2型糖尿病合并初治肺结核38例临床分析

目的 分析2型糖尿病合并初治肺结核患者的临床特点、诊断、治疗及预后.方法 回顾分析我院38例2型糖尿病合并初治肺结核住院患者病历资料.结果 肺结核发病率与糖尿病病程长短无关;血糖控制差、糖化血红蛋白高的患者,肺结核病灶范围广,多伴有空洞,痰菌阳性率高,血糖控制理想、糖化血红蛋白达标者(＜7%)抗结核治疗效果好.结论 糖尿病的早期诊断、早期治疗、早期达标是防治肺结核的关键,糖化血红蛋白应作为糖尿病合并肺结核治疗过程中一项重要的监测指标.     

探讨动态心电图在临床中的运用

动态心电图(dynamic electrocardiogram,DEG),又称Holter心电图,是当代重要的心电监测技术。早在1957年由美国实验物理学家Norman J.Holter首创,1961年开始应用于临床。普通12导联心电图仅能记录10s左右的心电活动,从时间上说仅是一个非常小的片断;而Holter心电图可记录24h的心电活动,显示24h内患者心率的高限、低限、平均心率及每小时心率,显示全程或按小时计算的室上性、室性早搏、异位心动过速的次数及心脏停搏的情况,传导阻滞的部位及程度,并可测定QRS综合波振幅、QT间期及ST-T的改变。     

南蛇藤复方制剂治疗大鼠佐剂性关节炎的研究

目的研究南蛇藤复方制剂对大鼠佐剂性关节炎的影响,探讨其作用机制。方法大鼠予注射弗氏完全佐剂造模,测量大鼠后足肿胀程度,HE染色观察关节病理学改变,ELISA法检测血清MMP-2、MMP-3、TNF-α蛋白含量。结果南蛇藤复方制剂可明显抑制关节肿胀,改善关节的病理学病变,减少大鼠血清中的MMP-2、MMP－3、TNF－α蛋白含量。结论南蛇藤复方制剂治疗大鼠佐剂性关节炎有较好的效果,可能是通过降低血清MMP－2、MMP-3、TNF－α蛋白含量从而减轻或延缓关节损伤。     

家有色男

优等生"色男"曾自诩"小学还没毕业已经开始发育"——胸发育,还很认真地和我探讨过:你青春期咪咪开始发育时,有没有很特别的胀痛感啊?穿衣服自己不小心碰到那个地方,会不会疼得呲牙咧嘴?我认真搜索了一下记忆,老实回答:"好像没有。""色男"点点头做深沉状:"这就对了!连为夫我都要仔细找     

慢性HBV感染者肠道真菌菌群生态结构研究

目的 探讨慢性HBV感染者肠道真菌菌群的分子生态结构变化特点.方法 采用真菌18S rDNA通用引物对乙肝肝硬化患者、慢性乙型肝炎患者、HBV携带者和健康志愿者4组研究对象的粪便标本DNA进行PCR扩增,扩增产物进行18S rRNA基因克隆,构建真菌18S rDNA克隆文库,利用限制性片段长度多态性(RFLP)技术筛选阳性克隆子并进行测序,绘制系统发育树,获取各组研究对象肠道真菌菌群结构特征.结果 所有阳性克隆子经过酶切分析和测序,共获得29个操作分类单元(OTUs),归属于3个真菌类群:接合菌纲(3.4%)、子蓑菌纲(82.8%)和担子菌纲(13.8%),其中主要优势菌属为念珠菌属(Candida spp.)、未能培养真菌(uncultured fungus)、酵母菌属(Saccharomyces spp.),分别占克隆文库的29.2%、15.9%、15.0%.乙肝肝硬化患者组、慢性乙型肝炎患者组、HBV携带者组和健康志愿者组的肠道真菌菌群分别存在有20、16、12、14个OTUs.结论 人类肠道中存在较为丰富的真菌类群,慢性HBV感染者肠道真菌菌群分子生态结构发生明显改变,提示肠道真菌菌群生态结构改变与乙肝发展历程相关.     

腹膜后神经内分泌癌五例临床诊治分析

目的 探讨原发性腹膜后神经内分泌癌(NEC)的临床特点以及诊治经验.方法 对2000年1月至2012年1月收治的5例原发腹膜后NEC患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例患者中男4例,女1例,中位年龄53岁.3例患者以腹部不适伴疼痛为初始症状,2例患者术前无任何不适主诉和异常体征.术前均行B型超声及CT等影像学检查,1例误诊为胰头占位,1例误诊为胰岛细胞瘤且与周围组织关系密切,初始行动脉化疗栓塞2次.5例患者的血清学标志物癌胚抗原(CEA)及血清糖类抗原199(CA199)、CA242均正常;均行手术治疗,2例行根治性腹膜后肿物切除术,1例二次手术后行姑息性肿瘤切除术,2例术中探查肿瘤不可切除,行胃-空肠及空肠-空肠吻合术.2例患者明确病理分型为小细胞NEC,3例术中取少许组织行活组织检查,证实为NEC.5例患者均获得术后随访,术后3年生存2例.结论 腹膜后NEC临床罕见,肿瘤侵袭性强且恶性程度高,根治性手术切除率低,以手术为主的综合治疗仍是目前临床上的首选治疗手段.此类患者的早期诊断仍有待于进一步提高.     

