不同年龄组女性外周血单核细胞蛋白质组的比较分析

目的 研究衰老在免疫细胞中的发生机制.方法 分离来源于3个家族三代女性(外婆,妈妈,女儿)外周血单核细胞,提取细胞内全部蛋白质.用3种荧光染料标记后进行等量混合,加到同一胶中进行双向电泳,经不同激光扫描获得蛋白质组图谱.经分析后得到差异蛋白质,挖取差异蛋白点经酶解后进行质谱测定及分析.结果 与青年组相比,老年组葡萄糖调节蛋白、肌动蛋白、踝蛋白-1、丝蛋白、丝状肌动蛋白成帽蛋白、微管蛋白、丙酮酸激酶、磷酸丙糖异构酶、甘油醛-3-磷酸脱氢酶均明显降低.而中年组除细胞质肌动蛋白外其他蛋白未见明显差异.结论 衰老时淋巴细胞自我保护功能衰退,免疫细胞的结构发生退行性改变,糖酵解功能降低促使免疫细胞运动能力减弱,导致吞噬功能减弱,机体的整体免疫能力受到影响,最终导致综合免疫衰老效应.     

静注蛇凝血素酶致速发型过敏反应1例

蛇毒血凝酶（巴曲亭）是从巴西予头腹蛇毒中提取的酶性止血剂，巴曲亭主要成分为予头蝮蛇巴曲酶和磷脂依赖性凝血因子X激活物（FXA）。前者作用于纤维蛋白原，生成可溶性的纤维蛋白I单体，在血管破损处的可溶性纤维蛋白I单体聚合成纤维蛋白I多聚体。后者能促进血管破损处的血小板聚集，加速血小板止血栓的形成，从而促进血管破损处起到止血作用。由于其只在出血部位产生止血作用，而不影响完整血管内的血凝状态，所以被广泛应用于各种出血性疾病的治疗和手术出血的预防。随着巴曲亭使用日益增多，偶见有过敏样反应引起的皮肤瘙痒、荨麻疹等，但未见有严重过敏反应的报道。现将我院1例静注巴曲亭发生速发型过敏反应报告如下。[第一段]     

输尿管镜囊肿内切开引流术治疗肾囊肿的观察与护理

单纯性肾囊肿的自然发生率约为0.5%～5.7%[1].囊肿小于4 cm而无症状者一般无需治疗,有腰痛、尿血、感染,或囊肿压迫集合系统引起肾积水,或压迫肾实质、肾血管引起高血压,或囊肿在小儿患者引起呼吸运动受限时则需进行治疗[2].近年来,我科采用经输尿管镜下肾囊肿内切开引流术治疗肾囊肿,进行评价并随访,结合临床综合护理,疗效显著,现报告如下.     

磷酸钠盐溶液用于术前肠道准备时服药时间的研究

[目的]观察磷酸钠盐口服溶液在泌尿外科术前肠道准备时口服药物的最佳时间。[方法]选择泌尿外科择期手术病人360例,随机分为观察组和对照组,应用磷酸钠盐口服溶液45mL稀释后服用进行肠道准备,观察组于术前1d16:00服药,对照组于术前1d 19:00服药。观察两组肠道准备的效果及服药前、后病人血液生化指标的动态变化。[结果]观察组肠道清洁满意率为95.0%,对照组肠道清洁满意率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);服药后1h除血磷、血钠离子一过性升高且在12h内自行恢复外,其他生化指标均未发生明显改变,未见有肝肾功能损害。[结论]术前1d16:00口服磷酸钠盐口服溶液进行肠道准备安全、有效,病人易于接受,副反应发生率低,清洁效果好,明显优于术前1d19:00服药行肠道准备者。     

回肠膀胱术出院前自我护理指导

近年来全膀胱切除尿流改道有很大的进步.但回肠膀胱术是全膀胱切除后作尿流改道较安全,应用较广的术式.该手术具有疗效确切长期随访显示并发症少[1].但由于该术式为永久性尿流改道,腹部有一回肠腹壁造口需终生佩戴腹壁集尿袋,给病人身心健康带来很多影响.因此,术后出院前给予自我护理指导,病人出院后提高了自理能力,对提高病人的生活质量起到重要作用.     

回肠膀胱术出院前自我护理指导

近年来全膀胱切除尿流改道有很大的进步.但回肠膀胱术是全膀胱切除后作尿流改道较安全,应用较广的术式.该手术具有疗效确切长期随访显示并发症少.但由于该术式为永久性尿流改道,腹部有一回肠腹壁造口需终生佩戴腹壁集尿袋,给病人身心健康带来很多影响.因此,术后出院前给予自我护理指导,病人出院后提高了自理能力,对提高病人的生活质量起到重要作用.     

