IL-35抑制炎症反应和T细胞反应性减轻变应性鼻炎的机制研究

目的：探讨IL-35在变应性鼻炎中对炎症反应和T细胞反应性的作用及其机制。方法：选取2012年1月至2016年1月间本院收治的37例变应性鼻炎患者（观察组）及35例行变应性鼻炎过敏原检测后排除变应性鼻炎的健康志愿者（对照组）为研究对象,采集观察组和对照组的外周血液,ELISA检测患者血清中IL-35水平。建立小鼠变应性鼻炎动物模型,收集小鼠外周血液,ELISA检测小鼠血清中IL-35及IgE水平。小鼠鼻切片后组织染色检测嗜酸性粒细胞;分离小鼠脾脏细胞后加入卵清蛋白抗原,加入或不加入IL-35至培养基中,检测卵清蛋白特异性T细胞反应性;ELISA检测T细胞培养上清中细胞因子IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、IL-13,IL-17、 IL-23、IL-27以及TNF-α含量;荧光定量PCR（Real-time PCR）检测培养T细胞中IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、IL-13、IL-17、IL-23、IL-27以及TNF-α mRNA表达水平;Western blot 检测培养T细胞JNK、Erk1/2及p38信号途径的激活水平。结果：观察组血清IL-35水平显著低于对照组（P＜0.05）;变应性鼻炎组小鼠组织染色结果显示嗜酸性粒细胞浸润数量显著高于正常组（P＜0.05）,而血清IL-35水平则显著低于正常小鼠（P＜0.05）; 卵清蛋白特异性T细胞反应性检测显示IL-35能显著抑制其反应性;ELISA及Real-time PCR结果均显示,IL-35能够显著下调IL-4、IL-5、IL-13、IL-17、IL-23及TNF-α的表达,上调IL-2、IL-10及IL-27的表达。Western blot结果显示,IL-35能够显著抑制卵清蛋白特异性T细胞中JNK、Erk1/2及p38信号途径的激活水平。结论：IL-35能够调控炎症反应中的炎症因子表达和T细胞的反应性,从而减轻变应性鼻炎,其机制可能是通过调控JNK、Erk1/2及p38信号途径的激活水平。     

氟化亚锡牙膏对牙本质敏感症脱敏作用的Meta分析

目的 对有关含氟化亚锡牙膏治疗牙本质敏感症的随机对照试验（RCT）进行Meta分析,评价其治疗牙本质敏感症的疗效。方法依照Cochrane系统评价员手册（5.1.0版本）指导进行分析,包含检索策略、纳入排除标准、数据提取及质量评价。通过计算机检索CNKI、CBM、PubMed、Embase数据库和Cochrane Library,查找有关含氟化亚锡牙膏治疗牙本质敏感症的RCT,检索时间截至2015年1月。由2位研究者独立根据纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,包括494例患者（试验组247例,对照组247例）。氟化亚锡脱敏牙膏治疗牙本质敏感的Meta分析结果显示,触压探诊敏感测试（SMD=1.41,95%可信区间为0.74~2.09）及冷空气喷吹测试（SMD=-1.16,95%可信区间为-1.84~-0.48）的差异均有统计学意义（P<0.000 01）,氟化亚锡脱敏牙膏治疗牙本质敏感症的效果较好。结论现有证据表明,氟化亚锡脱敏牙膏治疗牙本质敏感症的效果较好;但纳入研究的语种、地区及质量有一定局限性,且样本量较小,仍需更多高质量、大样本的RCT以进一步验证。     

不同年龄重度婴幼儿龋治疗时机选择分析

目的:探讨急性、非急性期就诊对不同年龄幼儿牙科焦虑的影响,完善针对焦虑儿童的行为管理。方法:选取3～7岁初次就诊,乳磨牙龋坏儿童192人。每年龄组48人,分别分为实验组、对照组。实验组为急性期就诊患儿,对照组为非急性期患儿。CFSS-DS量表评估患儿治疗前、后及复诊畏惧程度;Venham量表评估初、复诊就诊行为变化。数据进行统计学分析。结果:全年龄段实验组患儿治疗前后CFSS-DS量表评分差值比较,有统计学意义(P＜0.05),对照组无统计学意义。全年龄段实验组患儿初、复诊就诊行为Venham量表评分差值比较,有统计学意义(P＜0.05);对照组无统计学意义。结论:恰当治疗可稳定或改善患儿牙科焦虑,随年龄增长急性期就诊患儿焦虑程度改善更显著。     

肺炎链球菌噬菌体裂解酶CPL-1的克隆表达、纯化和抑菌活性鉴定

目的利用基因工程方法制备肺炎链球菌噬菌体裂解酶CPL-1。方法根据大肠埃希菌密码子偏爱性合成一段编码cpl-1的基因序列,克隆到表达载体pET28a中,构建出表达质粒pET28a-cpl-1,转化至大肠埃希菌BL21(DE3)中进行表达。结果重组CPL-1在大肠埃希菌中以可溶形式表达,表达量占菌体总蛋白的30%。经胆碱类似物DEAE亲和纯化后,重组CPL-1的纯度大于97%。经体外抑菌活性试验证明其对肺炎链球菌具有明显的抑菌效果。结论噬菌体裂解酶CPL-1的开发利用为预防和治疗肺炎链球菌感染提供了新的方法。     