藏药髯花杜鹃花中化学成分的研究

目的 研究藏药髯花杜鹃Rhododendron anthopogon D.Don花中的化学成分.方法 采用95%乙醇提取制备总浸膏,经萃取及柱层析分离,核磁共振鉴定结构.结果 分离得14个已知化合物,分别为三油酸甘油酯、3-羟基-3-苯基丙酰胺、齐墩果酸甲酯、熊果酸、2-羟基-4-甲氧基苯酚、5-甲氧基糠醛、7-羟基香豆素、23-羟基乌苏酸、β-谷甾醇、槲皮素、杨梅素、桃叶珊瑚苷、杨梅素-3'-O-β-D-吡喃木糖苷、金丝桃苷.结论 所有化合物均为首次从该植物花中分离得到.     

MicroRNAs participate in the cardioprotective activity of dexrazoxane against doxorubicin-induced cardiotoxicity

Background The co-administration of dexrazoxane(DEX)with each dose of doxorubicin(Dox)is an efficient strategy to relieve Dox-induced cardiotoxicity,however,the mechanisms underlying the cardioprotective effect of DEX have not been well elucidated.MicroRNAs(miRNAs)are endogenous,small non-coding RNAs that negatively regulate gene expression in diverse biological and pathological processes.The aim of the present study was to investigate whether the certain cardiac miRNAs were involved in DOX-induced cardiotoxicity.Methods Male SD rats were randomized into five groups,including the 4-week(cumulative dose16 mg / kg)and the 8-week(cumulative dose32 mg / kg)Dox-treated groups,and the corresponding 4-week and 8-week Dox plus DEX-treated groups and the normal control group.Heart functions of the animals were detected by echocardiography.Quantitative real-time PCR was used to determine the expression of cardiac remodeling,apoptosis-related genes and mature micoRNAs of interest.Results The echocardiography detection showed that cardiac remodeling and impaired heart function were observed after 4-week and 8-week Dox treatment,and the cardiac remodeling and decreased ejection fraction(EF%)and fractional shortening(FS%)were efficiently rescued in the corresponding 4-week and 8-week Dox plus DEX-treated groups.The myocardial expression of Anp and CTGF mRNA was significantly upregulated by Dox treatment,but the upregulation of Anp and CTGF mRNA was blocked in the Dox plus DEX-treated groups.IGF-1 mRNA was significantly up-regulated in rat myocardium in Dox plus DEX-treated groups,with no significant changes of Bcl-2 and BAX mRNA expression.Mature miRNAs determination demonstrated that the myocardial miR-1 and -30e were significantly downregulated and miR-21 and -208b were significantly up-regulated in Dox treatment groups,but the above miRNA dysregulation could be efficiently reversed after DEX treatment.Conclusions DEX could tune the microRNAs dysregulation in Dox-treated rat myocardium,miRNAs participated in the cardioprotective activity of DEX against Dox-induced cardiotoxicity.     

2009年乳山市部分农村中老年人慢性病患病情况及其影响因素调查

[目的]了解乳山市中老年人群慢性病患病情况及其影响因素,为制定慢性病防控策略与措施提供依据。[方法]2009年,在乳山市农村随机抽取934名50岁以上人群进行调查。[结果]调查934人,患有慢性病的483人,患病率为51.71%。慢性病患病率,男性为44.07%,女性为59.52%(P<0.01);50～59、60～69、70～79、≥80岁分别为41.15%、57.14%、61.88%、68.18%(P<0.01)。调查的934人中,患有≥2种、≥3种、≥4种、≥5种慢性病患者比例分别为18.52%、4.93%、1.07%、0.03%;高血压患病率为70.45%,关节炎患病率为23.66%,心绞痛患病率为8.57%,糖尿病患病率为6.32%,慢性肺部疾病患病率为4.93%,脑卒中患病率为3.75%。非条件Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、工作中中等强度活动、有足够的钱满足需要是影响慢性病患病的因素,OR分别为0.33、1.05、0.27、1.73。[结论]乳山市50岁以上农村居民慢性病患病率较高,女性、高年龄、工作身体活动强度低、经济来源不足的老年人容易患慢性病。