吻合口平面对结直肠术吻合口瘘发生率的影响分析

目的 探讨吻合口平面对结直肠术后吻合口漏发生率的影响.方法 选择2000年3月至2009年3月在我院行结直肠手术患者456例,根据结直肠手术不同的吻合平面分为3组,A组吻合口平面在横结肠;B组吻合口平面在乙状结肠或者直肠上段;C组为直肠中下段.记录每组手术例数和发生吻合口漏例数,根据以上划分标准分析结直肠手术不同吻合平面对结直肠吻合口漏的影响.结果 A组、B组和C组吻合口漏发生率经卡方检验,差异有统计学意义,P〈0.05;B组吻合口漏发生率与A组吻合口漏发生率经卡方检验,差异有统计学意义（P〈0.05）;C组吻合口漏发生率与A组吻合口漏发生率经卡方检验,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组吻合口漏发生率与C组吻合口漏发生率经卡方检验,差异无统计学意义（P〈0.05）.结论 对于结直肠手术吻合口漏来说,其发生率与吻合口平面高低有密切关系,吻合口平面越低,吻合口漏的发生率越高.     

戊型肝炎病毒基因Ⅳ型病毒样颗粒的表达和抗原性分析

目的表达戊型肝炎病毒(HEV)基因Ⅳ型(G4)结构蛋白ORF2截短的基因片段,观察病毒样颗粒(VLP)的装配情况,对纯化的VLP进行抗原性分析。方法为了制备HEV病毒样颗粒,将结构蛋白ORF2的N末端111个氨基酸残基截掉,然后将112至660共549个氨基酸残基的基因与杆状病毒基因重组,在昆虫细胞Tn5表达。首先用聚丙烯酰胺凝胶电泳和WesternBlotting检测基因是否正确表达,再用超速离心检测是否形成病毒样颗粒,最后用免疫电镜和ELISA分析病毒样颗粒的抗原特异性。结果含有截掉了N末端111个氨基酸残基的HEVG4的ORF2基因的重组杆状病毒感染昆虫细胞Tn5,除了可以表达最初的产物(相对分子质量为58×103的蛋白分子)外,也产生了一些可能经过宿主细胞酶类处理的蛋白分子,相对分子质量分别为57×103、56×103和54×103,并分泌到培养液中。经超速离心和密度梯度离心,电镜观察发现只有54×103的蛋白分子可以自行组装成VLP,颗粒直径为23~24nm,浮密度为1·285g/cm3,与HEVG1比较,G4VLP具有相同的大小和浮密度,但表达量低。G4VLP与HEV病人血清可以发生抗原抗体反应,用G4VLP作抗原可以检测HEV的G1、G3、G4型特异性IgM和IgG抗体。结论该研究证实截短的HEVG4的ORF2结构蛋白基因可以在重组杆状病毒表达系统高效表达。形成的VLP具有HEV病毒颗粒类似的抗原活性,可用于制备抗HEV诊断试剂和开发预防用疫苗。     

铬盐职业接触对T细胞部分免疫功能的影响

目的 了解铬盐对职业接触者体内免疫指标变化的影响.方法 115名不同浓度铬盐接触工人为接触组,以远离铬盐污染区的90名居民为对照组.采用原子吸收分光光度法测定研究对象作业环境铬盐浓度;采用荧光标记流式细胞分析法测定研究对象外周血中T细胞CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+及CD4~+/CD8~+水平.结果 接触组空气中铬盐个体环境暴露浓度为(27.51±33.25)μg/m~3,对照组浓度为(0.16±0.15)μg/m~3,两组比较差异有统计学意义(z=8.045,P<0.01).铬盐接触组人群CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+及CD4~+/CD8~+平均水平分别为:(30.08±17.75)%、(1.04±1.73)%、(11.94±9.78)%、0.10±0.14;对照组为:(63.00±13.57)%、(30.51±5.16)%、(14.82±4.59)%、2.17±0.53.两组比较,对照组高于接触组,差异有统计学意义(z值分别为:4.484、5.227、1.976、-5.218,P值均<0.05).结论在铬盐个体环境暴露评价基础上,铬盐接触者以T细胞为主的细胞免疫功能受到抑制,而CD3~+CD4~+有望作为铬盐接触免疫损伤的早期效应性生物标志物,值得进行更深入研究.     