肝肾阴虚型甲亢和脾肾阳虚型甲减患者血清蛋白质组的比较分析

[目的]通过对肝肾阴虚型甲亢和脾肾阳虚型甲减患者血清蛋白质组的分析,阐述肝肾阴虚和脾肾阳虚的物质基础。[方法]将正常人、甲亢和甲减患者血清用亲和层析法除去其中的高丰度蛋白质,再用双向电泳技术分析不同组样品蛋白质组的变化,所获的差异蛋白质用质谱进行鉴定。[结果]与正常人相比,肝肾阴虚型甲亢患者血清中RBP和TTR的表达量降低,而IGF-2、FDA-C、NF-κB及PTP表达量升高;脾肾阳虚型甲减患者TTR表达量升高,NHE-1、ZAG、UCH、IGF-2和MHC–II蛋白则表达量下降。肝肾阴虚型甲亢和脾肾阳虚型甲减相比,ProapoA-Ⅰ和TTR表达量降低,而NDU、SCDH/SCR、PK、Cyt P450蛋白、IGF-2和IRF-5表达增加。[结论]肝肾阴虚型甲亢患者机体代谢活跃,而脾肾阳虚型甲减患者则机体代谢减低,合成代谢的速度分解代谢的速度。肝肾阴虚型甲亢血清IGF-2表达升高,脾肾阳虚型甲减则正好相反,说明血清IGF-2具有成为中医辨证肝肾阴虚和脾肾阳虚血清标志物的可能性。     

益气血法经后增殖方在多囊卵巢综合征患者促排卵中的临床疗效研究

观察益气血法经后增殖方（由党参、白术、茯苓、熟地黄、白芍、当归、川芎、鹿角霜、山萸肉、菟丝子、杜 仲等组成）对多囊卵巢综合征（PCOS）所致排卵障碍性不孕患者促排卵治疗中的排卵率和妊娠率的影响,探讨其治疗效果及可 能的作用机制。【方法】将60例PCOS所致排卵障碍性不孕患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予枸橼酸 氯米芬胶囊促排卵治疗,治疗组在对照组的促排卵方案基础上于月经或孕激素撤退性出血第5天开始同时服用经后增殖方, 2组患者均以治疗1个月经周期为1个疗程。观察2组患者月经第2～5天的血清雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体 生成素（LH）、孕酮（P）等性激素水平情况以及月经第2～5天和注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日的血清生长分化因子9 （GDF9）、骨形态发生蛋白15（BMP15）水平变化情况,分析2组患者的排卵率、妊娠率和临床疗效。【结果】（1）性激素水平方 面：于月经第2～5天,2组患者的血清性激素E2、FSH、LH、P水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）血清GDF9、 BMP15水平方面：于月经第2～5天和HCG 日,2组患者的血清GDF9、BMP15水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。 （3）排卵率和妊娠率方面：治疗组的排卵率和妊娠率分别为93.33%（28/30）、26.67%（8/30）,均显著高于对照组的70.00% （21/30）、13.33%（4/30）,组间比较（χ2检验）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）疗效方面：治疗组的总有效率为93.33% （28/30）,对照组为70.00%（21/30）;组间比较（秩和检验）,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 【结论】益气血法经后增殖方能提高PCOS所致排卵障碍性不孕患者促排卵治疗中的排卵率和妊娠率,由此推断经后增殖方 能提高促排卵治疗中的卵细胞质量及胚胎着床潜能。     

249例结核病心电图分析

1　资料和方法1 .1　病例选择　选择 1 998～2 0 0 0年在本院住院的各类结核病患者 2 49例 ,男 1 2 0例 ,女 1 2 9例。其中结核性腹膜炎 3 9例 ,结核性胸膜炎 1 1 8例 ,骨结核68例 ,结核性脑膜炎 2 0例、肺结核 4例。结核组的抗痨药是链霉素、雷米封、利福平 ,有渗液者给予强的松治疗。对照组为 45天内来医院健康体检的学生和单位人员 2 5 4例 ,男 1 2 2例 ,女 1 3 2例。为排除低龄组和高龄组病人所引起的更多的心电图改变 ,两组年龄选在 1 5～ 5 9岁 (女 5 5岁 ) ,1 5～ 2 9岁 ,结核组 1 1 1人 ,对照组 1 1 4人 ;3 0～ 5 9岁 ,结核组 1 3 8…