回收式自体输血在儿童先天性髋关节脱位手术中的应用

[目的]探讨儿童先天性髋关节脱位的股骨和骨盆联合手术中洗涤式自体血液回收的应用方法与前景。[方法]2003年8月~2005年12月,17例先天性髋关节脱位股骨和骨盆联合手术中,使用Cell Saver 5血液回收系统行术中的血液回收。观察回输自体血液后的并发症发生情况,记录术中估计失血量、实际回收血量,以及回输血前后的Hb、Hct、P lt、PT、APTT、HR、BP、SPO2等的变化情况。[结果]17例患儿术中血液回收总量2 090 m l,平均每人(171±53)m l。其中4例出现一过性血红蛋白尿,其他无并发症。患者术前和术后24 h的Hb、Hct、HR比较差异有显著性意义(P<0.01);患者术前和术后24 h的P lt、PT、APTT、SPO2、BP比较差异无显著性意义(P>0.05)。[结论]儿童先天性髋关节脱位的股骨和骨盆联合手术中的血液回收是安全、有效的自体输血方式,明显节约异体血的用量,有效避免血液传播性疾病的发生。     

儿童气管异物术中并发气管、支气管持续痉挛的救治及相关因素分析

目的 探讨儿童气管异物术中并发气管、支气管持续痉挛的抢救方法、相关因素和预防措施．方法 回顾分析36例病例资料，结果 全部病例都中断手术进行抢救。其中32例待症状缓解后继续完成手术，4例手术失败中2例送ICU病房救治，2例待麻醉基本苏醒后，改期手术，无1例死亡．结论 气管、支气管持续痉挛是一种危重并发症，不仅影响手术进程，而且也会因持续缺氧造成其它器官损伤，发生的相关因素及预防措施值得进一步探讨．     

体外凝集和新鲜、液态保存及冷冻保存人类血小板血栓素A2产生之间的联系，激活剂、pH值、血浆和盐水重悬浮的影响

背景 检测新鲜以及保存的血小板的质量的方法已有不少，包括血小板的数量、形态学、血小板介质的pH值，低渗反应，以及激活剂引起的凝集。本研究的目的在于评估在体外受激活剂刺激后，产生凝集反应和血栓素A2，以评估新鲜的和保存后的血小板的功能。设计和方法经单采制备的血小板于22℃保存5天，然后于6％的二甲基亚砜冷冻保存于-80℃，经解冻、清洗、在保存介质中重新悬浮。测定激活剂、pH值和介质成分对血小板的凝集，以及对刺激后的血小板产生血栓素A2的影响。     

尿激酶、血塞通治疗急性缺血性脑血管病

目的观察尿激酶、血塞通治疗急性缺血性脑血管病的疗效.方法选3-24h内的缺血性脑血管病72例,治疗组36例,给予尿激酶50万单位加入生理盐水常规治疗,血塞通400mg加入生理盐水250ml中静滴,对照组36例,用复方丹参针20ml加入生理盐水250ml静滴.两组同时给予20%甘露醇.脑细胞代谢剂等治疗.结果治疗组和对照组的基本痊愈及显著进步率有显著差异.结论应用中等剂量尿激酶,配合血塞通治疗急性缺血性脑血管病比常规治疗的效果显著.     

防老驻颜柏子仁

柏子仁,又名柏实、柏仁、侧柏仁等,为柏科植物侧柏的种仁。药用始载于《神农本草经》,被列为上品,称其有“主惊悸,安五脏,益气,除湿痹。久服令人润泽,美色,耳目聪明,不饥不老,轻身延年”之功。相传在汉成帝时,终南山中有一条便道,为往来客商马帮的必经之地。某一年,有目击者说,见一怪物发披及腰,混身黑毛,一见生人即跳窜逃慝,其跳坑跨涧、攀树越岭灵如猿猴。于是人心惶惶,商贾们非结伙成群不敢过终南山。消息传入县宰耳中,县宰疑是强人翦径而耍的花招,就令猎户围剿怪物。猎户围获后发现怪物竟是一位中年毛女,即押解县衙。据毛女说,她原是秦…     

漫画与幽默

1.百战百胜斯托克看到自己的儿子与邻居强壮的小孩角力,就鼓励他说:“加油,赢了我给你5角钱。”后来,儿子回家告诉爸爸他果然赢了,斯托克给了他5角钱。以后儿子又胜了几次,斯托克照样每次都给5角。     

耐药对肺结核病治疗效果的影响

目的 评价耐药对地区肺结核病治疗效果的影响.方法 对上海地区2004年2月-9月新登记敏感及耐药肺结核病人1年治疗转归进行分析和比较.结果 在全市各区（县）结核病定点医院新登记1 597例肺结核病病人中,805例培养阳性,其中731例经菌型鉴定为结核分枝杆菌的病人纳入分析.731例病人的总耐药率为18.7%,耐多药率为6.7%.敏感组治疗成功率达到93.0%,非MDR的耐药病人治疗成功率达到85%以上,MDR组治疗成功率为71.4%.经x2检验,差别有统计学意义（x2=83.996 8,P＜0.01）.在68例治疗不成功的病人中,耐药病人占38.2%;而在30例治疗失败的病人中,耐药病人占60%.复治敏感病人的治疗成功率（92.0%）与初治敏感病人（93.1%）相当,但是复治耐药病人的治疗成功率远低于初治耐药病人.结论 （1）上海地区肺结核病病人治疗管理效果良好;（2）耐药是肺结核病治疗失败的重要因素,应加强和改进对耐药结核病的治疗措施;（3）耐药和敏感病人治疗效果存在较大差异,应分别评价.     

人血丙种球蛋白佐治婴儿重型麻疹

麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性传染病，目前尚无特殊疗法。我院2004年1月2005年3日收治麻疹150例，其中新生儿、婴儿重型麻疹32例。我们在常规治疗基础上加用大剂量人血丙种球蛋白(IVIG)静滴，疗效显著，现报告如下：     

甲氨喋呤和米索前列醇用于流产

叶酸拮抗剂甲氨喋呤对滋养组织有直接细胞毒性作用。米索前列醇(misoprostol)能刺激子宫收缩,并促进孕产物排出。据报道,甲氨喋呤和米索前列醇用于早孕流产有较好的效果。 1 临床疗效 在一项研究中,178例停经63天之内的孕妇(约2/3不足45天)接受甲氨喋呤50mg/m~2,肌内注射。5～7天后,在阴道内给予米索前列醇800μg。在这些孕妇中,完全流产153例(86％),一般发生在用米索前列醇24小时内。未流产的25例孕妇第二次使用米索前列醇,结果完全流产18