再次手术治疗食管、贲门癌术后并发症18例分析

目的 分析需要再次开胸手术的食管、贲门癌术后并发症的防治要点.方法 对18例食管、贲门癌术后严重并发症行二次开胸手术治疗的临床资料进行回顾性分析,乳糜胸7例,胸内食管胃吻合口瘘5例,大出血4例,胸胃穿孔2例.结果 经二次开胸手术处理后,除1例大出血和1例胸内食管胃吻合口瘘死亡外,余均痊愈.结论 再次手术在食管、贲门癌术后近期并发症治疗中占重要地位.     

nm23基因与肿瘤相关性研究进展

转移是恶性肿瘤最基本的生物学特性之一,是影响肿瘤患者死亡的主要原因。肿瘤的转移是宿主与肿瘤细胞相互作用的1个复杂过程,受到不同基因组的控制。nm23基因首先作为肿瘤转移抑制基因被发现,已经成为当今肿瘤转移的研究热点之一,本文就nm23基因与肿瘤相关性研究进展做一综述。     

颈内动脉海绵窦段分支及分布的显微解剖

目的 :为海绵窦的直接手术提供显微解剖学基础。方法 :采用 48侧成人新鲜海绵窦标本 ,颈内动脉灌注苯乙烯 (ABS) ,然后在手术显微镜下解剖观察。结果 :脑膜垂体干出现率为 10 0 % ,脑膜垂体干可分为两型 ,典型的脑膜垂体干出现率为 5 8.3 % ,非典型的脑膜垂体干又分为单干型和非单干型 ,前者出现率为 3 1.3 % ,后者为 10 .4%。海绵窦下动脉出现率为 95 .8% ,垂体被囊动脉为 3 1.3 %。另外眼动脉的出现率为 10 .4%。两侧颈内动脉海绵窦段分支之间的吻合 ,提供了重要的侧支循环血液供应。结论 :本文对颈内动脉海绵窦段分支的显微解剖结果 ,对临床显微外科、血管介入、影像学有指导意义。     

椎弓根的解剖学观测与临床意义

目的 为临床脊柱手术提供形态学资料.方法 对36具成人尸体的整体脊柱标本,使用游标卡尺测量C_3～L_5椎弓根的高和宽.分别计算各节段椎弓根高和宽的均值和标准差,并分段计算颈椎(C_3～C_7)、胸椎、腰椎各段椎弓根高和宽的平均值.结果 C_3～C_7的高和宽分别为6.77mm和5.50mm;胸椎分别为12.30mm和6.37mm;腰椎平均值分别为15.97mm和9.41mm.结论 提供国人椎弓根的解剖学资料,为临床椎弓根螺钉内固定提供应用解剖学基础.     

经颅彩色多普勒血流显像在脑血管病诊断中的应用

目的　评价经颅彩色多普勒超声对颈内动脉海绵窦瘘（ＣＣＳＦ）、脑动静脉畸形（ＡＶＭ） 、脑动脉瘤及烟雾瘤的诊断价值,同时对声学造影剂增强经颅彩色多普勒血流显像作用进行了初步观察。方法　患者组１１０ 例,其中ＣＣＳＦ２２ 例,ＡＶＭ４５ 例,脑动脉瘤２３ 例及烟雾病２０ 例,所有病例诊断均经脑血管造影证实。对照组９５ 例健康志愿者。声学造影剂应用Ｌｅｖｏｖｉｓｔ。经颞、枕、眼窗行彩色及能量多普勒检查,确定病灶部位,并利用频谱多普勒测量颅内动脉、病灶内及相关血管的最大血流速度、平均血流速度及阻力指数等参数。结果　经颅彩色及能量多普勒诊断不同脑血管病检出率分别为ＣＣＳＦ１００％ （２２／２２ 例）、ＡＶＭ８２－２ ％ （３７／４５ 例） 、脑动脉瘤６０－９ ％ （１４／２３ 例） 及烟雾病６０－０ ％（１２／２０ 例） 。同时总结了ＣＣＳＦ、ＡＶＭ、脑动脉瘤及烟雾病的超声诊断标准。声学造影后使造影前不能清楚显示的直径０－８ｃｍ 动脉瘤得以明确显像,更能直观显示烟雾血管形态及全貌。结论　证明该项技术对ＣＣＳＦ及大部分ＡＶＭ、脑动脉瘤及烟雾病患者可以作出正确诊断,显示了声学造影剂对经颅彩色多普勒血流显像的增强作用。     

腰椎间盘突出症的CT影像分型及评价

在腰椎间盘病变的检查中,CT能直接显示椎间盘本身影像,明确间盘突出的部位、方向、程度以及椎管内结构的改变。目前已成为临床腰椎间盘突出症的首选检查方法,CT诊断腰椎间盘病变的准确率为91．3～100[1],而CT诊断分型对选择治疗方法,手术方案的制定具有一定意义。现将我院近年来手术证实的70例病案结合文献,回顾性分析如下。1材料与方法本组70例为我院95～99年5月期间手术病例,其中男性38例、女性32例。年龄16～71岁之间,平均53．4岁。病程1周～15年,平均1．9年。共行手术的椎间盘99个。扫描使用美国第四代Deltascan2060全身CT…