联合检测糖代谢及胰岛功能各指标在新诊断2型糖尿病患者诊疗中的价值分析

目的观察联合检测糖代谢及胰岛功能各指标在新诊断2型糖尿病(T2MD)患者诊疗中的价值分析。方法收集我院2016年3月~2017年6月新诊断T2DM患者68例作为研究对象,根据所用药物分为两组,对照组32例采用二甲双胍肠治疗,治疗组36例采用二甲双胍联合罗格列酮治疗。连续治疗6个月后比较两组患者治疗效果及糖代谢及胰岛功能等各指标变化。结果 (1)治疗后治疗组临床总有效率为88.9%,明显优于对照组(78.1%),差异有统计学意义(P0.05),且两组患者在用药期间均未发生严重不良反应。(2)治疗后两组患者糖代谢和胰岛功能等各指标均获得改善,且治疗组改善程度比对照组更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用能显著改善糖代谢异常及胰岛功能的药物治疗新诊断2型糖尿病,利于病情转归、提升患者生活质量,是治疗2型糖尿病的有效方案。     

中西医治疗慢性非细菌性前列腺炎

慢性非细菌性前列腺炎及慢性盆腔疼痛综合征大约影响2%～10%的男性,它是50岁以下男性最常见的泌尿生殖系统疾病之一.近30年来有人提出不同的治疗方案,但总体效果不佳.笔者在2000年4月～2004年2月对慢性非细菌性前列腺炎33例,应用克拉霉素联合高特灵及前列回春胶囊治疗,总结疗效如下.     

橙皮素对神经病理性疼痛大鼠坐骨神经的氧化应激以及炎性反应的影响

目的:探索橙皮素(HES)对坐骨神经压迫性损伤(PSNL)模型大鼠的镇痛作用及相关分子机制。方法:制作大鼠PSNL模型。75只大鼠随机分为5组,15只/组,分别为假手术(sham)组、模型(model)组、HES低浓度(HES 10)组、HES中浓度(HES 20)组和HES高浓度(HES 40)组,分别给与HES 10 mg/kg、20 mg/kg、40 mg/kg灌胃给药,1次/日,连续21 d,sham组和model组给与等量生理盐水灌胃。分别于术前1 d和术后1、7、14、21 d测定大鼠后足热缩足反射潜伏期(TWL)及机械缩足反射阈值(MWT);第21天取各组大鼠右侧坐骨神经,Elisa法检测氧化应激因子一氧化氮(NO)、炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β、IL-6和单核细胞趋化因子(MCP)-1含量和内皮型一氧化氮合酶(e NOS)活性;Western blot法检测e NOS蛋白表达水平,免疫组化法检测TNF-α、IL-1β的表达。结果:造模后TWL和MWT显著下降(P0.05),HES治疗7、14、21 d后TWL及MWT明显升高,高于model组(P0.05)。Elisa结果显示,造模后,NO、TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1含量及e NOS活性显著提高(P0.05);HES治疗21 d后,NO、TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1含量和e NOS活性明显降低,低于model组(P0.05)。Western结果显示,造模后,e NOS蛋白表达显著提高,HES可显著抑制e NOS蛋白表达,低于model组(P0.05)。免疫组化检测结果显示,HES治疗21 d后,TNF-α和IL-1β均显著低于model组(P0.05)。结论:HES能缓解坐骨神经结扎引起的神经病理性疼痛,其分子机制可能与抑制坐骨神经氧化应激反应和炎症反应有关。     