卵巢子宫内膜异位囊肿引起卵巢-结肠瘘一例

患者女,46岁.因右下腹阵发性坠胀痛1个月于2008年7月5日入院.无恶心呕吐、腹泻.月经正常,无痛经史.体检:右下腹轻压痛,其余无异常.妇科检查:右侧附件可触及约7 cm×8 cm包块,边界清楚,活动好,轻压痛,肛诊阴性.余无异常.     

精神分裂症和抑郁症患者一级亲属注意功能研究

目的:探索精神分裂症、抑郁症患者一级亲属的注意功能特征。方法:对41例精神分裂症先证者的62例一级亲属、34例抑郁症先证者的55例一级亲属进行持续性操作测验(CPT)检测,并以54例精神正常者作为对照。结果:在反应时间分测验中,精神分裂症亲属组和抑郁症亲属组所有的CPT指标均高于对照组(P<0.05或P<0.01);大多数指标低于相应的患者组(P<0.05或P<0.01)。在X分测验中,针对靶刺激,上述两个亲属组的大多数CPT指标高于对照组(P<0.05或P<0.01);部分指标低于相应的患者组(P<0.05或P<0.01)。精神分裂症或抑郁症患者的部分CPT指标分别与其一级亲属呈显著性正相关(P<0.05或P<0.001)。在针对靶刺激的8项指标中,抑郁症亲属组有4项指标低于精神分裂症亲属组(P<0.05或P<0.01)。结论:精神分裂症和抑郁症患者的一级亲属都呈现出注意功能缺陷,但他们的CPT表现形式有所不同。从而提示,注意缺陷有可能是精神障碍的一项遗传易感因子,但他们并非精神分裂症所特有。     

中国青少年自伤行为影响因素的meta分析

目的 探讨中国青少年自伤行为的影响因素。方法 检索CNKI、CBM、PubMed等7个中英文数据库公开发表的关于中国青少年自伤行为影响因素的文献;应用CMA V3.0软件进行meta分析。结果 中国青少年自伤行为的各影响因素的合并OR值（95%CI）分别为:性别1.167（1.064～1.280）,独生子女0.835（0.788～0.883）,户籍类型0.777（0.691～0.874）,年龄1.184（1.011～1.387）,校园欺凌2.250（1.903～2.660）,自杀意念3.278（2.581～4.164）,吸烟1.688（1.103～2.583）,网络成瘾2.029（1.914～2.151）,忽视1.532（1.276～1.840）,抑郁1.055（1.025～1.087）。结论 女生、年龄较大、遭受校园欺凌、有自杀意念、吸烟、网络成瘾、被忽视、抑郁是中国青少年自伤行为的危险因素;独生子女、农村户籍是中国青少年自伤行为的保护因素。     

同伴支持教育联合全科团队管理模式对社区2型糖尿病患者知信行水平的影响

目的 探讨同伴支持教育联合全科团队管理模式对社区2型糖尿病患者知信行水平的影响,评估该模式的应用效果.方法 于2018年7-10月以南京市江宁区汤山、禄口、东山社区卫生服务中心的2型糖尿病患者196例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为干预组(100例)和对照组(96例).干预组采用同伴支持教育联合全科团队管理模式...     

