放疗后皮肤纤维化发生机制的研究进展

放射治疗是目前治疗实体肿瘤的重要手段之一,在放射治疗过程中,放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外,还对周围健康组织造成不同程度的损伤。凡接受过放疗的患者几乎均出现不同程度的不同部位和器官的纤维化疾病,皮肤因其基底细胞层及毛细血管对放疗的敏感性通常会成为常见受累部位,因此皮肤纤维化是放射治疗常见的慢性并发症之一[1]。临床表现为皮肤外形的改     

TBX3基因在不同分子亚型乳腺癌中的表达及临床意义

目的研究TBX3基因在不同分子亚型的乳腺癌中的表达情况。方法采用免疫组化方法,检测乳腺癌、乳腺良性肿瘤和癌旁组织标本中TBX3的表达。结果乳腺癌中TBX3表达率明显高于良性肿瘤和癌旁组织(分别为75.49%、45.55%、30.00%,P均<0.05);中晚期乳腺癌TBX3阳性表达率明显高于早期乳腺癌(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌其阳性表达率分别为64.44%、90.32%、85.00%,P<0.05);ER阳性者TBX3表达率高于ER阴性者(分别为82.86%、59.38%,P<0.05);Ki-67高表达者TBX3表达率高于低表达者(分别为86.79%、63.27%,P<0.05);Basal-like型TBX3阳性表达率最低(36.36%);luminal A型、luminal B型、Her-2阳性型分别为82.50%、81.82%、72.22%。结论 TBX3基因可能是乳腺癌的基因靶点;TBX3可作为luminal型乳腺癌恶性标志物之一。     

氟康唑防止外科危重病人念珠菌感染的双盲安慰剂对照试验

侵入性真菌感染在危重病 ,尤其在外科病人越来越常见。尽管真菌预防已被证实对一些高危病人像骨髓移植病人有效 ,但集中于外科病人和真菌感染预防的研究几乎没有。为评价预防性使用肠道氟康唑对防止危重外科病人侵入性真菌感染的作用 ,在一个单中心三级护理外科重症监护室 ,作者进行一种前瞻性随机安慰剂对照试验。氟康唑是一种具有极好肠道生物有效性、低毒性和抵抗多种致病真菌菌种的三唑类抗真菌药物。氟康唑已显示既可防止骨髓移植人群深部真菌感染又可防止白血病病人浅表真菌感染。 1998年1月 7日至 1999年 1月 13日 ,约翰霍普金斯医院…     

保留幽门的胰十二指肠切除术后胃3期动力

禁食期间 ,大多数哺乳动物 ,包括人类的上胃肠道运动活性显示一种周期性变化 ,称之为迁移运动综合征 (MMC)。MMC中的 3期最赋特征活性 ,此期间 ,上胃肠道显示强烈规律的最大频率和振幅的收缩。目的　分析保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)后 ,影响 MMC3期活性恢复过程的因素 ,观察胃 3期恢复对进食后胃排空的作用。方法　本组包括 1992年 1月至 2 0 0 0年 8月 ,九州大学医院 1外科进行 PPPD的 5 7例日本病人 ,31例男性 ,2 6例女性 ,平均年龄 6 1.0岁 (33～ 81岁 )。因35例恶性和 2 2例良性壶腹部周围疾病而行 PPPD。 5 7例 PPPD术…     

