从脾肾论治老年女性反复发作性尿路感染

<正>反复发作性尿路感染(rUTI)是指尿路感染6个月内发作≥2次，或1年内发作≥3次^[1]，属中医学“劳淋”范畴，其中女性发病率高于男性且绝经女性尤为严重^[2]。目前，抗菌药物在急性发作期治疗作用显著，而在发作间期的预防功效存在长期使用耐药菌增加且复发率高等问题^[3]。中医药对rUTI病因及发病机制多有论述^[4,5]，部分医家提出分期论治，主张在清热利湿的基础上予以益气养阴、补肾扶正等^[6,7]。本文立足rUTI临证以女性为主且以老年为主体的现状^[8]，结合老年女性生理特点，总结长期临床实践《医学衷中参西录》和《张氏医通·淋》的心得体会，探讨从脾肾论治老年女性rUTI，以期为中医临床治疗该病开拓新的思路和方向。     

基于古代文献挖掘探讨“眼-脑-神”体系在眼针治疗中风病的理论基础

在前期眼针“络脑通脏腑”理论成果及临床实践的指导下，从“目系”角度整理挖掘古代文献，进一步阐明“眼与脑”的关系、“脑与神”的关系以及“眼-脑-神”的相关性，论证了眼通过“目系”及十二经络与脑形成协同一体的网络结构，及“脑-神”相辅相成的密切关系，从而建立“眼-脑-神”一体的理论体系。并通过阐明“眼-脑-神”体系与中风的关系，进一步探讨眼针通过“眼-脑-神”体系对中风病治疗作用，即眼针通过“络脑”联通脏腑经络，进一步调整四肢百骸、经络脏腑；通过“调神”加强中枢神经与肢体运动功能之间联络、整合、反应系统，该理论的完善丰富了眼针治疗中风病的中医理论证据链，为日后探索眼针作用机制及临床诊疗提供了新的理论基础。