手汗症患者胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术的麻醉处理

目的:分析手汗症患者胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术的麻醉处理,总结其特殊性。方法:对手汗症患者胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术12例采用全凭静脉麻醉,术中丙泊酚、芬太尼维持麻醉深度。双腔支气管导管插管,进行单肺通气,并进行血流动力学及呼吸监测。结果:手术时间30～60min,单肺通气时间15～45min,术中SpO2保持在98%以上。术中血流动力学稳定,只有在膨肺时出现一过性平均动脉压下降。结论:双腔管插管全凭静脉麻醉可安全有效地用于胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术。     

调脂治疗对老年高血压伴胰岛素抵抗的影响

目的研究调脂治疗对老年高血压伴胰岛素抵抗及相关参数影响.方法将56例老年高血压伴胰岛素抵抗患者随机分为单纯降压组和降压调脂组,两组均给非洛地平缓释片,后者加用氟伐他汀,观察治疗前后两组间血糖、血胰岛素、血脂、血压及胰岛素敏感指数的变化.结果降压调脂组餐后2 h血糖下降显著,与单纯降压组比较有显著差异(P＜0.05).两组用药前后胰岛素敏感指数均有一定升高,以降压调脂组为著(P＜0.05),但两组比较差异无统计学意义.降压调脂组治疗后总胆固醇和甘油三酯显著降低(P＜0.05).结论调脂治疗都能够改善高血压患者胰岛素抵抗,并能降低血脂,可作为老年高血压伴胰岛素抵抗的常规治疗.     

狼疮性肾炎患者血浆内皮素与一氧化氮的关系

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的肾炎，此为免疫复合物介导炎症。内皮素-1（ET-1）为血管收缩剂和细胞因子，可引起肾脏损害；而一氧化氮（NO）是血管舒张因子，可拮抗ET-1收缩血管的作用来保护肾脏，故ET-1和NO在LN发病中可能起重要作用。本研究检测了48例LN患者血浆ET-1和NO含量，探讨两者的关系。     

拖线疗法治疗难愈性窦瘘的优势

拖线疗法是在继承前人经验基础上创立的一种中医外科治疗方法。它能疏通经络,活血祛瘀,调整局部气血的运行功能,促使毒随脓泄,邪去而正复,从而促进组织缺损修复,临床对各种难愈性窦瘘的治疗效果令人满意。本文介绍了拖线疗法的形成与发展,以及它在难愈性窦瘘中的应用。     

丙泊酚麻醉在神经外科"锁眼"手术中的应用

50例择期手术患者在丙泊酚1.5～2 mg/kg诱导下行气管插管,术中静脉泵注丙泊酚4～6 mg*kg-1*h-1维持麻醉,观察麻醉诱导前后及术中颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化.结果麻醉诱导插管前及术中ICP、MAP均保持在较低水平,HR、SpO2、PETCO2均无明显异常.认为丙泊酚麻醉用于神经外科"锁眼"显微手术中控制ICP,效果确切,安全,易于调节.     

郑平东教授巧用药对治疗慢性肾炎蛋白尿经验

目的总结郑平东教授以中药治疗慢性肾炎蛋白尿的学术经验.方法从郑平东教授对慢性肾炎蛋白尿病因病机的认识,施治药对的巧用,验案举例三方面加以归纳、分析、整理.结果郑平东教授巧用药对治疗慢性肾炎蛋白尿,疗效明显,有其独到辨证思路和经验,为临床治疗慢性肾炎蛋白尿提供了可行的实用价值.     

中药逆转高血压左心室肥厚作用机制的实验研究进展

左心室肥厚是由于左室面积增加而不是心肌细胞增多所致的心脏扩大和左室重量增加。其病理学改变主要表现为心肌细胞肥大和心肌间质纤维化。左心室肥厚是独立于高血压的危险因素，因此研究中药对逆转左心室肥厚的作用机制，对研发新药，改善高血压病患者的预后有着重要的意义。     

肾衰冲剂对慢性肾功能衰竭的甲状旁腺素及钙磷代谢的调节作用

通过对６０ 例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者治疗前后观察血肌酐（Ｓｃｒ）、血尿素氮（Ｂｕｎ） 、内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）、甲状旁腺素（ＰＴＨ） 、钙（Ｃａ） 、磷（Ｐ） 等指标的变化,以评价“肾衰冲剂”治疗ＣＲＦ的疗效,并探讨其相关的作用机理。结果：“肾衰冲剂”不仅明显改善肾功能及其临床症状,而且通过抑制高ＰＴＨ血症,调整钙磷代谢,延缓早、中期ＣＲＦ病程的进展     

急性鱼胆中毒8例临床分析

生食鱼胆致急性鱼胆中毒是一严重的临床急症 ,主要是迅速发生急性肾功能衰竭、肝脏损害、心肌损害等致命的多器官功能衰竭。我院于 1 994～ 2 0 0 0年间共收治急性鱼胆中毒 8例 ,予血液透析等综合治疗 ,全部抢救成功 ,现报告如下。1 临床资料急性鱼胆中毒 8例 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄 33～ 57岁 ,在生服青鱼胆或草鱼胆 2～ 3枚 ,1～ 6小时后发病 ,在当地卫生院按急性胃肠炎治疗无效 ,直至服鱼胆后 4～ 5天出现少尿、水肿加重而转入本院。临床表现与实验室检查　①消化道症状 :8例均有上腹绞痛 ,恶心、呕吐较剧 (非喷射性 ) ,2例腹泻 ;②肝脏…