卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变临床病理及基因检测分析

目的:探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤(MCT)癌变的临床病理特点及基因检测情况。方法:回顾性分析2011至2013年间我院收治的12例卵巢MCT癌变患者的临床病理资料,并进行基因突变检测。结果:12例MCT癌变全部发病于一侧卵巢,4例出现下腹疼痛。4例MCT最长径大于10cm。10例于术前行血清CEA、CA125、CA199检查的患者,至少有一种肿瘤标志物升高。术前超声检查结合临床病史和血清标志物检查,有7例诊断可疑畸胎瘤癌变。12例癌变包括鳞癌5例,各型腺癌7例。巨检示鳞癌囊壁部分增厚;腺癌可见附壁乳头。免疫组化示鳞癌CK5/6、P63(+),腺癌CK20、Villin、CDX2(+)。基因检测示肠型腺癌2例均发生KRAS基因突变。11例进行全子宫切除术+双侧附件切除术,1例行单侧附件切除术+输卵管通液术。结论:结合临床病史、术前超声及血清肿瘤标志物检查可一定程度诊断卵巢MCT癌变。术中常见MCT囊壁增厚及附壁乳头。KRAS基因突变检测可能辅助判断卵巢MCT癌变。     

PRIMA螺旋CT的故障维修与改革

自我院购进日产PRIMA螺旋CT机以来,就我们发现的问题与解决的办法介绍如下. 1扫描架角度按键的改进 开始使用一段时间后,我们觉的扫描架两侧的操作键,近处操作很方便,但由于我院是骨科专科医院,脊柱病人占大多数.椎间盘病变的也是多数.     

Corilagin对小鼠小胶质细胞株照射后炎性反应因子表达的抑制作用

目的 研究抗炎药物Corilagin抑制放射引起小胶质细胞(BV-2)炎性反应的作用及其防护的分子机制。方法 细胞抑制实验(MTT)检测Corilagin对BV-2细胞的抑制率;Corilagin预处理小胶质细胞,12 h后,以0和32 Gy 2个放射剂量照射BV-2细胞,Real-time PCR检测小胶质细胞照射后不同时间点炎性反应因子IL-1β、TNF-α表达水平;硝酸还原酶法检测细胞上清液中一氧化氮(NO)的含量;Western blot检测各组细胞核转录因子NF-κB p65蛋白表达;激光共聚焦显微镜观察各组细胞标志物Iba-1的表达、NF-κB p65核转位及Nemo的表达。结果 1～10 μg/ml浓度范围内Corilagin对BV-2细胞增殖几乎无影响;照射后小胶质细胞表面标志物Iba-1表达明显,提示小胶质细胞激活,且炎性反应因子NO、TNF-α、IL-1β表达上调,而Corilagin(5μg/ml)可以显著抑制上述炎性反应因子的表达(t_IL-1β=6.341, t_TNF-α=3.411, t_NO=3.134, P <0.05);Corilagin可抑制NF-κB活化蛋白Nemo,并显著抑制NF-κB p65的转位。结论 Corilagin可能通过NF-κB信号转导途径抑制照射后小胶质细胞的活化,从而下调炎性反应因子表达,保护神经元。     

RASSF2A Promoter Methylation in Hepatitis B Virus-related Hepatocellular Carcinogenesis and Its Correlation with Elevated Serum α-Fetoprotein Level

Loss of the RASSF2A expression induced by methylation-mediated silencing has been reported in several human cancers, but the methylation status of RASSF2A in hepatocellular carcinoma （HCC） is rarely studied so far. In this study, we investigated the RASSF2A expression and its methylation status in a cohort of 45 hepatitis B virus-associated HCC tissues and their adjacent non-carcinoma tissues by using RT-PCR and MS-PCR. Promoter methylation of RASSF2A was found in 31 （68.9%） out of 45 HCC tissues and 12 （40%） out of 30 adjacent normal tissues, respectively （P〈0.05）. The methylation status of PASSF2A was closely associated with the loss of RASSF2A expression and elevated serum α-fetoprotein level, but not significantly with clinical stage, hepatic fibrosis and K-ras mutation. It was concluded that aberrant methylation of the RASSF2A gene with the subsequent loss of RASSF2A expression plays an important role in the pathogenesis of HCC.     

社区医疗中基层医院面临的问题与对策

１９９８年８月２０日国家卫生部在山东淄博地区搞社区卫生服务工作试点检查,取得了一定的经验与成绩,为基层医院有力掌握社区、家庭的医疗保健需求和社区卫生资源状况,制订社区卫生保健计划提供了充分的依据。１全科医生在社区医疗中的作用社区卫生服务要通过全（通）...     

复方苦参注射液防治放射性口腔黏膜损伤的效果观察

探讨鼻咽癌放射治疗所致口腔黏膜损伤的有效治疗方法。方法将60例鼻咽癌患者随机分成观察组和对照组。两组自放疗第2周开始均用生理盐水、利多卡因和地塞米松配制的含漱液漱口,而观察组自放疗当日予复方苦参注射液30mL加入5%葡萄糖250mL静脉滴注,每天1次,3周为一疗程,连用2个疗程。结果观察组出现放射性口腔黏膜损伤的严重程度及病例数均低于对照组。结论鼻咽癌放射治疗时加用复方苦参注射液静脉滴注能有效防治放射性口腔黏膜损伤,提高患者生活质量。     

141例非小细胞肺癌中ALK阳性患者的临床病理特征分析

【摘 要】目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）中伴渐变性淋巴瘤激酶（ALK）蛋白阳性表达患者的临床病理特征。方法 采用免疫组织化学技术检测141例NSCLC患者中ALK蛋白的表达情况,收集与分析伴ALK阳性表达患者的临床病理特征。结果 免疫组织化学检测显示,NSCLC患者中ALK蛋白的阳性表达率为9.2％（13／141）。ALK阳性表达率在年龄、是否有表皮生长因子受体（EGFR）突变之间的差异均有统计学意义（P＜0.05）,而在性别、是否吸烟、是否饮酒、病理分型、原发部位、是否有甲状腺转录因子-1表达及有无淋巴结转移之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 年轻（年龄≤57岁）、EGFR阴性的NSCLC患者是ALK突变的高发人群,建议此类患者进行ALK检测。     

局部晚期非小细胞肺癌的治疗

正局部晚期非小细胞(locally advanced non-small cell lung cancer,LANSCLC)是指已伴有纵隔淋巴结(N2)或锁骨上淋巴结(N3)转移、侵犯肺尖部和纵隔重要结构(T4),用现有的检查方法未发现有远处转移的非小细胞肺癌。侵犯纵隔重要结构是指侵犯心包、心脏、大血管、食管和隆突的NSCLC。按照第8版国际肺癌分期标准,LANSCLC为ⅢA期和ⅢB期肺癌。LANSCLC     

多西紫杉醇联合洛铂同步三维适形放疗局部晚期鼻咽癌的临床分析

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，其发病数占世界的80%，起病隐匿发现时的多为中晚期。鼻咽癌首选放射治疗，而对局部晚期患者采用联合化学治疗被认为是标准的综合治疗方案。
　　一、材料与方法
　　1、一般临床资料：自2010年1月至2013年1月到昆明医科大学第一附属医院放疗科就诊的32例中晚期鼻咽癌患者，全部病例均经病理学检查确诊，未接受过其它治疗的初诊患者。全组共32例，男25例、女7例，年龄26～68岁；中位年龄47岁，活动状态Karnofsk评分≥70分，无远处转移，无放化疗禁忌症。所有患者治疗前肝肾功能、血常规及心电图均正常。