腹膜后淋巴管结扎加静脉分流治疗乳糜外瘘六例

目的 探讨乳糜返流导致乳糜外瘘的诊断与治疗。方法 6例患者均采用直接淋巴管造影、核素淋巴显像诊断，其中2例直接淋巴管造影后CT辅助诊断。5例采用腹膜后淋巴管结扎加静脉分流治疗，1例仅腹膜后淋巴管结扎。结果 本组6例患者，术后随访6个月－6年，5例乳白色小疱消失，乳糜外瘘愈合；1例乳糜外瘘未愈，阴囊仍有乳糜液流出。结论 腹膜后淋巴管结扎加分流术治疗下肢及外生殖器乳糜外瘘取得较好效果，但有不能完全阻断返流的病例，故对此术式需进一步改进。     

积极应对乳腺癌术后淋巴水肿

淋巴水肿至今仍被普遍认为是不可治愈, 甚至是无法治疗的。通常,完善的体格检查和排除性的诊断技术可以明确诊断乳腺癌术后淋巴水肿而并不需要专业的诊断技术。从淋巴水肿综合保守治疗,到以核素淋巴显像、MRI为代表的诊断技术,到以淋巴管静脉吻合术、吸脂术、淋巴结移植术为代表的外科手术的开展,淋巴水肿的诊断与治疗已有较大进步。针对淋巴回流梗阻,淋巴管功能损害,组织间淋巴液淤滞、脂肪增生、纤维化的病生理改变,分期手术治疗,包括一期肢体减容整形手术,二期肱动脉旁深淋巴管静脉吻合术,绝大部分病例可明显缓解。当前淋巴水肿诊断治疗理念变化显著,积极应对乳腺癌术后淋巴水肿,将成为该领域的发展趋势。     

以上肢淋巴水肿为首发表现的恶性肿瘤的临床分析

目的:探讨首发症状为上肢淋巴水肿的恶性肿瘤患者的临床特征及诊断要点。方法:回顾性分析世纪坛医院2007年5月至2018年12月收治的6例以上肢淋巴水肿为首发症状的恶性肿瘤患者的临床资料。结果:6例由恶性肿瘤引起的上肢淋巴水肿患者年龄50~78岁。从发病到诊断时间跨度1个月至15年。常伴有皮肤肿物、淋巴结肿大、疼痛、感觉...     

高效液相法同时测定黄连解毒丸中黄芩和大黄的含量

目的建立高效液相色谱法同时测定黄连解毒丸中黄芩(以黄芩苷计)和大黄(以大黄素计)含量的方法,为相关研究提供方法学参考。方法采用AgilentC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相:甲醇-磷酸盐缓冲液(85∶15)。检测波长为254 nm。结果黄芩苷和大黄素在各自的浓度范围内均呈良好的线性关系(r均为0.999以上),回收率分别为97.97%(n=6)、95.41%(n=6)。结论本方法简单、结果准确、重现性好,可更好的控制药品的质量。     

3种方案治疗原发性高血压病的疗效及药物经济学评价

目的：探讨不同方案治疗原发性高血压病的临床疗效及药物经济学评价。方法：将120例原发性高血压病患者以抽签法随机分为A、B、C组,每组各40例。 A组患者给予硝苯地平控释片治疗,B组患者给予非洛地平缓释片治疗,C组患者给予苯磺酸氨氯地平治疗,1个月为1个疗程。1个疗程结束后,比较3组患者的临床疗效、血压指标改变情况,并进行药物经济学评价。结果：A、B、C组患者的总有效率分别为92．50％（37／40）、85．00％（34／40）、82．50％（33／40）,呈递减趋势,但各组间的差异均无统计学意义（P＞0．05）;治疗后,3组患者的收缩压、舒张压均与治疗前明显较低（P＜0．05）,但各组间的差异均无统计学意义（P＞0．05）。 A、B、C组平均药费分别为278．0、341．0、367．5元,成本－效果比分别为3．0、4．0、4．5。讨论：硝苯地平控释片治疗原发性高血压病,其疗效及控压效果显著,且药物经济性较佳,可作为治疗原发性高血压病的优选方案。     

单药吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的临床观察

胰腺癌是常见消化道恶性肿瘤之一,近年来其发病率国内外均呈逐渐上升趋势,但其早诊率低,确诊时80%已为晚期,失去手术机会.晚期胰腺癌患者生活质量极差,常伴腹部和(或)背部疼痛、恶心、呕吐、厌食、黄疸等症状,1年生存率＜10%.胰腺癌以往常采用以5-Fu为主的化疗,疗效不甚满意.新一代抗代谢类抗肿瘤药吉西他滨(健择)的问世,以其高效低毒的特点使胰腺癌的疗效有所提高,患者生存质量得以改善.我院自2000年4月～2003年2月共收治晚期胰腺癌患者16例,采用吉西他滨单药2周方案化疗,完成2～4周期评价疗效,取得了满意的结果,现报告如下.     

髋外淋巴管与腹壁下静脉吻合治疗乳糜尿14例

目的 探讨淋巴管静脉吻合治疗乳糜尿的新术式，以进一步提高疗效。方法 选择经腹股沟疝切口寻找髂外淋巴管与腹壁下静脉并在显微镜下进行吻合。结果 经术后随访6个月-7年，乳糜尿消失9例，明显减轻4例，无效1例。结论 该术式在腹膜后寻找的髂外淋巴管直径较粗且距瘘口较近，利于吻合和淋巴液直接快速分流，术后疗效满意。     

单侧肢体黏液性肿胀四例

例1 患者女,37岁.左上肢肿胀2年,患肢胀痛、麻木3个月于2004年11月12日入院.周径增粗10-16 cm(图1),皮下波动感并多个直径1 cm肿物.核素淋巴显像:左上肢淋巴回流障碍(图2).手背肿物活检见皮下大量透明黏液,吸除2000 ml,深筋膜表面多发桑葚样肿物.标本分送4所医院病理科,3所回报神经纤维瘤;1所回报淋巴系肿瘤可能性大.     

1981年全国药品、医疗器械优质产品评比会议

国家医药管理总局召开的1981年全国药品、医疗器械优质产品评比会议,于1981年6月6～12日在烟台举行。来自全国28个省市,自治区医药局、医药工业公司、药材公司、医疗器械工业公司、以及国家经委技术局、国家标准总局、王商行政管理总局、卫生部药政局、药典委员会、药品生物制品检定所等单位的143名代表参加了会议。评比会由国家医药管理总局蒲春琴副局长主持,总局质量局负责人曹维礼同志报告了1979、1980年全国优质产品评比的情况,指出了二年来的评比工作促进了产品质量的全面提高和企业全面质量管理工作的展开。提出了这次评优会议应按经委补充的和总局评选办法的获奖条件     

高血压/血脂异常及肥胖对围绝经期妇女冠心病的影响

目的探讨血压、血脂异常及肥胖三种危险因素与围绝经期妇女冠心病的相关性。方法选择100例患有高血压/血脂异常/肥胖围绝经期妇女(观察组)与100例健康围绝经期妇女(对照组)的冠心病发病率作比较。结果观察组心血管疾病发病率显著高于对照组,且两种或三种合并情况的患病率要明显高于其他组。结论高血压、血脂异常及肥胖是围绝经期妇女冠心病发病的重要影响因子。