻合 ,积极的术后康复是手术成功的关键。