乳腺癌促性腺激素释放激素受体(GnRH-R)的表达及临床意义

目的 探讨促性腺激素释放激素受体（gonadotropin releasing hormone receptor,GnRH-R）在乳腺癌组织中的表达以及与临床病理特征、预后的相关性。方法 收集2013年至2018年间诊断的早期浸润性乳腺癌组织656例以及癌旁组织131例,制成组织芯片。应用免疫组化方法检测乳腺癌组织中GnRH-R表达的情况,通过Logistic回归分析GnRH-R高表达相关的临床病理因素,通过Kaplan-Meier法以及Log-Rank检验比较GnRH-R高表达与低表达患者的无病生存期（disease free survival,DFS）。结果 乳腺癌癌组织中GnRH-R高表达率显著高于癌旁组织（54.0% vs.28.2%,P<0.001）;在雌激素受体（estrogen receptor,ER）阴性乳腺癌中,GnRH-R高表达率显著高于ER阳性乳腺癌（65.3% vs.48.0%,P<0.001）。多因素分析显示,较低的N分期、肺泡淋巴管侵犯（lymphovascular invasion,LVI）阴性以及高Ki-67是GnRH-R高表达的独立相关因素。尽管在整体样本中,GnRH-R高表达与低表达患者的DFS无显著性差异（Log Rank P=0.132）,但是在ER阴性乳腺癌中,GnRH-R高表达的患者较低表达的患者DFS显著改善（Log Rank P=0.023）。结论 GnRH-R可能是乳腺癌潜在的治疗靶点,尤其是激素受体阴性的乳腺癌。     

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合理应用抗生素是围手术期处理的重要内容之一。某些抗生素的应用会对部分病人的凝血功能产生影响,尤其在肝肾功能不全、术前长时间禁食、营养状况不良及癌症等病人中较易发生,主要是由体内维生素K合成不足所致;抗生素还可与华法林等抗凝药物相互作用而易导致出血。因此,临床医生在围手术期应用抗生素时要严格掌握药物的适应证,评估病人的基本状况,密切关注各项凝血指标的变化,在出现出血或凝血指标异常的情况下,需考虑到有无药物之间的相互作用,合理补充维生素K或各种凝血因子。     

BCSG1检测在乳腺癌诊断中的意义

BCSG1是新近发现的一种人类原癌基因，一些研究证实BCSG1在正常乳腺或良性乳腺病变中几乎不表达．而在进展期乳腺癌中有高度表达，且基因表达与乳腺癌肿瘤分期密切相关。我们利用细针穿刺（fine needle aspiration，FNA）所得的细胞，同时作细胞学诊断和RT-PCR检测BCSG1 mRNA表达，比较二者在诊断学上的一致性和互补性．以期找到一项新的可靠的乳腺癌诊断方法。     

乳腺癌特异基因1在乳腺癌表达的意义

目的 检测乳腺癌特异基因1(BCSG1)在乳腺癌中的表达，评价其表达与乳腺癌临床病理因素的相关性。方法 利用逆转录—聚合酶链反应(RT—PCR法)检测28例乳腺癌、7例乳腺增生症及5例乳腺纤维瘤中BCSG1的表达。结果 28例乳腺癌中有BCSG1表达12例(42．9％)，其中Ⅲ／Ⅳ期乳腺癌的表达率为69.2％(9／13例)，乳腺良性病变中BCSG1无一例表达。BCSG1的表达与乳腺癌分期密切相关(P=0．02)，与患者年龄、月经、肿瘤部位以及雌激素受体、孕激素受体、核增殖抗原、C—erbB2的表达等无相关性。结论 BCSG1可能是与肿瘤恶性进展有关的肿瘤标记物，是乳腺癌发生过程中的中晚期事件，为判定乳腺癌预后的新指标。     

叶酸缺乏对HBL-100和MCF-7细胞株p53外显子6、7、8 甲基化水平的影响

目的测定叶酸缺乏对p53外显子6、7、8甲基化水平的影响.方法将人正常乳腺细胞株HBL-100和人乳腺癌细胞株MCF-7在叶酸缺乏的培养基(实验组)和正常培养基(对照组)中培养30天,用半定量PCR的方法,测定叶酸缺乏对HBL-100细胞株p53和MCF-7细胞株p53外显子6、7、8甲基化水平的影响.结果叶酸缺乏可引起HBL-100细胞株p53外显子6、7和8甲基化程度降低,实验组DNA相对含量分别为0.91±0.04、2.73±0.18和3.28±0.30,与对照组1.14±0.07、3.36±0.24和4.36±0.23比较差异有显著性(P=0.0021,0.0061,0.0031);但不影响MCF-7细胞株p53外显子6、7和8甲基化程度.结论叶酸缺乏所致p53外显子6、7和8的DNA甲基化程度降低可能与乳腺癌发生有一定的相关性.