高血压病患者外周血单核细胞Toll样受体4的表达

目的 探讨Toll样受体4(TLR4)在高血压伴靶器官损害患者外周血白细胞上的表达及其表达差异在高血压发病中的意义.方法 采用流式细胞仪检测45例轻型高血压不伴靶器官损害患者、40例高血压伴靶器官损害患者及40名健康对照者外周血淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞上TLR4的表达.结果 3组外周血淋巴细胞和中性粒细胞TLR4的阳性率平均值低于6%;高血压不伴靶器官损害组单核细胞的TLR4阳性率为(48.2±14.3)%,高血压伴靶器官损害组(55.9±15.2)%,均显著高于健康对照组的阳性率[(40.8±13.6)%,P均＜0.01),高血压伴靶器官损害组的TLR4阳性率高于高血压不伴靶器官损害组(P＜0.05).结论 TLR4主要表达于外周血单核细胞,在高血压及伴靶器官损害患者其阳性率升高;TLR4及其介导的炎性反应与高血压的发生发展存在一定的相关性.     

超声弹性成像在表浅软组织良恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的探讨超声弹性成像对于表浅软组织良恶性肿块患者的临床诊断价值。方法对96例表浅软组织良恶性肿块患者进行弹性成像检测,并将诊断结果与病理检查结果进行对比分析。结果 96例患者共有肿块134个,病理检查确诊为良性肿块92个,恶性肿块42个。弹性图分级0级有6个肿块,均为良性肿块;1级有21个肿块,也均为良性肿块;2级有59个肿块,良性肿块53个,恶性肿块6个;3级有37个肿块,良性肿块9个,恶性肿块28个;4级有11个肿块,良性肿块3个,恶性肿块8个。2种检查结果比较可以发现,良性肿块多集中于0²级,而恶性肿块多集中于32级,而恶性肿块多集中于3⁴级,良性肿块和恶性肿块的弹性分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。按照弹性成像分级3级为恶性肿块与良性肿块的分界点,采用超声弹性成像技术对浅表软组织肿块患者的恶性与良性肿块诊断的准确率为86.6%(116/134)。结论弹性成像作为一项新兴检测技术,其对表浅软组织良恶性肿块的检出率较高。     

溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

目的：探讨溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果。方法将安徽省合肥市第二人民医院心血管内科2011～2013年收治的50例急性心肌梗死患者,以随机的方式均分为对照组与观察组（n=25）。对照组患者使用常规药物尿激酶进行治疗,观察组患者接受阿替普酶进行治疗。对比2组患者的临床治疗效果。结果相对对照组,观察组患者临床治疗效果显著,两者比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死患者应用阿替普酶进行治疗,效果显著且安全性高,值得临床推广。     

放射受体法监测氟哌啶醇血药浓度

本文报告10例精神分裂症患者随机双盲分成二组,分别口服0.15mg/kg/日、0.4mg/kg/日氟哌啶醇42天,并采用放射受体法测定血浆药物浓度,探讨氟哌啶醇血药浓度与临床效应的关系。结果表明,在血浆浓度5.8～16.2ng/ml 范围,疗效较好,而低于5.8ng/ml,则反应不良。提示氟哌啶醇血药浓度与临床效应存在曲线相关。     

甘温除热法眼科运用举隅

1 病毒性角膜炎李某某,女,67岁,病历号204499。因左眼视物模糊,畏光红痛时作6年,于1992年9月15日来诊。近来左眼红赤畏光较著,曾服清热祛风之剂,滴用0.1％无环鸟苷,疗效不显,现左眼轻度红赤畏光,形体消瘦,面色(白光)白,腹泻时作,便稀如水,日行7～8次。左眼视力0.04。左眼球结膜轻度充血,角膜上半部清亮透明,下半部中度混浊,水肿增厚1/3,后弹力层皱褶,该部表面荧光素染色( ),浅层新生血管自颞下方长入角膜,角膜知觉减退,晶体核棕黄色混浊,玻璃体及眼底看不     

