瘢痕子宫再次妊娠剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床效果比较

目的 对比分析瘢痕子宫再次妊娠产妇剖宫产与非瘢痕子宫产妇剖宫产临床效果.方法 选取2019年2月～2021年2月山东省潍坊市临朐县中医院收治的800例行剖宫产的产妇临床资料进行回顾性分析,根据是否为瘢痕子宫分为A组和B组,每组400例.两组产妇均开展剖宫产手术,分析两组产妇子宫情况、胎盘情况与手术指标差异.结果 A组先...     

北京市丰台区老年人接种肺炎疫苗效果及成本效益研究

目的 了解丰台区老年人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗在新冠肺炎疫情期间预防相关疾病的效果和成本效益。方法 采取1∶1配对原则，招募接种组和对照组各200人65周岁以上的本市户籍老年人，通过回顾性队列研究方法了解2019—2021年两组老人同期因细菌感染所致呼吸道症状就诊、住院和医疗费用支出情况，计算成本效益。结果 接种组和对照组因呼吸道症状就诊率分别为6.00%和12.00%,细菌性肺炎发病率分别为1.00%和3.00%。两组老人呼吸道症状就诊率差异有统计学意义(χ²=4.396,P<0.05),细菌性肺炎发病率、住院率差异无统计学意义(χ²=2.041,P>0.05)。两组老人门诊费(Z=2.200)、直接医疗费用(Z=2.385)、交通费(Z=2.032)、总费用(Z=2.445)差异有统计学意义，P<0.05。总效益为105 525.78元，成本效益比为4.12。结论 北京市丰台区老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗有一定的成本效益，有效减少老年人群细菌感染引发的呼吸道症状就诊率，可通过观察进一步评估其长期保护效果和成本效...     

多层螺旋CT在甲状腺癌和甲状腺腺瘤鉴别诊断中的价值分析

目的 分析评估在鉴别诊断甲状腺癌和甲状腺腺瘤中多层螺旋CT的应用价值。方法 纳入研究的时段为2020年5月至2022年4月期间,抽取本院收治的25例甲状腺癌患者与28例甲状腺腺瘤患者,回顾患者相关资料,所有患者在病理检查确诊前均开展多层螺旋CT检查,以手术病理检查为金标准,评估多层螺旋CT在以上两种患者中的应用价值。结果 25例甲状腺癌患者通过手术病理检查,确诊病灶35个,通过多层螺旋CT检查,25例患者共检出35个病灶,检出率为100%;28例甲状腺腺瘤患者通过手术病理检查,确诊病灶30个,通过多层螺旋CT检查,28例患者共检出30个病灶,检出率为100%。甲状腺癌和甲状腺腺瘤病灶CT诊断密度对比,无差异,P>0.05。通过对甲状腺癌和甲状腺腺瘤CT影像学特征进行分析,发现密度对比无差异,P>0.05,而病灶边缘规则性、囊变程度、有无钙化、强化程度相比,有明显的差异,P<0.05。结论 在鉴别诊断甲状腺癌和甲状腺腺瘤时,多层螺旋CT具有较高的应用价值,其可以通过病灶边缘规则性、囊变程度、有无钙化、强化程度等特征对病灶进行有效的鉴别与诊断,可以为临床诊治方案提供强有效...     

口腔黏膜脱落细胞数量对口腔癌风险指数预测准确性的影响

目的 探讨不同口腔黏膜脱落细胞数量对预测口腔癌风险指数准确性的影响，为口腔黏膜脱落细胞检查刷取样本的标准提供依据。方法 纳入口腔白斑患者、口腔癌患者各12例，正常对照组12例，刷取病损或正常部位口腔黏膜脱落细胞，Feulgen染色，获取DNA指数，随机抽取500、1000、2000、4000、6000、8000、10000个细胞，每例样本重复随机抽取7次，分别计算口腔癌风险指数。结果 正常对照组中，各组口腔癌风险指数均在0.1附近，无统计学差异。口腔白斑组中，有8例样本细胞数量对口腔癌风险指数结果没有影响，4例样本出现轻度影响。12例样本中500～8000个细胞数各组的口腔癌风险指数与10000个细胞数组比较，均无统计学差异。在口腔癌组中，细胞数量对口腔癌风险指数影响较大，具有显著统计学差异（P <0.01），其中4000、6000及8000个细胞数组口腔癌风险指数与变异系数10000个细胞数组比较没有统计学差异。结论 口腔白斑伴异常增生样本，脱落细胞数量对口腔癌风险指数有一定影响。对于口腔癌样本，至少需要刷取4000个脱落细胞才能获得准确的口腔癌风险指数。