某应急兵站秋季野外驻训期间发病情况调查

目的了解应急兵站野外驻训期间官兵的健康状况,分析发病原因,为制定卫生防病措施提供参考依据。方法在应急兵站训练期间,由随队军医负责登记门诊和巡诊的初诊人次,明确诊断者构成发病人次,将获得的资料进行归类分析。结果野外驻训期间共发病117例,总发病率为35.67%。上呼吸道感染和急性胃肠炎为主要病种,其中上呼吸道感染占发病总例数的82.91%,发病的两个高峰都出现在室外训练期间,后一个高峰的出现伴随着天气剧烈变化。结论部队野外驻训期间上呼吸道感染和急性胃肠炎是常见病、多发病,要针对部队人员、气候及环境特点,掌握发病规律,合理安排训练,加强健康教育及综合性卫生保障措施,搞好应急兵站秋季驻训卫生防病工作。     

损伤性腰椎体后缘骨块的形成机制

腰椎体后缘骨块是当前学术界的研究热点之一,按其形成机制可以归纳为退变性和损伤性两大类。退变性因素主要包括腰椎的各种退行性变化;而损伤性因素主要包括腰椎软骨板破裂、Schmorl＇s结节、腰椎软骨板下的骨坏死与腰椎体后缘原发性骨折。本文通过对大量文献进行系统回顾,对损伤性腰椎体后缘骨块的形成机制作一综述。     

退行性腰椎管狭窄症椎板减压术后远期随访分析

目的 :探讨退行性腰椎管狭窄症椎板切除减压术的远期疗效。方法 :5 6例患者术后随访 6年以上 ,根据JOA标准及影像学检查进行治疗前后评定。结果 :5 6例优良率占 6 0 7% ;6 2 5 %的患者日常活动无障碍。有 4例因减压节段有椎间盘突出而再次手术。两个以上椎板切除者和术前椎体间矢状旋转角 >10°者的疗效差。结论 :治疗腰椎管狭窄症可选择单纯椎板切除减压术 ,但术前矢状旋转角 >10°并需多个椎板切除者 ,减压的同时应采用器械固定或行脊柱融合术     

浅谈护士长的管理修养

管理本身就是对共同性质的劳动加以组织指挥,统一协调,以便有效地完成统一目标的任务.管理渗透在各种专业,其中护理是专业性很强的职业,其目标是减轻病人痛苦,促进病人的早日康复.在从事ICU护士长十几年的工作中,笔者总结出以下几点体会:     

单、双侧椎板开窗髓核摘除术髓核取出量比较的实验研究

目的测量单、双侧椎板开窗髓核摘除术分别取出的髓核量,并通过椎间盘造影术探讨术后椎间盘的形态学表现。方法取4具猪的腰椎节段标本,随机编号为A、B、C、D。标本A用于称量完整髓核的重量;标本B用于观察术前椎间盘造影后的形态学表现;标本C、D分别用于评估单、双侧开窗取出的髓核量与术后椎间盘造影的形态学表现。结果标本A、C、D取出的髓核量分别为（0.80±0.05）g、（0.26±0.29）g、（0.31±0.38）g。标本A的髓核取出量多于标本C、D,P〈0.01。标本D的髓核取出量多于标本C,P〈0.01。标本B、C、D造影剂充盈面积分别为（141.9±12.0）mm^2、（59.7±21.4）mm^2、（75.1±19.5）mm^2。标本B的造影剂充盈面积大于标本C、D,P〈0.01。标本D的造影剂充盈面积大于标本C,P〈0.01。髓核摘除量与造影剂充盈面积之间具有正相关性,r=0.649,P〈0.05。样本回归方程为Y=-22.341＋318.107X。结论单侧或双侧椎板开窗均不能取出全部髓核组织,双侧开窗取出的髓核明显多于单侧开窗,残存髓核成为腰椎间盘突出症复发的可能原因。     

某部特种兵武装越野考核前后心电图变化观察

目的：观察某部特种兵参加27km武装越野考核前后心电图变化。方法：对参加27km武装越野考核的特种兵59例进行静息状态（考核前）和考核结束后2h心电图检查。结果：考核前检出心律失常6种,窦性心动过缓发生率最高,占44.1%;考核后检出心律失常8种,窦性心律不齐发生率最高,占32.2%,左室高电压和T波改变例数略有增加,但未发生严重心律失常。结论：某部特种兵由于长期坚持较大运动负荷训练,心脏功能良好。     

儿童呼吸道感染与哮喘

近年来小儿哮喘的患病率呈上升趋势。本文对 1997～1999年间在我院就诊的 5 2例小儿哮喘与呼吸道感染的关系进行探讨。1　一般资料1 1　年龄及性别　 1～ 3岁 13例 (2 5 % ) ;～ 7岁 17例 (33% ) ;～ 12岁 17例 (33% ) ;～ 15岁 5例 (9% )。其中男 38例(73% ) ,女 14例 (2 7% )。1 2　发病季节　一个季节发病者 16例 (31% ) ,其中夏季发病 2例 ,其它 14例均在春、秋、冬寒冷季节 ;二个季节发病 10例 (19% ) ,均在春秋或冬季 ;三个季节发病 2例 (3 8% ) ,也均在春秋或冬季 ;常年发病 10例 (19% ) ;不固定季节发病 10例(19% ) ;另外有 4例在换…     

辽阳市2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制状况观察

目的:了解辽阳市社区人群2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制状况及相关影响因素,从而进一步控制和改善患者的症状及远期并发症.方法:选2011年3～6月到辽阳市辽阳中心医院门诊就诊的,符合入选和排除标准的400名单纯口服药治疗或口服药联合胰岛素治疗的2型糖尿病患者.检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)等,并填写相关信息表格.结果:在400例糖尿病患者中.男女比例相当.HbA1c控制达标者(HbA1c＜7)占20.5%.控制不达标者(≥7)占79.5％.91.75％调研对象过去一周末进行自我血糖监测;单纯口服药组的HbA1c达标率显著高于口服药联合胰岛素组(23.29％ vs 18.9％.P＜0.05);口服药联合类似物治疗组的HbA1c达标率显著高于口服药联合人胰岛素组(24.39％ vs 11.76％,P＜0.01).结论:糖尿病控制现状不容乐观:应进一步加强糖尿病防控教育与宣传,及时调整治疗方案,改善患者血糖控制状况.     

老年肱骨近端骨折的手术治疗及疗效探讨

目的探讨老年肱骨近端骨折的手术方法及提高疗效的相关措施。方法采用肱骨近端锁定加压钢板（LPHP）治疗老年肱骨近端骨折36例,按Neer肱骨近端骨折分类：2部分骨折6例,3部分骨折23例,4部分骨折7例。术中一期异体骨植骨,术后早期肩关节康复训练、规范化抗骨质疏松治疗。结果随访10～28月,平均21个月,均获骨性愈合,骨愈合时间9～14周,平均11周。均未发生内固定松动、断裂、肱骨头坏死。采用Neer肩关节功能评分标准,优32例,良3例,中1例。优良率97.2%。结论正确使用LPHP,予可靠的固定、良好的血运保护、早期康复训练及术后抗骨质疏松治疗可获得满意疗效。