平肝潜阳法临床运用举隅

平肝潜阳法是应用于阴阳失调、肝阳上亢证的治法。人体阴阳平衡,精神乃治,阴阳失调,阴不敛阳,则有阳亢之势,其中肝阳最易上亢。治疗此证当辨明阴虚阳亢之主次,有无其他兼证,应用养阴平肝或平肝潜阳的方药,或配合其他治法来治疗,亦可上     

内毒素预处理对内毒素血症大鼠肺损伤的影响

目的探讨内毒素预处理对内毒素血症大鼠肺损伤的保护作用。方法将雄性Wistar大鼠72只随机分成对照组、内毒素组和预处理组,每组24只。每组又按时间分为2 h组、4 h组、6 h组、12 h组4个亚组,每组6只。预处理组首次经腹腔注射脂多糖（LPS）0.25 mg/kg,24 h后再经腹腔注射LPS 0.5 mg/kg,其余两组给予等量生理盐水。第二次腹腔注射72 h后,内毒素组和预处理组经尾静脉一次注射LPS 10 mg/kg,对照组给予等量生理盐水。内毒素组和预处理组在第二次注射LPS后2、4、6、12 h,对照组在注射最后一次生理盐水后2、4、6、12 h,各取6只处死取肺组织免疫组化法检测肺组织白细胞间粘附分子1（ICAM-1）的表达,酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）,比色法检测肺组织丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）。结果内毒素血症4 h时内毒素组肺组织ICAM-1、MDA和血清TNF-α水平均显著高于对照组[75.07±0.53比11.98±0.56,（3.93±0.42）μmol/g比（1.24±0.27）μmol/g,（478.62±45.58）pg/mL比（26.67±2.38）pg/mL,P〈0.05],肺组织SOD水平显著低于对照组[（6.26±0.31）U/mg比（15.23±0.62）U/mg,P〈0.05]。经内毒素预处理后,预处理组肺组织ICAM-1、MDA和血清TNF-α水平较内毒素组显著降低[42.40±0.44,（2.89±0.49）μmol/g,（376.76±43.67）pg/mL],肺组织SOD水平显著上升至（8.79±0.35）U/mg,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论内毒素预处理可减轻内毒素血症时的肺损伤,其机制可能与减少炎症反应和氧自由基生成有关。     

波立维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效和经济学对比分析

目的:对比分析波立维和泰嘉在冠心病治疗中的疗效和经济学。方法:选择冠心病患者80例,随机分为两组,试验组40例使用波立维进行治疗,对照组40例使用泰嘉进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效、不良反应、治疗费用。结果:两组患者临床疗效、不良反应差异无统计学意义(P>0.05);试验组的治疗费用明显高于对照组,治疗费用之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:波利维可被泰嘉代替用于冠心病的抗血小板治疗。     

超声心动图评价心内膜弹力纤维增生症患儿左心功能价值

目的:探讨超声心动图评价心内膜弹力纤维增生症患儿治疗前、后左心功能的价值.方法:心内膜弹力纤维增生症患儿30例,经合理治疗后心功能均明显改善.应用超声心动图常规左室长轴M型测量患儿治疗前、后左室射血分数及短轴缩短率,应用脉冲多普勒和组织多普勒洲量二尖瓣口舒张早期血流频谱峰值速度E、二尖瓣口舒张末期血流频谱峰值速度A,计算E/A值、等容舒张时间(isovolumic relaxation time,IVRT)和二尖瓣环舒张早期峰值运动速度e(Ve)、舒张晚期峰值运动速度a(Va),并进行比较.结果:24例治疗前IVRT为(0.09±0.01)s,E/A值为1.2±0.6,治疗后IVRT为缩短(0.08±0.02)s,E/A值增高为1.6±0.4.治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05);6例治疗前二尖瓣口血流频谱表现为假性正常化.治疗前、后IVRT,E/A值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声心动图可用于评价心内膜弹力纤维增生症患儿左心功能.     

国产药物洗脱支架在急诊冠脉介入治疗后近期疗效观察

急性心肌梗死治疗的关键是梗死相关动脉（IRA）的快速开通,直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗ST段抬高心肌梗死（STEMI）已取得显著疗效,但是国产药物洗脱支架在急诊PCI治疗中的应用报道尚少。