人参固本丸的质量标准研究

目的提高人参固本丸的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中的人参、山茱萸、麦冬进行鉴别。采用高效液相色谱法测定山茱萸中马钱苷的含量,采用Zorbax SB-C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-0.1%磷酸溶液(8∶4∶88),流速为0.8m L/min,检测波长为240nm,柱温40℃。结果薄层鉴别斑点清晰,且阴性对照无干扰。马钱苷在0.07356~1.4712μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为101.56%(n=6)。结论本法简便、可靠、专属性强,可以有效控制人参固本丸的质量。     

急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识（2018版）北大核心CSCD

急性脑卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病.据统计,2013年中国卒中的年龄标化患病率为1114．8／10万人,发病率为246．8／10万人,死亡率为114．8／10万人。目前,急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）最有效的治疗方法是时间窗内给予血管再通治疗,包括重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA）静脉溶栓和机械取栓,救治成功率与发病时间密切相关.     

高流量氧疗与无创正压通气对呼衰患者的影响北大核心CSCD

急性低氧性呼吸衰竭,见于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）、心源性肺水肿等多种疾病,多数患者需采用机械通气维持机体呼吸功能。     

补中益气汤加减辅助治疗老年肌少症的临床疗效观察

目的:观察补中益气汤加减辅助治疗老年肌少症的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年12月在我院确诊为老年肌少症患者60例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予补中益气汤加减辅助治疗,观察两组患者肌肉质量、肌肉力量、身体活动功能和日常生活能力。结果:治疗前,两组肌肉质量、肌肉力量、身体活动功能和日常生活能力比较均无显著性差异,P0.05;治疗后,观察组肌肉质量、肌肉力量、身体活动功能和日常生活能力均明显高于对照组,P0.05。结论:补中益气汤加减辅助治疗老年肌少症,可有效改善患者躯体功能,增强肌肉力量,改善日常生活能力。     

上海市女性居民宫颈癌筛查知识和行为现状调查

[目的]了解上海市女性居民对宫颈癌筛查的知识和行为现状,为有针对性地开展健康教育和早期筛查工作提供科学依据。[方法]于2010年8—9月,对上海市7 909例15岁及以上女性居民的宫颈癌筛查知识和相关检查参与情况进行分析。[结果]对宫颈癌异常体征（7 908例）和宫颈细胞定期涂片筛查知识（7 907例）的知晓率：15岁及以上女性居民分别为54.29%和34.88%;居住于中心城区者知晓率较高（分别为59.49%和39.41%）;18～44岁年龄组的知晓率较高（分别为62.04%和40.30%）;大专及以上者的知晓率较高（分别为70.29%和49.33%）。18岁及以上的调查对象（6 973例）接受宫颈脱落细胞检查的比例为32.37%,不同年龄和文化程度者的差异均有统计学意义（P〈0.001）,其中18～44岁和未接受正规学校教育的女性受检比例较低（分别为26.96%和20.69%）。在曾经做过宫颈脱落细胞检查的2 223例女性居民中,最近一次检查距调查时的时间间隔中位数为2.00年。[结论]上海市女性居民对宫颈癌筛查的认知度较高,但参加相关筛查的比例相对较低。应加强该人群宫颈癌筛查知识的健康教育和行为指导,以提高其宫颈癌筛查的参与率及主动防癌健康检查的比例。     

睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特征和预后分析北大核心CSCD

目的探讨睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理特征及预后。方法回顾性分析2001年10月至2020年4月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的68例睾丸DLBCL患者的临床病理资料,采用靶向测序(55个淋巴瘤相关基因)评估患者的基因突变情况,同时进行生存和预后因素分析。结果68例睾丸DLBCL中,原发睾丸DLBCL患者45例(66.2%),继发睾丸DLBCL患者23例(33.8%)。继发睾丸DLBCL患者Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期(P<0.001)、LDH升高(P<0.001)、ECOG评分≥2分(P=0.005)、IPI评分3~5分(P<0.001)的比例高于原发睾丸DLBCL患者。62例(91%)患者接受以R-CHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松)方案为基础的治疗,54例(79%)患者在化疗前接受睾丸切除术。继发睾丸DLBCL患者的预期5年无进展生存(PFS)率(16.5%对68.1%,P<0.001)及预期5年总生存(OS)率(63.4%对74.9%,P=0.008)低于原发睾丸DLBCL患者,继发睾丸DLBCL患者的完全缓解率(57%对91%,P=0.003)也低于原发患者。ECOG评分≥2分(PFS:P=0.018;OS:P<0.001)、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期(PFS:P<0.001;OS:P=0.018)、LDH升高(PFS:P=0.015;OS:P=0.006)、多结外受累(PFS:P<0.001;OS:P=0.013)是睾丸DLBCL患者的不良预后因素。20例睾丸DLBCL患者的靶向测序结果显示,突变频率≥20%的突变基因为PIM1(12例,60%)、MYD88(11例,55%)、CD79B(9例,45%)、CREBBP(5例,25%)、KMT2D(5例,25%)、ATM(4例,20%)、BTG2(4例,20%),继发睾丸DLBCL患者KMT2D突变发生率高于原发睾丸DLBCL患者(66.7%对7.1%,P=0.014),且与睾丸DLBCL患者较低的5年PFS率相关(P=0.019)。结论继发睾丸DLBCL患者的PFS和OS较原发睾丸DLBCL患者更差。ECOG评分≥2分、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、LDH升高和多结外受累为睾丸DLBCL的不良预后因素。PIM1、MYD88、CD79B、CREBBP、KMT2D、ATM、BTG2是睾丸DLBCL中常见的突变,KMT2D突变患者预后不佳。     

小鼠Lewis肺癌模型对不同药物干预的反应

目的 评价小鼠Lewis肺癌胸腔移植模型和皮下移植模型对不同药物治疗的反应.方法 建立小鼠Lewis肺癌胸腔和皮下移植模型,分别随机分为对照组、顺铂(DDP)组、吉西他滨(GEM)组和中药组.采用不同药物干预后,观察小鼠的一般生活状态、生存时间、体重、饲料消耗量、游泳试验时间及常压耐缺氧试验时间.结果 在不同药物干预下,胸腔移植模型DDP组、GEM组和中药组小鼠生活状态有所好转,生存时间延长、体重和进食均较相应对照组增加(P<0.05),游泳实验和耐缺氧实验时间均有所延长(P<0.05).结论 小鼠Lewis肺癌胸腔移植模型较皮下移植模型可以较好地反映药物的治疗效果.     

肺癌动物模型的制作概况

动物模型是肺癌诊疗研究的手段之一，但肺癌动物模型与临床结果一直存在差距，以晚期模型更为明显。国内外学者通过同方法建立了多种肺癌的动物模型，本文就肺癌动物模型的动物选择、制作方法及存在的问题作一综述。     

桥本氏甲状腺炎对妊娠有影响吗

我自1999年4月被诊断为桥本氏甲状腺炎，一直吃左旋甲状腺素100ug／日。现T3、T4均在正常范围内，请问像我这样的情况能否怀孕，吃药对胎儿有无影响？