中国林蛙卵油的抗焦虑作用

目的研究中国林蛙卵油 (eggoilofRanatemporariachensinensisDavid ,EORTCD)的抗焦虑作用。方法应用高架十字迷路和小鼠爬梯实验评价中国林蛙卵油的抗焦虑活性及其量效、时效关系。结果与对照组比较 ,EORTCD 2 0、4 0 g·kg-1能显著延长大鼠在十字迷路开放通路连续停留时间 ,增加大鼠进入开放通路次数 ,而对封闭通路连续停留时间和进入封闭通路次数无明显影响 ;小鼠爬梯实验中 ,EORTCD 1 4～5 6g·kg-1组小鼠站立数明显减少而爬梯数无显著差异 ;EORTCD抗焦虑时效实验表明在给药后 3 0、60min抗焦虑活性较强 ;γ 氨基丁酸 (γ aminobutyricacid ,GABA) 5 0、1 0 0mg·kg-1分别与EORTCD 1 2 g·kg-1联合给药组的小鼠站立数显著降低而爬梯数无显著减少 ,且比单独给予EORTCD组小鼠站立数少。结论中国林蛙卵油有明显抗焦虑作用。     

纳米铁材料对小鼠血清生化指标的影响

[目的]探讨纳米铁材料对小鼠血清生化指标的影响。[方法]将CD小鼠随机分为对照组、纯铁粉组和纳米铁粉组。按照固定剂量(5g／kg)法对纯铁粉组和纳米铁粉组以纯铁粉或纳米铁粉一次经口灌胃。14天后脱髓处死。分别测定3组肝、肾脏器系数和血清生化指标的变化。[结果]实验小鼠全部存活。对照组、纯铁粉和纳米铁粉组的肝脏脏器系数分别为(0.0493±0.0062)、(0.0577±0.0048)和(0.0549±0.0041),纯铁粉和纳米铁粉组的肝脏脏器系数明显高于对照组(P<0.05)。对照组、纯铁粉组和纳米铁粉组总铁结合力(UIBC)和未饱和铁结合力(TIBC)分别为(12.65±9.82)和(77.50±7.19)μmol／L、(35.03±34.79)和(85.38±15.33)μmol／L及(8.93±7.39)和(71.67±11.87)μmol／L,与对照组相比纳米铁粉组血清UIBC和TIBC水平无明显差异(P>0.05),而纯铁粉组血清UIBC和TIBC与对照组相比有明显升高(P<0.05);纳米铁粉组血清葡萄糖(GLU)水平比对照组和纯铁粉组有明显降低(P<0.05),纳米铁粉组血清TBIL比对照组有明显降低(P<0.05),而纯铁粉组TBIL与对照组相比则无显著差异(P>0.05)。纯铁粉和纳米铁粉组血清乳酸脱氢酶(LDH)、总胆汁酸(TBA)均比对照组有明显降低(P<0.05);纳米铁粉组血清BUN明显高于纯铁粉组而肌酐(Cr)水平明显低于纯铁粉组(P<     

轻稀土元素镧亚慢性暴露对大鼠钙、镁和铁代谢的影响

目的 探讨镧(lanthanum,La)亚慢性暴露对大鼠钙(Ca)、镁(Mg)和铁(Fe)代谢的影响.方法 将36只Wistar大鼠随机分为4组,每组9只,即对照组(0mg/kg)和三氯化镧(LaCl3)暴露组(0.1、2和40 mg/kg).分别以0.1、2和40 mg/kg的LaCl3给大鼠经口灌胃,每天1次,持续90 d,对照组则给予蒸馏水.暴露90 d后处死大鼠,取肝组织测定La、Ca、Mg和Fe水平;取血分离血清,测定Ca、P、Mg、Fe、总铁结合力(TIBC)、未饱和铁结合力(UIBC)水平.结果 与对照组(0 mg/kg)比较,各LaCl3暴露组(0.1、2和40 mg/kg)大鼠肝组织中La水平明显增高,差异均有统计学意义(均P＜0.001);中和高剂量组(2和40 mg/kg)大鼠肝组织中Ca水平明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.01);高剂量组(40 mg/kg)大鼠肝组织中Mg水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组(0 mg/kg)和40 mg/kg组比较,2mg/kg组大鼠血清Ca和Mg水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).高剂量组(40 mg/kg)大鼠血清UIBC水平明显高于对照组(0 mg/kg)和中剂量组(2 mg/kg),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中、高剂量(2和40 mg/kg)LaCl3亚慢性暴露对大鼠肝组织和血清中的Ca、Mg、Fe的水平和分布有一定的影响,这种变化可能是La生物学效应的机制之一.