经皮椎体后凸成形术联合中药治疗胸腰椎压缩性骨折30例

经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是由美国的Reiley等设计并于1998年得到FDA批准应用于临床[1].作为脊柱外科微创新技术,具有创伤小、并发症少、疼痛缓解迅速的优点,已经成为治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的常用治疗手段.我科自2007年至2009年3月应用PKP术,结合中药益肝肾、补气血治疗OVCF30例,疗效显著,现总结报告如下.     

中药新药Ⅰ期临床试验受试者筛选的管理

在中药新药Ⅰ期临床试验中,受试者筛选是一个重要环节.作者结合工作实际,对筛选受试者的目的 、意义、项目的 制定、基本流程和注意事项,以及对筛选结果 的临床评估进行了系统地归纳和总结.     

渐进式抗阻训练系统治疗脑卒中偏瘫股四头肌的表面肌电图分析

目的 观察渐进式抗阻训练系统对脑卒中偏瘫下肢伸肌(股四头肌)训练的疗效.方法 89例脑卒中患者随机分为治疗组46例和对照组43例,共治疗4周.治疗前后分别采用徒手肌力评定及表面肌电图的肌电积分值(iEMG)和均方根振幅(RMS)分析股四头肌的肌力和表面肌电变化.结果 治疗组患者下肢伸肌肌力改善总有效率94.3%,对照组为63.8%(P<0.01).治疗后,治疗组患者下肢伸肌平均iEMG和RMS明显高于对照组(P<0.01).结论 渐进式抗阻训练系统能明显地改善脑卒中偏瘫下肢伸肌肌力.     

渐进式抗阻训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响

目的观察渐进式抗阻训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。 方法将89例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组及对照组。2组患者均给予常规康复训练,治疗组在此基础上增加渐进式抗阻训练,对照组则采用股四头肌训练仪进行辅助治疗。于治疗前及治疗4周后采用下肢Fugl-Meyer评分、功能性步行能力分级（FAC）及改良Barthel指数（MBI）对2组患者进行评定。 结果治疗前2组患者下肢Fugl-Meyer评分、FAC分级及MBI评分组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）,治疗后2组患者上述指标均较治疗前显著改善（P<0.05）,且以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论联合常规康复训练及渐进式抗阻训练治疗脑卒中偏瘫患者,可进一步提高患者下肢运动功能、步行能力及日常生活活动能力。     

针刺治疗疼痛的现状

该文对针刺治疗疼痛的中西医理论基础、治则治法、治疗方法、特定穴的应用及实验研究现状等方面作了评述,并客观评价了针刺治疗疼痛的疗效,在今后的几年中,针刺镇痛的临床与机制研究将是针灸研究领域中的一大热点。     

渐进拔出内置负压引流装置在闭合骨科延迟愈合创口中的应用

目的总结渐进拔出内置负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)装置在闭合骨科延迟愈合创口中的临床效果,并探索出一套规范化治疗方案。方法回顾性分析我科2006年5月至2016年12月收治的创口延迟愈合患者78例,其中男33例,女45例;年龄23～67岁,平均(36.3±2.5)岁。在常规应用清创VSD技术的基础上,改良为渐进拔出内置VSD,根据病情变化改变冲洗液的量及性质促进创口愈合。结果 78例创口愈合时间平均为(15±3.8)d,创口愈合费用平均为(5 587.4±32.3)元。所有患者创口均愈合良好,患者在住院期间均较为满意。结论渐进拔除内置VSD闭合骨科延迟愈合创口具有住院时间短、费用低、疗效好等优点,可有效闭合骨科延迟愈合创口,是一种具有较高可行性的治疗方案。     

重新解读小续命汤的地位

小续命汤是治疗中风的名方,因历代医家对中风病因病机认识的不同,对该方治疗中风也有不同的看法,导致该方在治疗中风方面的地位经历了一个颇为曲折的过程。本文尝试从不同角度试对此种分歧形成的原因作一分析,试图对小续命汤的作用和地位进行较为全面评价,以期使临证运行该方有一定的借鉴。     

经方通脉四逆汤临证应用探讨

通脉四逆汤是张仲景《伤寒杂病论》中回阳救逆之名方,是备受历代医家推崇的通里散寒、回阳救逆之方剂。其为四逆汤基础上倍干姜并重用生附子而成,意在通寒凝之经脉,挽逆在外、在上欲绝之微阳。由生附子、干姜、炙甘草组成。其虽方小而药简,但力专而效著,堪称奇制之大剂。救逆之祖方…。笔者在临床中发现,只有深人把握通脉四逆汤的病机,理清各药的剂量配伍．才能准确、灵活应用四逆汤,在疑难病、危重症的治疗中起到迎刃而解的疗效。     

电针围刺配合超激光治疗带状疱疹19例

目的观察电针围刺配合超激光疼痛治疗仪（Super Lizer HA-550）治疗带状疱疹的临床疗效。方法 38例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组19例。对照组采用口服阿昔洛韦治疗;治疗组采用电针围刺配合超激光治疗。两组疗程均为10天,观察止痛时间、止疱时间、结痂时间,并评价综合治疗效果。结果电针围刺配合超激光疼痛治疗仪治疗带状疱疹有效率为94.7%,优于对照组的有效率84.2%,同时,治疗组的止痛、止疱及结痂时间均较对照组明显缩短（P〈0.05）。带状疱疹后遗神经痛发生率比对照组明显减少。结论电针围刺配合超激光疼痛治疗仪治疗带状疱疹疗效确切,并能缩短疼痛持续时间,促进疱疹愈合结痂,减少后遗神经痛的发病率。