HS-GGT和AFP-mRNA联合分析在肝癌诊断中的临床价值

目的　探讨肝癌特异性γ 谷氨酰转移酶 (HS GGT)和AFP mRNA联合分析在肝癌诊断中的临床价值。方法　从肝癌患者外周血有核细胞中提取总RNA ,以逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)扩增分析AFP mMNA ,同时定量分析患者血HS GGT水平 ,比较它们在肝癌诊断中的临床价值。结果　所设计RT PCR扩增AFP基因片段大小为 15 9bp ,肝癌患者外周血AFP mRNA阳性率为60 3 % ,显著高于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝外肿瘤及正常对照组 (P <0 0 1)。另外 ,AFP mRNA阳性率 ,在AFP浓度低于 5 0ng/ml肝癌组中为 5 7 1% ,在伴肝外转移的肝癌组中全数阳性。AFP mRNA阳性与肿瘤大小间无明显相关性 ,与HS GGT联合分析诊断肝癌的总阳性率达 93 6% 结论　HS GGT定量和外周血AFP mRNA分析有助于肝癌诊断、远处转移或术后复发的监测     

输尿管镜术治疗腹腔镜手术引起的输尿管损伤

目的探讨腹腔镜手术引起的输尿管损伤的治疗方式。方法对2005年至2010年的23例腹腔镜手术引起的输尿管损伤病人。采用输尿管镜下留置双J管术进行治疗,观察疗效。结果23例病人中22例病人成功留置双J管,术后3-14天后症状都消失。双J管拔出后随访6-12个月。影像学上未见明显肾积水或者输尿管狭窄征象。结论输尿管镜术治疗腹腔镜手术引起的输尿管损伤是一种有效的治疗方式,能减轻病人再次手术的痛苦和经济负担。     

淀粉酶同工酶测定及其临床意义

Elman等于1929年首次报告检测血清淀粉酶诊断急性胰腺炎。50余年来淀粉酶测定一直是临床上用于诊断胰腺疾患的一个重要辅助手段。但由于许多非胰腺疾患的病人也可发生高淀粉酶血症,必然影响该酶对胰腺炎的诊断特异性。淀粉酶主要包括两种同工酶:     

同轴插管经皮远端硬化栓塞治疗精索静脉曲张

为了减少精索静脉曲张经皮硬化栓塞术中的复发因素，提高硬化剂治疗的效果，从１９９１年３月至１９９５年６月使用同轴插管方法，进行精索静脉远端主干和近端侧支血管的硬化栓塞，共治疗左侧精索静脉曲张２３例，精索静脉近端插管全部成功，远端插管的成功率为７８．０％，栓塞后的显效率为９５．６％，无并发症。平均随访１４个月未见复发。认为该方法可准确、安全、高效地进行精索静脉曲张的硬化治疗。     

肝癌的碘化油化学栓塞治疗

近年来应用经导管动脉化学栓塞术(TACE),有效地提高了中晚期肝癌的平均生存期和手术切除率,被誉为肝癌给疗学上一个新的里程碑。一、原理:碘化油(Lipiodol)是一种罂栗油脂肪酸的乙酰酯,经肝动脉输入肝脏后能选择性积聚于     

羟基喜树碱斑蝥素联合顺氯氨铂经肝动脉栓塞治疗原发性肝癌48例

采用羟基树碱、斑蝥素联合顺氯氨铂,与碘化油混合经肝动脉行栓塞灌注,合并大剂量干扰素、白细胞介素等过继免疫方法,治疗手术未能切除的中、晚期肝癌48例。成功地消除了这二种中药制剂全身应用所致血尿、尿痛等不良反应,并取得优于顺氯铂与阿霉素、丝裂霉素常规化学药物栓塞治疗的良好效果。两组病例部分缓解率分别为54.2％、32.1％(P<0.01)。     

肾嗜酸细胞瘤诊治体会（附5例报告并文献复习）

目的：探讨肾嗜酸细胞瘤早期临床诊断及治疗方法。方法：5例肾嗜酸细胞瘤患者中3例术前诊断为肾癌行肾癌根治术;1例术中冰冻切片证实诊断后行肿瘤剜除术;1例巨大肾占位术前影像学诊断为恶性间皮瘤或脂肪肉瘤,行胸腹联合切口肿瘤切除术。结果：术后随访7～34月,平均15.2月,均无瘤生存。结论：超声、CT及MRI在肾嗜酸细胞瘤的诊断中具有重要作用,对于可疑病例,须行术中快速冰冻病理检查,确诊需要免疫组化检查,宜行保留肾单位手术。